جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمداحمدی پنجشنبه ۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام بنده دچار بیماری پروستات بدلیل خود ارضایی شده ام ایا با ترک خود ارضایی می توانم جلویش را بگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      در خيلي از موارد بله احتمالش هست
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    با سلام. من ۲۹ سالمه. یکسری مشکل جنسی داشتم که فکر میکنم مانع از ازدواج من بشه.یکسری هاش روحی روانیه و یکسری جسمی.میخواستم ببینم که اگر شما میتونید من رو راهنمایی کنید و کمکم کنید،حضوری بیام مطب شما و اگر بین دوستان و همکارانتون روانشناس خوب میشناسید من رو بهش معرفی کنید.
    اولین مشکل من خودارضایی هستش
    دومین مشکل با کوچکترین فکری من تحریک میشم و آلت من نعوظ پیدا میکنه و اگر به اون فکر ادامه بدم پیش آب هم از من خارج میشه و اگر از فکر خارج بشم آلت سریع میخوابه
    سومین مشکل آلت من موازی با شکم نعوظ میشه و سفت میشه فکر میکنم برای دخول به مشکل بخورم
    چهارمین مشکل زودانزالی
    طول آلت من ۱۰ سانت و قطر ۱۲ هستش
    به نظر خودم تمامی این مشکلات از خودارضایی هستش
    به یک روانشناس که تخصصش هیپنوتیزم درمانی بود مراجعه کردم منتها برخورد خوبی نداشت و هزینه درمان رو ۸ میلیون تومان گفت.
    ممنون میشم شما من رو راهنمایی کنید چون ذهنم خیلی درگیره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      اولین مشکل من خودارضایی هستش...................................به دکتر شیخ الاسلامی مراجعه کنید، خ پیروزی، خ پنجم نیروی هوایی، نرسیده به فلکه دوم، پلاک 189، طبقه اول، موسسه خانواده سلامت بنیان 77430163 و 77168119
      دومین مشکل با کوچکترین فکری من تحریک میشم و آلت من نعوظ پیدا میکنه و اگر به اون فکر ادامه بدم پیش آب هم از من خارج میشه و اگر از فکر خارج بشم آلت سریع میخوابه........................اینحالت کاملا طبیعی است و مشکل به حساب نمیاد و نشان دهنده ی سلامت سیستم تناسلی شماست
      سومین مشکل آلت من موازی با شکم نعوظ میشه و سفت میشه فکر میکنم برای دخول به مشکل بخورم...............................مشکلی نخواهید داشت
      چهارمین مشکل زودانزالی
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر سامان شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت دکتر خبیر و زبردست،جناب اقای دکتر جباری. اقای دکتر ممنون بابت جوابی که به سوال قبلم دادید.ولی ببخشید دکتر یک مساله ای رو فراموش کردم بگم .و اون اینکه در گذشته که خود ارضایی میکردم،گاهی اوقات با زور زدن به خود، از خروج منی به هنگام خودارضایی جلوگیری میکردم .با توجه به این مساله ،اقای دکتر ممکنه که این مساله باعث ایجاد عفونت ادرار یا عفونت پروستات، یا هر عفونت و سرطان دیگری بشود؟و ممکن است که این درد هایی رو که خدمتتون گفتم و گاهی اوقات(نه همیشه) در مثانه و الت تناسلیم یا در بالای ران هایم احساس میکنم،دلیل بر ایجاد عفونت ادرار و پروستات و.. بخاطر همون جلوگیری از خروج منی باشد؟البته اقای دکتر جلوگیری از خروج منی مربوط به ماه ها پیش است ولی این دردهایی که برام ایجاد شده ،کمتر از 10 روز است.و همچنین اقای دکتر من دقیق یادم نیست که از چه موقع اما به نظرم حدود دو سه سالی است که گاهی اوقات ادرارم دوشاخه میشود و یا به هنگام پایان ادرار،ادرار به سمت چپ انحراف پیدا میکند و گاهی هم به هنگام ادرار یا در ابتدای ادرار یک سوزشی احساس میکنم اما چون این موارد در همه اوقات نیست و گاهی اوقات است(البته سوزش رو معمولا همیشه دارم و البته گاهی خیلی شدید نیست) من زیاد بهشون حساس نشدم.اما حالا بخاطر این درد هایی که این چند روزه ایجاد شده به علاوه این موارد(دو شاخه شدن و انحراف ادرار) که گاهی اوقات برایم پیش اومده به علاوه اون سوزش خفیف و گاهی نسبتا شدید، واز طرفی سابقه خود ارضایی و مانع شدن از خروج منی و همچنین ماندن منی در الت از شب تا صبح و گاهی به وجود امدن برامدگی هایی مثل جوش در پشت سرم که فکر میکنم غدد لنفاوی باشن اما وقتی یکی از اقواممون رو گفتم،گفت که اینا جوشن،با توجه به این موارد میگم اقای دکتر نکنه واقعا مشکلی پیدا کردم.مثلا عفونت یا سرطان یا هر مشکلی برای پروستات و مثانه و....؛خواهش میکنم اقای دکتر راهنمایی ام کنید. اخه خیلی میترسم.از طرفی اگه واقعا مشکلی نیست،پس این درد هایی که تو این چند روز اخیر در ران و مثانه (و گاهی اوقات درون الت تناسلیم تیر میکشد) برام پیدا شده و قبلا نبودن،چی هستند؟اقای دکتر خواهش میکنم راهنمایی ام کنید و حداقل اگه نیاز به معاینه هست،چون من اهواز هستم و امکان رسیدن به خدمتتون برام فراهم نیست،لا اقل حدستون رو بگید و بفرمایید که چه احتمالی برای مشکل من میدهید؟اقای دکتر لازم است که پیش دکتر ارولوژی برم و ازمایش بدم یا نه؟و یک سوال دیگه اینکه اقای دکتر رنگ طبیعی منی باید چگونه باشد؟اخه من قبلا هنگام خود ارضایی،منی ام را گاهی به رنگ سفید و گاهی زرد کمرنگ و گاهی زرد پررنگ تر میدیدم .ایا طبیعی است؟ اقای دکتر با اینکه میدونم خیلی وقتتون کمه و واقعا شرمندم خیلی سوال کردم اما اقای دکتر خیلی نگرانم.خواهش میکنم که همه سوالاتم رو جواب بفرمایید.با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      به نظر من شما مشکل جدی ندارید و به بیماری سرطان و عفونت مبتلا نشده اید و بیشتر وسواس فکری پیدا کرده اید با اینحال برای اینکه خیالت راحت تر شود می توانید با مرجعه ی حضوری به ارولوژیست هم معاینه شوید و هم آزمایش و سونوگرافی انجام دهید. کمی تغییر رنگ منی هم مشکلی ندارد و طبیعی است.
  • تصویر کاربر سامان جمعه ۱۳ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر جباری.ببخشید اقای دکتر بنده حدود 18 سال سن دارم و در حدود چهارسال پیش گرفتار خود ارضایی شدم اما پس از اطلاع از ماهیت این عمل و عوارض ان ،ان را کنار گذاشتم . وتا حدود 5 ماه پیش دیگه تقریبا انجام ندادم.و در طی این سه سال و خورده ای شاید سه دفعه هم دیگه این کار رو نکردم.اما متاسفانه از 5 ماه پیش دوباره گرفتار این کار شدم.و البته هر روز نبود و گاهی فاصله یک دفعه تا دفعه بعدی که این کار رو میکردم گاهی 10 روز یا 15 روز بود و گاهی هم دو روز یا سه روز.اما متاسفانه بیشتر وقتایی که این کارو میکردم تو یک روز دو دفعه و گاهی اوقات سه دفعه با فاصله دو الی سه ساعت انجام میدم.تا همین چند روز پیش که در روزی که سه بار این کارو کردم و بار سوم دیگه مایع منی ام قدرت جهش نداشت و فقط احساس کردم که وقتی تحریک شدم،منی از سر جایش حرکت کرد که بیرون بیاید اما در طول مسیر و به علت ناتوانی در جهش به بیرون، ایستاد و بیرون نیامد.دیگه من تصمیم گرفتم این کارو بزارم کنار اما بعد از دوسه روز که گفتم نکنه مشکلی پیش اومده که اوندفعه در عین حرکت کردن منی از جایش برای خروج الت ،اما در طول مسیر ایستاد و بیرون نیامد.لذا برای اطمینان از عدم مشکل یکبار دیگه خودارضایی کردم و دیدم با جهش بیرون اومد و مطمئن شدم مشکلی نیست.اما دیگه تصمیم گرفتم استمنا نکنم.اما اقای دکتر یکی دو روز بعد گاهی اوقات احساس دردی رو در زیر شکم و گاهی پهلوی راست و گاهی پهلوی چپ و بالای باسن وگاهی در داخل الت و مثانه یا شاید پروستات (نمیدونم دقیق) احساس میکنم.اقای دکتر نگران شدم که نکنه مشکل بدی پیدا کردم .چون تو اینترنت میگن از ضررات استمنا،سرطان پرستات و...است. و همچنین من وقتی خود ارضایی میکردم معمولا شب بود و دیگه ادرار نمیکردم و به همان صورت اغشتگی آلت به منی ،میخوابیدم تا فردا که به حمام برم.و تو اینترنت خوندم اگه کسی بعد استمنا ادرار نکنه ،چون مقداری از منی در مجرای ادرار باقی است ،پس از مدتی از تکرار این مساله ،باعث ابتلای شخص به عفونت میشود.اقای دکتر ببخشید طولانی شد حرف هام.شرمنده.خواهش میکنم تو رو خدا جوابمو بدید .خیلی نگرانم. بفرمایید:1. این درد هایی رو که گاهی احساس میکنم ربط به سرطان پروستات و بیضه و... داره.اخه من چهار سال پیش هم حدود چند ماه خود ارضایی میکردم و بعد قطعش کردم.2.ایا ممکن است این دردها دلیل بر ایجاد شدن عفوت باشند .به خاطر باقی ماندن منی در مجرای ادرار برای مدتی(از شب تا صبح) یا کلا انجام دادن خود ارضایی باعث این عفونت بشه؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۳ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      اين علايم هيچكدام دال بر سرطان و عفونت نيست و جاي نگراني ندارد فقط توصيه مي كنم كه ترك خودارضايي را تداوم ببخشيد.
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 655 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر جباری خسته نباشید و وقتتون بخیر اقای دکتر من تحقیق کردم شما رو پیدا کردم من از تهران نیستم تنها دکتر خوبیم که پیدا کردم شمایی اقای دکتر تورو خدا درست و واضح چند تا سوال دارم راهنماییم کنید 1= اقای دکتر من چند ساله دچار یه مشکلیم تازه مشکلمو پیدا کردم اقای دکتر درمان پسرای فوت فیتیش چیه ؟؟؟ باید چکار کنن ؟؟؟ اگه باید برم پیش روانپزشک ایا درمان قطعی برای این موضوع هست که خوب بشم ؟؟؟؟؟ 2= اقای دکتر من چند سالم هست به دلیل فوت فیتیش بودن خود ارضایی میکنم فقطم حسم به جاهایی که شامل فوت فیتیش هست میره اینا همش درمان قطعی داره خوب شم ؟؟؟ 3= اقای دکتر حس خیلی کمی به نقاط جنس مخالف مثه الت و.. دارم باید چکار کنم اقای دکتر کامل راهنماییم کنید خواهشا خدا سایه شمارو از رو سر مردم و عزیزانتان برنداره ممنونم ازتون خدا خیرتون بده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      مشکل شما یک بیماری است که در حیطه تخصص روانشناسان و روانپزشکان هست و توصیه می کنم با دکتر آقای شیخ الاسلامی مشورت کنید. در گوگل سرچ کنید پیداش خواهید کرد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۷ خرداد ۵ تعداد بازدید: 935 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط