اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمدرضا سه شنبه ۳۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 623 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من قبلا از کلیه سمت چپ رنج میبردم که با مراجعه به پزشک متخصص وبا ازمایشات گفتن که سنگی وجود نداره ولی شن هس داخل کلیه بعد چند وقت پیش داخل ادرارم اولش خون میدیدم که فقط اول خون بود بعد ادرار عادی رفتم ازمایش ادرار دادم که دکتر گفت عفونت نداری الان دردش زیاد شده هم کلیه چپ وراست با هم که ادرارم بعضی مواقع تا اخرش خون میاد و بعضی موقع ها اصلا نمیاد یا اولش میاد اگه لطف کنید راهنماییم کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      با توضیحاتی که فرمودید منشا درد شما کلیه هایتان نیست و خون ابتدای ادرار ربطی به کلیه هایتان ندارد
    2. تصویر کاربر محمدرضا سه شنبه ۳۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      خب اقای دکتر مال چی هست چیکار کنم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سینا دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام من 14سالمه مدت 9 ماه هست خون در ادرار دارم.و دکترای زیادی رفتم فعلا جواب نگرفتم.در حالم رشدم بدنم نسبت به بچه های دیگه لاغره قرص هایی که مصرف کردم اول انتی بیوتیک و بعدcalcitriol cansules BP 0 25MCO.
    و عکس و و رادیولوژِی و و عکس از مجاری و ادرار و مثانه انجام دادم میگن هیچ مشکلی نداره کلیت.
    احتمالا عفونت کلیه دارم.خواهش میکنم منو راهنمایی کنین چیکا کنم.....
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام سینا جان
      شما بایستی با متخصص نفرولوژیست مشورت نمائید
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر جباری
    وقتتون بخیر، خدا قوت
    امیدوارم روز خوبی رو تا اینجا سپری کرده باشید
    یه سوال کوچولو از خدمتتون داشتم
    مدتیه حس مکینم وقتی مایعات استفاده میکنم فاصله ادرار و رفتن به دستشویی نسبت به گذشته کمتر شده و علاوه بر اون زیر ناحیه جناغ سینه بصورت سرتاسری از سمت راست تا چپ و دیافاگرام گاهی وقتها سوزش دارم. حس میکنم تعداد تخلیه مثانه ام بیشتر از گذشته شده
    اول میخواستم بدونم آیا مربوط به کلیه ام میشه یا نه؟
    دوم اینکه وقتی کلیه درد میگیره یا سوزش داره کجای بدن احساس میشه؟
    سوم اینکه این اتفاق طبیعی است یا غیر طبیعی؟ و ربطی به سردی هوا داره یا نه؟ چون من مدام مادرم اصرار میکنن که لباس گرم بپوش و من یک زیرپوش و پیراهن و یک بافت گرمکن ساده میپوشم. البته محل کارم هم بصورتی که حتی وقتی بخاری روشنه پاهام زر میز احساس سردی میکنه
    میخواستم نظرتون رو جویا بشم تا اگه واقعا میتونه در بلند مدت برام مساله ساز باشه از همین حالا پیشگیری کنم

    مرسی از لطفتون
    از وقتی که گذاشتید
    منتظر پاسختون هستم

    سپاس و احترام برای شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      افزایش دفعات ادرار کردن غالبا ارتباطی به کلیه ها ندارد ضمن اینکه دردهای ناحیه پهلو بویژه در هوای سر غالبا منشا اسکلتی عضلانی دارد و ربطی به کلیه ها ندارد با اینحال سونوگرافی از کلیه ها و مثانه برای اطمینان و چکاپ را پیشهاد می کنم
  • تصویر کاربر باران پنجشنبه ۲۵ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    سلام من سنگ کلیه دارم.قبل از اینکه شکمم کار کند بعضی وقتها به شدت تیر می کشد آیا مربوط به سنگ است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر ربطی به سنگ ندارد
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    سلام.وقت بخیر .پدر من 58 سالشان است وکلیه های ایشان در حدود 2 سال است که پروتیین 0(++) دفع میکند. لطفا راهنمایی بفرمایید. مچکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بایستی با متخصص نفرولوژی مشورت کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر رامتین سه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر من 6ماه پیش آزمایش من دادم نتایجش:
    Sperm count:92mil liq...time:60 volume6.5 morphology:65-70 wbc:4-5 rbc:1-2 gradeA:20-25 gradeB:20-25 gradeC10-15 gradeD:30-35
    چند روز پیش در جای دیگری ازمایش دادم نتیجش خیلی بد شده بود:
    Volume:6 sperm count:14mil motile30% abnormally:42% slowform:80% rapidform20% wbc:4-5 rbc4-5
    1-چرا انقد ازمایش دوم بدتر شده؟ایا ممکنه یکی از ازمایشها نادرست باشه؟یا اینکه من وضعیتم خیلی حاده؟واریگوسل خفیف در هر دو بیضه دارم و مدتیه زیر شکم کمی درد دارم
    2-چه ورزشهایی واریکوسلو تشدید میکنه؟چه ورزشایی مشکل نداره؟
    3-با توجه به ازمایشها نیاز به عمل دارم؟
    ببخشید که طولانی شد متشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      قبل از هر پاسخی بهتره برای سومین بار نیز آزمایش دهید
  • تصویر کاربر ع پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقاي دكتر
    لطف فرموده راهنمايي نماييد
    من ٤٠ سالمه و طول الت تناسلي من حدود ١٢ سانته و من بخاطر كوچكي از نزديكي ارتباط با جنس مخالف خجالت ميكشم و اين باعث شده يا نزديكي نكنم يا به سختي ارتباط برقرار كنم كه نتيجش استرس زياد و زودانزالي ميباشد
    ايا راهي براي تغيير سايز و خلاصي از زود النزالي وجود دارد ؟
    ممنونم از اينكه وقت پربهايتان را براي سوالم خواهد گذاشت .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای افزایش سایز راهی نیست ولی برای زود انزالی با اسپری لیدوکائین 10% می توان آنرا کنترل کرد
  • تصویر کاربر م پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر جباری ،
    با عرض پوزش مدتی قبل متوجه رگ روی آلتم شدم که روی طول آلت بود ولی امروز متوجه شدم تغییر مکان به بالای آلت داده است ، آیا مشکلی بوجود می آید یا نه . ممنون از وقتی که میگذارید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر مشکلی پیش نمی آید
  • تصویر کاربر ارمین دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید خدمت شما پسر23ساله هستم
    ببخشید در مورد کیسه بیضه که گاهی یکم سرده گاهی گرم ایا طبیعیه ؟

    دکتر محمد جباری
    سلام
    اینحالت بیماری محسوب نمی شود ومشکلی نیست
    ------------------------------------------------------------------

    ببخشین یه سوال دیگه اگه کیسه بیضه سرد بشه مشکلی برای بیضه هام پیش نمیاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      در کل سرما برای بیضه ها خوب است
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2992 مشاهده پرسش
    جناب دکتر خسته نباشید.یک
    سوال داشتم اگر ممکنه جواب
    بدین.کمی
    تحرک اسپرم آیا بجز واریکوسل می
    تواند دلیل دیگری هم داشته
    باشد؟

    volume: 1.2 ml
    appearance: milky
    viscosity: normal
    liquefaction: 20 minutes
    PH:7.6
    WBC: 0-1
    epithelial cell : --
    bacteria: --
    RBC:--
    agglutination: yes(+) .
    immature germcell: 1-2
    sperm count: 68.2 milion/ml
    quick(a):14.8
    slow(b): 25.2
    none(c):19.8
    immotile(d): 40.2
    normal:72.3
    چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۱۳۹۳ ۱۹:۲۲( 1 هفته پیش) وضعیت : بسته شده
    دکتر محمد جباری
    سلام
    بله علل دیگری هم می تواند داشته باشد مثل آگلوتیناسیون 1+ که در آزمایش شما ذکر شده است.

    آقای دکتر خیلی عذر میخواهمکه وقتتان را میگیرم. مففوم آگلوتیناسیون 1+ چیست؟ علل آن چه می باشد؟ و روش درمان آن چگونه است.
    با تشکر فراوان
    یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۱۳۹۳ ۱۵:۴۶( 7 ساعت پیش) وضعیت : بسته شده
    دکتر محمد جباری
    آگلوتیناسیون یعنی چسبندگی اسپرم ها به یکدیگر، شایعترین علت آن بروز آنتی بادی بر علیه اسپرم ها می باشد.

    ببخشید جناب دکتر جباری؟
    دلیل بروز آگلوتیناسون چیست؟ درمان آن چه می باشد؟ و ایا واریکوسل می تواند عامل ایجاد آن باشد؟
    ضمنا میزان شدت آن آیا فرق میکند و شدت آگلوتیناسیون من چقدر می باشد.

    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      یکی از عللش واریکوسل هست. برای شما خفیف هست از 1+ تا 4+ می تواند باشد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط