جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر مرتضی دوشنبه ۱۰ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر جباری
    آقای دکتر اسفندماه 93 پدرم دچار سوزش ادرار شد،بردمش دکتر سونوگرافی و آزمایش نوشت،در سونوگرافی گفتند که پروستاتش بزرگ شده ،و psaهم 11.2 بود،البته موقع آزمایش کپسول برای بزرگی پروستاتش خورده بود،تو اینترنت سرچ کردم مثل اینکه psaبالای 4 مشکوک به سرطان پروستات هست ،حالا خوردیم به تعطیلات عید ،نظر شما چیه باید چیکار کنیم خیلی نگرانم،لطفا راهنمایی بفرمایید.با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      توصیه می کنم اگر آنتی بیوتیک مصرف نکرده‌است بمدت دو هفته قرص سیپروفلوکساسین 500 صبح و شب بخورد و سپس آزمایش PSA را تکرار کند
  • تصویر کاربر فارسی دوشنبه ۱۰ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    باسلام.ببخشید درمورد کانسر پروستات پدرم متاسفانه نیمی از شرح حال درایمیل نیامد.لذا مجداد خدمتتون سوال رو تکرار میکنم.پدرم 75 ساله میباشد که در یک فالواپ ساده متوجه psa35شدم ومجدد ماه بعد تکرار کردم50 شده بود.ولی همونطور که خدمتتون عرضکردم به علت پیش اگاهی فقط بیوپسی وسی تی انجام شد که دربیوپسی ادنوکارسینوما با گلیسون 8 بود که با مشورت ارولوژیست به علت فقط وضع روحی فقط هورمون درمانی را از سال گذشته شروع کردیم ولی bone scan رو انجام ندادیم البته در سی تی علامتی دال بر متاستاز نبود ولی همونطور که مستحظرین درموردbone سی تی ارزشی ندارد.بعداز ماه ششم psa 1.48 شد وماه نهم 2.46وماه دوازهم 2.5 شد درحال حاضزر هیچ مشکلی به جز درد خفیف وگاه گاهی درناحیه ساکروم ندارد.میخواستم بپرسم ایا این درد دال برمتاستاز است واینکه ایا روش درمان صحیح بوده یا نیاز به رادیوتراپی دارد.ودرضمن هیچ مشکلی از نظر جسمانی ندارد حتی در سن 75 هایپرتنشنی هم نیست.ممنون میشم اگه بگید سورویوال با این شرح حال چه مقداراست.ببخشید سوالم طولانی شد .ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      با توجه به PSA 50 و گلیسون 8 جزو گروه high risk قرار می گیرند ولی بجز این دو نتیجه اسکن استخوانی هم در survival موثر است و نتیجه سونوگرافی ترانس رکتال یا معاینه رکتال پروستات که stage بیماری را نشان دهد. در صورت نرمال بودن اسکن استخوان انجام رادیو تراپی در کنترل بهتر بیماری کمک می کند.
  • تصویر کاربر بنده شنبه ۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من پسری17ساله هستم که حدود شش ماه است که هنگام ادرار احساس سوزش میکنم وگاهی نقاط در اطراف بیضه احساس درد میکنم خیلی نگرانم روم نمیشه با پدر و مادرم درمیون بزارم لطفا با راهنماییتون کمکم کنید؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      این موضوع جای خجالت ندارد. بهتره معاینه شده و آزمایش ادرارد و سونوگرافی دهید
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. راستش من دارای مشکل پروستاتم و دارای درد در بیضه، میانراه، پایین شکم و در رانها هستم و سوزش ادرار نیز گاهی مواقع دارم (بیشتر درد بیضه راست). قرص SMZ/TMP مصرف میکنم به مدت 10 روز، که خیلی کمک کرده و دردم خیلی کم شده ولی دچار سرگیجه ( شدید)، سر درد و معده درد شدم. آقای دکتر من باید با وجود این علائم آنتی بیوتیک دیگری استفاده کنم؟ خواهش میکنم کمکم کنید خیلی نگرانم. من متاسفانه در شهر کوچکی در خارج ساکنم و دسترسی به متخصص ندارم. واقعا لطف میکنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر با مصرف قرص رانی تیدین برای معده علائم معده کمتر می شود بهتره ادامه دهید
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    با سلام. آقای دکتر من 11 ماهه دارای درد بیضه، درد میان راه، کشاله ران، درد در قسمت انتهایی شکم و سوزش ادرار هستم. 1 بار دکتر قرص SMZ/TMP را برای 14 روز و ciprofloxacin را برای 20 روز تجویز کرد که اقریبا خوب شدم ولی بعد 1 ماه علائم بازگشت که تامسولین و ciprofloxacin را برای 1 ماه تجویز کرد، که حالم خیلی بد شد و درد زیاد شد و تامسولین دیگه مصرف نکردم. حالا دارم SMZ/TMP را برای چند روز مصرف میکنم که علائم خیلی بهتر شده ولی معده درد گرفتم. میشه راهنمایی کنید، خیلی نگرانم. باید SMZ/TMP رو ادامه بدم یا به خاطر معده درد ciprofloxacin مصرف کنم؟ و برای چند مدت ادامه بدم؟ خیلی خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      همان قرص را با قرص رانی تیدین برای معده تا 3 ماه استفاده کن
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۲ خرداد ۵ تعداد بازدید: 931 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط