جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر غلام پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    با سلام و درود فروان خدمت جناب دکتر و تشکر از پاسخگویی به سوالات بیماران...( بیمار 64 سال سن دارند) و سابقه سنگ کلیه و فشار خون ... و همچنین پدر بزرگم دچار سرطان بدخیم پروستات بودن ....
    پدر من سونوگرافی انجام دادند برای پروستات در برگه آزمایش نوشته شده
    مثانه افزایش ضخامت خفیف به علت INFRAVEESICAL OBSTPUCTION ناشی از BPH نشان می دهد
    پروستات در اندازه های 46*38* 48 متناسب با حجم 48CM3 بوده هیپروتروفی قرینه در PERIPHERAL ZONE داشته نودولهای ناشی از BPH نشان می دهد به علت بزرگی قرینه NODULAR PROTRUSION به داخل مثانه دیده نمی شود . تصویر کلسیفیکاسیون دیده می شود
    elvation of bladder base due to BPH دیده نمی شود . نکروز دیده نمی شود .رزیدو ادراری 40CC میباشد... آیا ایشون باید عمل کنند >؟ این درجه پروستات عادیه برا سنشون ؟
    جناب دکتر فرموده بودید پیگر آزمایش (psA )پدر باشم .. ایشون آزمایش دادن
    PSA 3.6
    Free PSA 0.9
    و داروی( فیناد 5 )و( پروترال 0.4) و (ترازوسین آریا 2) استفاده می کنند ..آیا نیازی به عوض کردن دارو و یا عمل هست ممنون بابت راهنماییتون

    لطف کرده بودید و پرسیده بودید
    دکتر محمد جباری

    سلام
    دو تا سوال:
    1) علائم ادراری دارند؟ چه علائمی وبه چه میزان و آیا علائم آزار دهنده هست یا خیر؟
    2) دقیقا چه مدتی است که فیناستراید استفاده می‌کند ؟

    بعضی اوقات ادرار کند خارج می شود که با تحریک آب( شیر آب ) روان می گردد سوزش ادرار ندارند ....مقداری درد در قسمت ران سمت چپ دارند ..علام ادراری آزار دهنده نیست(یعنی جوری نیست که نتونند خودشون رو کنترل کنند ) ....و اما در مورد داروها که سوال فرموده بودید :( 2سال پیش به مدت 3 ماه فیناستراید خوردن روزی یک عدد ظهر و قطع کردن..... و دوباره 20 روزی هم هست که قبل از آزمایش و سونو گرافی شروع به مصرف فیناستراید کردن ....ترازوسین 2 رو هم نصفی صبح و نصفی شب می خورند ... ممنون بابت پاسخگویی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیازی به عمل نیست همین داروها را ادامه دهند
  • تصویر کاربر نیلفروش شنبه ۲۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    با سلام سایز پروستات بنده 43*37*38 میباشد با 37.5CCحجم و PSA .62 ایا باید دارو مصرف کنم ضمنا سنم 51 سال و از کاهش میل جنسی نیز رنج میبرم.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      PSA شما 62 است یا 0.62 ؟ اگر 0.62 هست و مشکلی در ادرار کردن ندارید نیازی به مصرف دارو نیست
  • تصویر کاربر غلامرضا یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام مجدد جناب دکتر .ممنون بابت لطفتون و جواب دهی

    بعضی اوقات ادرار کند خارج می شود که با تحریک آب( شیر آب ) روان می گردد سوزش ادرار ندارند ....مقداری درد در قسمت ران سمت چپ دارند ..علام ادراری آزار دهنده نیست(یعنی جوری نیست که نتونند خودشون رو کنترل کنند ) ....و اما در مورد داروها که سوال فرموده بودید :( 2سال پیش به مدت 3 ماه فیناستراید خوردن روزی یک عدد ظهر و قطع کردن..... و دوباره 20 روزی هم هست که قبل از آزمایش و سونو گرافی شروع به مصرف فیناستراید کردن ....ترازوسین 2 رو هم نصفی صبح و نصفی شب می خورند ... ممنون بابت پاسخگویی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      لطفا مطالب جدید را بدنبال سوال قبلی بنویسید تا حضور ذهن داشته باشم
  • تصویر کاربر غلام دوشنبه ۲۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    با سلام و درود فروان خدمت جناب دکتر و تشکر از پاسخگویی به سوالات بیماران...( بیمار 64 سال سن دارند) و سابقه سنگ کلیه و فشار خون ... و همچنین پدر بزرگم دچار سرطان بدخیم پروستات بودن ....
    پدر من سونوگرافی انجام دادند برای پروستات در برگه آزمایش نوشته شده
    مثانه افزایش ضخامت خفیف به علت INFRAVEESICAL OBSTPUCTION ناشی از BPH نشان می دهد
    پروستات در اندازه های 46*38* 48 متناسب با حجم 48CM3 بوده هیپروتروفی قرینه در PERIPHERAL ZONE داشته نودولهای ناشی از BPH نشان می دهد به علت بزرگی قرینه NODULAR PROTRUSION به داخل مثانه دیده نمی شود . تصویر کلسیفیکاسیون دیده می شود
    elvation of bladder base due to BPH دیده نمی شود . نکروز دیده نمی شود .رزیدو ادراری 40CC میباشد... آیا ایشون باید عمل کنند >؟ این درجه پروستات عادیه برا سنشون ؟
    جناب دکتر فرموده بودید پیگر آزمایش (psA )پدر باشم .. ایشون آزمایش دادن
    PSA 3.6
    Free PSA 0.9
    و داروی( فیناد 5 )و( پروترال 0.4) و (ترازوسین آریا 2) استفاده می کنند ..آیا نیازی به عوض کردن دارو و یا عمل و .... هست ممنون بابت راهنماییتون .. ببخشید از اینکه سوالم طولانی شد ... امیدوارم همیشه سالم و تندرست و شاداب باشید ...
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      دو تا سوال:
      1) علائم ادراری دارند؟ چه علائمی وبه چه میزان و آیا علائم آزار دهنده هست یا خیر؟
      2) دقیقا چه مدتی است که فیناستراید استفاده می‌کند ؟
    2. تصویر کاربر غلام دوشنبه ۲۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام مجدد جناب دکتر .ممنون بابت لطفتون و جواب دهی

      بعضی اوقات ادرار کند خارج می شود که با تحریک آب( شیر آب ) روان می گردد . سوزش و آزار دهنده نیست . درد در قسمت ران سمت چپ بالا فشار می آورد . علام ادراری آزار دهنده نیست .
      فشار زیاد نیست برای رفتن به دستشویی (یعنی جوری نیست که نتونند خود رو کنترل کنند )
      2) 2سال پیش به مدت 3 ماه خوردن و روزی یک عدد ظهر و قطع کردن . و 20 روزی هم هست که قبل از آزمایش و سونو گرافی دوباره شروع به مصرف کردن دارو نمودن .ترازوسین 2 رو هم نصفی صبح و نصفی شب می خورند ... ممنون بابت پاسخگویی
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    سلام.اقای دکتر من ۳ سال پیش واریکسل چپم رو جراحی کردم ولی الان دو طرف گریل دو هستش.۷ ،۸ سال قرصهای ارامبخش میخورم الان به هیچ عنوان راست نمیکنم چه صبحها چه موقع های دیگه و نسبت به جنس مخالف هیچ حس خاصی ندارم.حدود ۲ ماهی هستش که به شدت احساس نزدیک به یقین دارم که هم آلت و هم بیضم اندازشون خیلی کوچیک شده است.حدود ۲،۳ ماه پیش به توصیه یه پزشک سنتی روی بیضه هام زالو انداختم.احتمالا کارم خیلی اشتباه بوده.در ضمن خدمت شما که رسیدم برام پروزاسین تجویز کردید.الان چی کار کنم.ایا این بیحسی و این کوچیکی حل شدنی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بی میلی و ناتوانی شما به دلیل مشکلات روانی و داروهای آرام بخشی است که استفاده می کنید. لذا بایستی به روانپزشک مراجعه کنید. احتمالا مشکل دیگری را مطرح کرده بودید که پرازوسین تجویز کردم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۱ خرداد ۵ تعداد بازدید: 931 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط