اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر بهنام پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    من هنگام نعوظ خیلی زود ارضا میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر مصطفی پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 645 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من از زود انزالی رنج میبرم بیستو نه سالمه . چه دارویی خوبه من استفاده کنم لطفا جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر ع چهارشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    با سلام.
    از ابتدای ازدواجم به زودانزالی مبتلا هستم. توانایی کنترل را به کلی از دست داده ام. یک دوره داروی داپوکستین هم استفاده کردم که بی نتیجه بود. در هنگام نعوظ سر آلت به سمت پایین انحنا دارد. خواهشمندم راهنمایی کنید. این اواخر هم خیلی لاغر شده ام و هم خیلی زودانزالی شدید دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      به نظرم  بهتره ابتدا دنبال علت لاغری تان باشدی عواملی مثل استرس، کم اشتهایی یا پرکاری تیروئید از علل احتمالی هستند شاید با رفع این علل احتمالی زودانزالی تان شدت کمتری پیدا کند. با اینحال می توانید دیگر داروها را استفاده کنید مثل آسنترا 50 روزی 1 عدد یا کرم زایلاپی

  • تصویر کاربر حامی یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 827 مشاهده پرسش
    سلام ،31ساله و مبتلا به دیابت تیپ یکم،ده سالگی با خود تحریکی دچار انزال شدم،تا 15سالگی خود ارضایی با دست و عروسک جنسی داشتم بعد اون سکس با جنس مخالف رو هم اغاز کردم در عین ادامه موارد بالاکه دچار زود انزالی در حد یک دقیقه شدم و معمولا با خود ارضایی قبل رابطه سعی میکردم رابطه رو طولانی تر کنم ،یا اسپری، تا با قرص متادون اشناو با تاثیر معجزه اساش متأسفانه6سال بهش اعتیاد پیدا کردم خدارو شکر متادون رو ترک ولی مشکل زود انزالی برگشته و هیچ دارویی اثری نداره، پاروکستین،دلوکستی،سیتالوپرام رو نامنظم خوردم ولی بدون متادون و تادالافیل اصلا دچار ارکشن نمیشم و زیر دو دقیقه اجکولیشن پیدا میکنم ، و این مشکل مرتبا منو وسوسه میکنه به مصرف مجدد متادون که با سختی ترکش کردم ، لطفا راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      داپوکستین 60 میلی 2 ساعت قبل از سکس را امتحان کنید

  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    اینن ۳۴ سال سن دارم و حدود4 ساله ازدواج کردم یه پسر2ساله دارم مشکل زود انزالی دارم و تاکنون برای درمان هیچ دارویی مصرف نکردم. لطفا بفرمایید برای درمان این مشکل غیر ارادی چی کارکنم؟؟ باخانمم بابت این موضوع بحث میکنم چه دارویی مصرف کنم؟؟ این دارو را کجا میشه تهیه کرد ایا بدون نسخه پزشک هم میشه تهیه کرد؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.
      کرم زایلاپی و داپوکستین را بدون نسخه می توانید از داروخانه ها تهیه کنید ولی بقیه داروها نیاز به نسخه دارد

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر داود پنجشنبه ۷ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر می خواستم محبت کنید بگید با توجه به نتایج ازمایشات همسرم نیاز به جراحی هست یا خیر و اگر نیاز هست جراحی و نقاهتش چقدر زمان می بره و اینکه امکانش هست برای 16 شهریور جراحی بشه یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۷ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      کدام نتیجه آزمایش؟!!!....

  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۶ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    سلام و احترام
    بنده قبلا خدمت شما بیماری مربوط به واریکسل رو عرض کردم به نظر باید اقدام جهت عمل جراحی کنم خواستم مقدمات کار رو برام توضیح دهید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۶ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      مقدماتی ندارد یک هفته زودتر تشریف می آورید برای گرفتن معرفی نامه

      من معمولا یکشنبه ها عمل می کنم

      قبل از مراجعه تماس بگیرید مطب که من هفته ی بعدش مسافرت نباشم

  • تصویر کاربر شهریار جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    آیا نیاز به جراحی هست آزاماش اسپرم دادم مشکلی نداشت
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      خیر

  • تصویر کاربر احمدی سه شنبه ۲۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشیدخدمت آقای دکترجباری.اینجانب 37سال دارم.سه سال پیش آزمایش اسپرم دادم.تعداداسپرمهای روبه جلو وفعالم درمرزبود.دکتررفتم سونوگرافی رفتم .ومعاینه شدم معلوم شدواریکوسل گرید3دارم .سال بعدآزمایش دادم.قابل قیاس نبود.خیلی نتیجش بهتربودهم تعداداسپرم وهم حرکتش .چون روندتغذیموتغییردادم حالا دوتا سوال داشتم .اول اینکه دراین سن من یادرآینده واریکوسل روی شکل وقوام بیضه اثر میگذاره ودوم اینکه آیا واریکوسل رو ترشح تستسترون وتوان جنسی تاثییرداره باتشکرفراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      اول اینکه دراین سن من یادرآینده واریکوسل روی شکل وقوام بیضه اثر میگذاره؟...........................خیر

      ودوم اینکه آیا واریکوسل رو ترشح تستسترون وتوان جنسی تاثییرداره.............................روی تستوسترون بله ولی نه درحدی که توان جنسی را کم کند.

  • تصویر کاربر ماجد جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من عمل واریکوسل انجام دادم دوطرفه برای باروری گفتن اسپرمت مشکل داره حالا باگذشت ۵ماه جواب نگرفتم چه قد زمان نیاز هست تاجواب بگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط