اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر هانیه شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    31سالمه هردو کلیه ام دارای کیست های متعدد کورتیکال وپارپلویک انداره 35میلی می باشد سونوانجام دادم کیست ها زیاد شدن غیرقابل شمارش البته کم کاری تیروئید دارم تحت نظر پزشک هستم سونوبراتون فرستادم خواهش می کنم راهنمایی بفرمایید باتشکر
    هردو کلیه چندین لیتاز دارد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      احتما دارد کلیه پلی کیستیک باد که معمولا زمینه ارثی دارد گرچه می تواند غیر ارثی نیز باشد. در مورد سنگ ه (لیتیازیس) در برخی موارد کلیه های پلی کیستیک دیده می شود فعلا بصورت دوره ای بایستی تحت نظر ارولوژیست یا نفرولوژیست باشید و آزمایشات کارکرد کلیه و سونو را انجام دهید
  • تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 4422 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    خانمی هستم 37 ساله
    وزن 65 کیلو
    چند روز به دلیل مشکل تکرر ادار و درد در ناحیه مثانه به اورژانس مراجعه کردم
    با توجه به سونوگرافی و آزمایش خون و ادرار عفونت اداری تشخیص داده شد
    و قرص سیپروکینول 250 تجویز شد
    سوال اینجا با توجه به دادن 2 بار آزمایش ادار و خون مقدار کراتین کمی بالاس از نظر شما مشکل چیست و باید به چه صورت پیگیر باشم؟
    تصاویر آزمایش پیوست شده اگر کراتین خون در آزمایش کمی بالاس تجویز شما برای پیگیری و آزمایش خاص چیه؟
    این نکته رو اضافه کنم که تاحالا مشکل سنگ کلیه و عفونت اداری نداشتم
    ورزش پیلاتس انجام میدم
    و دستگاه Aud داخل رحم گذاشتم
    ممنونم از پاسخ شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۱۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      جناب دکتر
      به دلیل اینکه اسید اوریک بالا دکتر برام قرص آلوپورینول 100 تجویز کرده
      و گفته بعد از ناهار یک عدد
      سوالم اینه چون من تحت درمان رژیم غذایی هستم و به دلیل کبد چرب گرید دو دکتر گوارش برام قرص ویتامین E 100 و کپسول اورسوفار 300 تجویز کرده
      این دارو ها با آلوپورینول تداخل ندارن؟
      و آلوپورینول برای کبد من با این شرایط که توزیح دادم مضر نیست؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      ویتامین E تداخل ندارد در مورد داروی دوم اطلاعی ندارم و با پزشک معالج تان مشورت کنید
      و آلوپورینول برای کبد من با این شرایط که توزیح دادم مضر نیست؟..............................خیر
    4. تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام جناب دکتر وقت بخیر
      دختری دارم 5 ساله که ار بدو تولد در 3 ماهگی متوجه رفلاکس مثانه شدیم که گرید دو و سه بود
      با توجه به شرایط با سونوگرافی ماهانه و آزمایش ادار و کشت ادار و مصرف آنتی بوتیک حدود 4 سال تحت نزد پزشک معالج بعد از آخرین عکس رنگی از کلیه و uvj سمت چپ کاملا رفع مشکل و سمت راست از گیرید دو یه یک رسیده بود..پزشک معالج گفت در صورت تمایل با جراح مشورت کنم و خودش پیشنهاد داد با روش آنتی بیتیک ادامه بدم؟
      خ استم نظر شما رو بدونم که آیا با جراح این موضوع رو مطرح کنم یا با روش قبل ادامه بدم ؟
      و اینکه شما دکتر جراح کودکان برلی رفلاکس مثانه کسی رو در تهر آن معرفی میکنید؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدعلیزاده دوشنبه ۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    باسلام.میخواستم بدونم فرد مبتلا به بیماریupjoمیتواند ازدواج کند؟مشکلی برای ازدواج کردن ندارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۶ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 798 مشاهده پرسش
    درود
    36 سال دارم و حدود 1 ساله دچار سنگ سازی کلیه و دفع شدم البته سنگ ریزه ها حدود 2 تا نهایت 5 میل بوده و به صورت شن و ریز ریز دفع میشه
    سنگ رو آزمایش کردم و کلسیمی بوده
    چند روز پیش با درد شدید به اورژانس مراجعه و با مورفین آروم شدم
    سونو گرافی کامل شکم کردن
    تمام مسایل طبیعی بود
    فقط در تصویر سنگی به قطر 5.2mm در انتهای تحتانی حالب راست در نزدیکی uvj مشاهده شده
    فولنس در سیستم pc سمت راست مشاهده شده

    هنگام آدلر قبل سونو کمی با سختی ادار میکردم و مقداری خون هم داخل ادار بود و یه سنگریزه حدود 1 mm هم دفع کردم
    سوال اینه که دلیل سنگ سازی چیست و من باید چه اقدامی کنم که به دلیل این سنگ سازی برسم و مهار کنم
    دوم با شرایط الان که کمی درد در پهلو دارم و سنگ احتمالا در حالب گیر کرده پیشنهاد شما برای درمان چیه؟
    قرص تریا مترن اچ یک عدد بعد صبحانه میخورم
    کپسول رواتینکس هر 8 ساعت
    ممنونم از پاسخگویی
    1. تصویر کاربر علیرضا جمعه ۲۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      جناب دکتر با عرض سلام مجدد
      ممنونم میشم جواب سوال بنده حقیر رو بدید
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
    3. تصویر کاربر علیرضا جمعه ۲۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      جناب دکتر واقعا ممنونم از اینکه انسان ها براتون ارزش مند هستن و پاسخ گو هستید
      سوالی دارم
      با توجه به اینکه کبد بنده گرید دو به سه هست و آنزیم های کبدی بالاس و در مورد خوردن قرص ها باید رعایت کنم مواردی که عرض کردید بخورم برای کبد مضر نیست؟
      و اینکه فرمودید قرص تریا مترن چه ضرری داره و چرا موافق مصرفش نبودید
      ممنونم میشم از پاسخگویی
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
    5. تصویر کاربر علیرضا شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما
      جناب دکتر برلی تشخیص دقیق دلایل سنگ سازی کلیه چه آزما یش هایی رو پیشنهاد میکنید که انجام بشه؟
      اگر لطف بفرمایید لیست آزمایش های تخصصی برای تشخیص علل سنگ سازی و عملکرد کلیه رو برای بنده ارسال کنید تا با میگیری خدمت شما برسم تا با توجه به جواب آزمایش ها به نتیجه دقیق تری برسیم
      چون متاسفانه الان من حدود 1 سال بطور مدام شن ریزه دفع میکنم و الان حدود 4 بار در طول سال سنگ 3 تا 4 میل دفع کردم و این مشکل توان و حرکت رو از من گرفته ...
      ممنونم میشم از پاسخگویی شما
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۶ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر عبدالرحمن یکشنبه ۲۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر .این آزمایش بردم پیش متخصص کلیه .گفت برای درمان باید آرمایش رنگی بگیری.به نظر شما نیازی به آزمایش رنگی هست؟ با تشکر آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      مشکل تان چه بوده است که بخاطرش سونوگرافی انجام داده اید؟
    2. تصویر کاربر عبدالرحمن شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام آقای دکتر. هر از گاهی درد شدیدی در دو طرف پهلو دارم. که متخصص سونو گفت شن در کلیه شما مشاهده شده است و باید پیش متخصص کلیه برید.و دکتر کلیه گفت که باید عکس رنگی بگیرید .می خواستم بدونم که نیازی به عکسی رنگی هست و بدون گرفتن عکس رنگی درمان بشم. با دارو درمان میشه یا خیر؟ با تشکر آقای دکتر
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اگر نمی خواهید عکس رنگی بگیرید سونوگرافی خود را ۳ ماه دیگر تکرار کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۱۶ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام، من قبلا واریکوسل گرید ۳ داشتم که به همین دلیل هم معافیت سربازی گرفتم، عمل کردم ولی مشکل بارداری دارم ۳۴ سال دارم و واقعا نگرانم بابت این موضوع که میخام قبل از اینکه ازدواج کنم درمان بشم، آیا درمان قطعی وجود داره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۶ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      به نظرم ازدواج کنید و‌اکر‌مشکل ناباروری داشتید در نهایت IVF می کنید
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    سلام،خدا قوت،دکترجان بنده پنجاه روزه عمل واریکوسل دوطرفه که سمت چپ گرید 3 بود انجام دادم،سوالم اینه بعد از گذشت پنجاه روز که نگاه کردم همچنان اون رگ متورم روی بیضه من وجود داره،ایا این طبیعیه؟ممنون از پاسخگوییتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر erfan دوشنبه ۱۲ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت آقای دکتر
    من حدودا بیست و یک سالمه و مجردم و بیضه چپم واریکوسل گرید ۳ داره و بیضه راستم نورمال هست.هیچ گونه درد و ناراحتی و خللی هم در زمینه جنسی برام ایجاد نشده .اندازه بیضه چپم کوچکتر از سمت راستیه ولی نه خیلی زیاد. خواستم ببینم در چه صورت به درمان نیاز هست ؟و اینکه چه مراقبت هایی از لحاظ تغذیه ای و فیزیکی و... نیاز هست ؟
    ممنون از اینکه پاسخگو هستید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۲ آذر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      خواستم ببینم در چه صورت به درمان نیاز هست ؟.....................در صورتیکه در 2 نوبت آزمایش اسپرم ، نتیجه غیر طبیعی باشد

      و اینکه چه مراقبت هایی از لحاظ تغذیه ای و فیزیکی و... نیاز هست ؟.................پرهیز از کار سنگین مثل بلند کردن اجسام سنگین و زور زدن های زیاد حین اجابت مزاج ناشی از یبوست های مزمن 

  • تصویر کاربر شعبان جمعه ۹ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    با عرض ادب و احترام جناب دکتر جباری سلام
    بنده 13سال هست ازدواج نمودم ویک فرزند دارم اما اکنون 6سال است میخواهیم که صاحب یک فرزند دیگر بشویم دراین مدت 6سال نتوانستیم و الان مدتی است که به پزشک مراجعه نمودیم آزمایشهای همسرم و همین طورآزمایش اسپرم خودم مشکلی نداشت واکنون سونوگرافی دادم و در جواب سو نو نوشته شده واریکو سول گرید1.دراسکروتوم چپ (قطرحداکثروریدهای شبکه
    Pampiniform در هنگام مان رو والسالوا سه نیم درصد(3/5) میلیمترمشهود است واکنون از جناب عالی درخواست کمک دارم .1آیا به خاطر همین مشکل نمیتوانم صاحب فرزند شوم
    2.درحال حاصرباید چه کنیم . پیوست دارد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      1. آیا به خاطر همین مشکل نمیتوانم صاحب فرزند شوم ...............................احتمالش هست علت همین واریکوسل باشد
        2) .درحال حاصرباید چه کنیم.............................واریکوسل را عمل کنید
    2. تصویر کاربر شعبان سه شنبه ۶ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      با سلام وخسته باشید آقای دکترجباری
      من باید چه روزی وچه مدارکی را برای انجام عمل واریکوسل به مطب باید مراجعه کنم یا بیمارستان چون میخواهم جنابعالی عمل را انجام دهید .
      احتمال صاحب فرزند دیگر بشوم بعدا عمل چه قدر است
      وهزینه عمل درصورت آزاد چه میزان است وبا دفترچه چه میزان میباشد .آقای دکتر من میخواهم هرچه سریع این عمل را انجام دهم چون تک فرزندم 12سال دارد ونمیخواهم بیش از این فاصله........
      با سپاس و تشکر فراوان
      از جناب دکترجباری عزیز
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ آذر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام 

      اگر تهران هستید آزمایش اسپرم را در پژوهشگاه رویان تکرار کنید همراه با Sperm DNA Fragmentation Index و سپس به مطب مراجعه کنید. لازم است بدانید که عمل بشرطی برای شما توصیه می شود که همسرتان مشکلی نداشته باشد و میزان تاثیر گذاری عمل در بروز حاملگی در بهترین شرایط حداکثر 50 درصد می باشد.

    4. تصویر کاربر شعبان چهارشنبه ۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      با عرض ادب و احترام خدمت دکتر جباری این سایتی که گذاشتین نظیره وکمال تشکر این بنده ازجنابعالی انشاالله همان طور که به جوانان وبیمارن کمک میکنید خداوند متعال هم درهای رحمت را برایتان افزون فرمائید
    5. تصویر کاربر شعبان چهارشنبه ۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      با عرض ادب واحترام به خدمت دکتر جباری عزیز
      سلام :
      آقای دکتر پیرو جوابی که داده بودین من آزمایش اسپرم را دوبار درآزمایشگاهای شخصی انجام داده ام آیا باز نیاز است که درپژوهشگاه رویان آزمایش را تکرار کنم . درمورد کلیه آزمایشها ،سونوگرافی،عکس رنگی،چندین آزمایش وعکس موردنیاز راانجام داده جواب همگی سالم بوده .
      آقای دکتر من مشکل دیکس کمروتنگی کانال نخائی دارم آیا به همین دلیل مشکلی دررابطه بچه دار شدن
      آقای دکتر اگر بعداز عمل دوباره همین مشکل فعلی را داشته باشم آیا دیگر هیچ راهی برای بچه دار شدنمان وجود ندارد.
      درموردمحل سکونت ،اکنون در اسلام شهرتهران زندگی میکنم.
      ودرآخر هزینه عمل جراهی حدودا چه میزان میباشد .
      واقعا ازجنابعالی کمال تشکر را دارم وازطرف خودو خانواده امیدواریم که همیشه شادپیروز باشید
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضا دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من27سال دارم متاهل هم هستم ببخشید من بیضه سمت چپم دچارافتادگی شدیدشده ونسبت به بیضه راست بزرگتر است ومیل جنسی خود را از دست داده ام وهمچنین بیضه راستم گاهی اوقات دچار دردشدیدی میشود ومن از این بابت اعصابم خرد شده،خواهش میکنم کمکم کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط