اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر ايمان پنجشنبه ۱۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت جناب دكتر ديشب اواخر شب ساعت ١٢ دچار درد شديد كليه شدم بطوري كه اول فكر كردم دچار گرفتگي كمر شدم بعد متوجه شدم كليه هام هست كه اصلا نميتونستم بايستم بمدت ١٠ دقيقه زمينگيرم كرد و رفته رفته بهبود پيدا كردم و خوابيدم تا صبح به دسشويي رفتم و قبل از رفتن دسشويي سوزش و در آلتم احساس ميكردم و در دسشويي اول ادارم با لخته خون بود و مابقي ادارم رنگ تيره داشت كه با سوزش خاصي خارج شد ناگفته نماند من از چندين سال قبل دچار سنگ كليه و مثانه هستم. علت چي مي تونه باشه؟ حركت سنگ بوده؟ يا موضوع جدي تره؟ ٢٨ سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به احتمال خیلی زیاد حرکت سنگ هست و توصیه به انجام سونوگرافی می شود
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید کلیه های من کیست مادر زادی دارن و اندازه کیستهام در کلیه سمت چپ 37میلی متر و در کلیه راست 25 میلی متر و کیستها افزایشی می باشد.چیکار کنم که کلیه هامو از دست ندم! با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      هر کلیه فقط یک کیست دارد؟
    2. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      خیر اقای دکتر تعداد کیستها زیاده بزرگشاشون اونقده
      جواب سونوگرافی و فرستادم براتون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      در کلیه پلی کیستیک همانطور که خودتان فرمودید مادرزادی بوده و کار چندانی از دست شما برای پیششرفت بیماری بر نمیاد بجز کنترل عوارض احتمالی بویژه فشار خون بالا و اینکه تحت نظر نفرولوزیست باشید
    4. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      ببخشید اقای دکتر باتوجه به اینکه من الان ۲۶ سالمه میخواسم بدونم باتوجه به سونوگرافیم و اگه بتونم کنترل کنم طبق تجربه شما بنظرتون چقدرچند روز این کلیه ها کار میکنن!؟و کلا چند سال امید دارم !
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      این بستگی به شدت نفوذ ژنی دارد میزان کنترل عارض احتمالی مثل فشار خون ولی در کل معمولا در سنین میانسالی بین 40 تا 50 سال هست البته بازم تاکید می کنم به میزان نفوذ ژنی هم بستگی دارد
    6. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      آقای دکتر این شددت نفوذ ژنی چطور مشخص میشه؟؟؟چیکار باید بکنم؟
      با تشکر
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      مشخص نمیشه و گذشت زمان نشان خواهد داد
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام و عرض ادب. طاعات قبول. طبق سونوگرافی که پیوست فرستادم به ما گفتن کلیه بچه ام که یکساله میباشد به اندازه کلیه نوجوان ۱۲ ساله است و این خیلی خطرناک است و خیلی زود تبدیل به نارسایی کلیه میشود. سوال; نظرشما در مورد سونوگرافی چیه؟ و بهترین راه درمان و پیگیری آن چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      با توجه به رسوب منتشر کلسیم در بافت کلیه و نیز سنگ های متعدد در صورت عدم درمان نارسایی کلیه خیلی محتمل هست. فرزندتان بایستی زیر نظر فوق تخصص نفرولوژی اطفال باشند تا با درمان های لازم و به موقع حتی المقدور از آسیب کلیه جلوگیری کرد
  • تصویر کاربر معصومه چهارشنبه ۱۰ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام.همانطور که قبلا چند سوال پرسیدم مادرم مبتلا به تومور مثانه گرید یک هستن.24ماه قبل تومور و تراشیدن الان بعد گذشت 17روز ادرار کاملا خونی است.چند روز است که درد پهلوی بسیار شدید دارند.و در روز چند بار استفراغ شدید دارند. ایا کلیه ها مشکل خاصی پیدا کردن و علت این حجم خون در ادرار چیست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۰ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      كليه ها ورم دارند كه مي تواند احتمالا بدليل درگيري سوراخ هاي حالب توسط تومور باشد. خونريزي هم مي تواند بدليل تومور باشد.
  • تصویر کاربر سلام سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    بیماری های پروستات
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      چیزی به نام هیدروسل چسبیده به بیضه نداریم که بخواهند بیضه را بردارند احتمالا پسرتان اشتباه متوجه شده اند یا بیماری دیگری است. توصیه می کنم سونوگرافی از بیضه ها انجام داده و برای من ارسال کنید (البته به زبان انگلیسی) تا بهتر بتوانم کمک تان کنم .
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ... دوشنبه ۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1429 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. یک سال پیش عمل واریکوسل داشتم، البته یکم دیر شده بود و بیضه چپ کمی کوچک شده است. الان در ناحیه عمل ورم دارم که پس از مراجعه به پزشک تشخیص فتق داده شده است. ایشون گفتن باید به روش لاپراسکوپی عمل بشم البته توسط پزشک جراح عمومی، می خواستم لطف کنین راهنمایی کنین که عمل کنم یا نه و به چه روشی واینکه خطر از بین رفتن بیضه وجود دارد؟! اگر پزشک مورد اعتماد در مشهد معرفی کنین ممنون میشم با توجه به اینکه امکان اومدن به تهران ندارم...
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      آقای دکتر. یک سال پیش عمل واریکوسل داشتم، البته یکم دیر شده بود و بیضه چپ کمی کوچک شده است. الان در ناحیه عمل ورم دارم که پس از مراجعه به پزشک تشخیص فتق داده شده است. ایشون گفتن باید به روش لاپراسکوپی عمل بشم البته توسط پزشک جراح عمومی، می خواستم لطف کنین راهنمایی کنین که عمل کنم یا نه؟........................اگر ورم همراه با درد هست و آزار دهنده هست عمل کنید در غیر اینصورت اگر بچه ندارید بهتر است تا بعد از بچه دار شدنن صبر کنید.

      و به چه روشی؟...............................فرقی ندارد بسته به ترجیح جراح هست

      واینکه خطر از بین رفتن بیضه وجود دارد؟!...............یکی از عوارض احتمالی جراحی فتق آسیب بیضه هست

      اگر پزشک مورد اعتماد در مشهد معرفی کنین ممنون میشم .......................متاسفانه نمی شناسم

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    سلام هزینه عمل میکروسکوپی چند میلیون هست.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      سه میلیون
  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۲۸ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    ببخشید که مزاحم شدم
    من ۲۰ سالمه بهمن ۹۶ عمل واریکوسل دو طرف داشتم بعد دوماه باز دردم گرفت ک با مسکن دردم کم میشد
    این اواخر دردم شدید شد رفتم پیش دکتری که عمل کرد گفت عفونت داری قرص داد بازم خوب نشدم چندباری رفتم پیشش بازم افاقه نکرد تا اینکه دکترمو عوض کردم فرستاد ازمایش اسپرم سونوگرافی
    ازمایش اسپرمم گفت سرعت اسپرمم کمه
    سونوگرافیمم گفت مثانه کلیه همش سالمه واریکوسل گرید ۱ دارم سمت چپ
    بعد من بخاطر درد شدید رفتم که درست بشه ولی دکتر گفت نمیشه باید با درد بمونم اگه دوباره عمل کنم بیضه هام از بین میره نابارور میشم
    یه دکتر فوق متخصص هم رفتم گفت استرس داری چیزیت نیس شل کن
    الان من روزی سه تا مسکن میخورم هنوزم درد دارم نمیدونم الان چیکار کنم اون دکتر درست گفته یا غلط اما بخاطر درسم نمیتونم با درد بمونم چون درد تو ناحیه بیضه کمر کلیه م زیاد میشه از جام نمیتونم پاشم من الان باید چیکار کنم اقای دکتر ممنون میشم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۸ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      با توجه به توضیحاتی که دادید احتمالا دردتان منشاش از کمر هست به نظرم به متخصص مغز و اعصاب بروید. مدتی ورزش تقویت کننده عضلات کمر انجام دهید حتما بهتر خواهید شد.

    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۸ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      با توجه به توضیحاتی که دادید احتمالا دردتان منشاش از کمر هست به نظرم به متخصص مغز و اعصاب بروید. مدتی ورزش تقویت کننده عضلات کمر انجام دهید حتما بهتر خواهید شد.

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۲۴ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    در سونوگرافی بیضه نشنون داده تعدادی وریدواریکوزه باسایز حداکثر 3،2م.م در خلف بیضه چپ دیده شد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۴ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      یعنی واریکوسل دارید یعنی برخی سیاهرگ ها متسع و گشاد شدند.
  • تصویر کاربر جهانگیر سه شنبه ۲۴ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    مشکل نعوظ در الت دارم
    خوب سفت نمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۴ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط