اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر مبین دوشنبه ۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و احترام خدمت آقای دکتر.
    آقای دکتر بنده پسری 19 ساله هستم . من از 15 سالگی به کار زشت و پلید خود ارضایی معتاد شده بودم . این عمل پلید را تا یک ماه گذشته انجام می دادم . الان به کمک خدا ترکش کردم . آقای دکتر من از اولین خود ارضاییم تا آخرین خود ارضاییم . زود انزال بودم و کمتر از دو دقیقه ارضا می شدم .
    الان3 تا سوال از خدمت شما بزرگوار دارم .
    1- آیا من این زود انزالی ام درمان دارد ؟ لطفا راه های درمانش را بهم تجویز بفرمایید .
    2- آیا من می توانم در آینده زن بیاورم ؟
    3- آیا من می توانم بچه دار بشوم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      تبریک می گویم که خودارضایی را ترک کرده اید.
      1) زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با دارو میشه کنترلش کرد
      2) بله حتما
      3) صد در صد

    2. تصویر کاربر مبین دوشنبه ۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام آقای دکتر لطفا دارو هارا معرفی می فرمایید
    3. تصویر کاربر مبین دوشنبه ۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      ممنون بابت راهنمایی هایتان آقای دکتر عزیز.
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر غلام دوشنبه ۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    دکتر من الت تناسلیم خیلی زود نعوظ میکنه ، هر صحنه و کلیپو عکس و چیزی ک ببینم سریع نعوظ میشه ، بعد نعوظم پیشاب میاد . میشه کمکم کنید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      این نشانه سلامت جسمی و جنسی شما هست و باید از این بابت خوشحال باشید

  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    بادرود
    من 40 سال دارم و 15 ساله که ازدواج کردم ولی ماسفانه از همون اول ازدواج با موضوع زودانزالی مواجه شدم . دوتا هم بچه دارم . این موضوع تو روابط زناشویی مون هم خیلی تاثیر گذاشته . لطفا یه راهنمایی بفرمایید و از داروهای بدون عوارض جانبی یا کمتر تجویز نمایید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      داروها همه هوارض جزیی دارند که البته برای برخی بیشتر و برای برخی کمتر است. لذا باید داروهای مختلف را تست کنید ببینید کدام عوارض کمتر و اثر بیشتری برای شما دارد. زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر الیاس یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    سلام.باتوجه به داشتن پروستات و آلت تناسلی سالم،دلیل زودانزالی من چیست و جهت برطرف کردن این عارضه راه درمان ان چگونه است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

       دلیل زودانزالی مشخص نیست و ارتباطی با پروستات و آلت تناسلی سالم ندارد برخی آن را ارثی می دونند و برخی با استرس مرتبط می دانند. زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر Msh یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 813 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.
    من 20 سالم هست و زود انزالی دارم و میخواستم برای درمانش قرص پاروکستین مصرف کنم.
    داروی خاصی هم مصرف نمیکنم و از نظر سلامتی سالم هستم.
    میخواستم ببینم از این قرص مصرف کنم مشکلی نداره؟
    و چقدر مصرف کنم؟
    ممنون میشم راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      مشکلی نداره ولی اگر موردی استفاده کنید منطقی تر هست یعنی ۶ ساعت قبل از رابطه یک تا دو‌عدد

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر عرفان یکشنبه ۲ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    واریکوسل گرید1 بیضه چپ دارم، از بندرعباس میخوام بیام٬ هزینه عمل که میکروسکوپی انجام بدین چقدره؟ البته بیمه تأمین اجتماعی هم هستم قرارداد داری یانه ، نوبت باید چطوری بگیرم که الاف نشم؟ عمل تا بعد از عمل چقدر نیاز هست بستری شم؟ لطفا راهنماییم کنید( باتشکر)
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      معمولا یکشنبه ها عمل می کنم طرف قرارداد با بیمه نیستم باید شنبه بیائید که بشه یکشنبه عمل کرد.

  • تصویر کاربر Ghazal یکشنبه ۲ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترخواهرم۸ساله ک ازدواج کرده رفتن دکتر تشخیص داده ک همسرش آزواسپرمی داره صفره و اندازه بیضه هاشم خیلی کوچیکترازحد معمولیه آیا امکان درمانش وجود داره؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      نه متاسفانه

  • تصویر کاربر امین دوشنبه ۳ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من همسرم ۳روزه عمل واریکوسل سمت چپ کرده است همان سمت چپ کبود شده وکمی ورم ایا نیاز ب مراجعه دکتر دارد البته دکتر گفتند بعد ۱۲روز برای معاینه بهشون مراجعه کنیم و گفتند شورت تنگ بپوشد ممنون میشم راهنماییم کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      کمی کبوری و ورم طبیعی است ولی در صورت تشدید نیاز به مراجعه دارد

  • تصویر کاربر هادی دوشنبه ۳ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    دلیل کوچیک شدن بیضه ها چیست آیا مشکلی به وجود می آورد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      خیلی دلایل می تواند داشته باشد و خیلی اوقات هم علت مشخص نیست. براساس ازمیاش اسپرم میشه گفت مشکلی هست یا خیر

  • تصویر کاربر Reza جمعه ۳۱ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکتر.
    بنده واریکسل گرید ۳ دارم ولی درد خاصی ندارم. حدود سه سال پیش ازمایش اسپرم دادم که درصد هاش تعریفی نداشت.
    بنظرتون لازمه الان عمل کنم یا موکول کنم به بعد از ازدواج؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۳۱ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      آزمایش جدید بدهید و اگر در معاینه واقعا گرید 3 هست بهتره عمل شود.

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط