جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۱۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    من 12سال زندگی مشترک داشتم که اخیراهمسرم به مدت 2ماهه که ترک کرده منزل رو ورفته سوالم اینه که پارسال درجلسات مشاوره میگفت اگه چیزی توزندگی ماخوب باشه اون سکسمونه واین به این خاطربودکه هردوتمایل بالایی داشتیم ومن در2سال اخیرسکسم رو بهترکردم ازهرنظر طوری که همسرم این رو اعتراف کرد اما درهمین 3ماه گذشته به مشاورگفت همسرم زودانزالی دارن . سوالم اینه من سکس های متنوعی داشتم باخانمم هم شده بودکه خیلی عالی سکس کنیم ویک بارباشه وهم پیش اومده بودسریع ارضاشدم وهم پیش اومده بودبرای باردوم سکس کردم حالا من زودانزال محسوب میشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر حمید شنبه ۱۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام ومتشکرم ازپاسختون دکتر - یه نکته ای که خیلی برام مهمه ویکمی روانشناسی محسوب میشه اینه که گاهی ایشون توی رختخواب نمیگفتن که ارضاشدن یانمیخواستن که به سکسمون نمره ای بدن ومن همیشه درخواستم این بودکه درموردش حرف بزنه گاهی پیش میومدکه ایشون ارضانشه ومن ارضابشم اماصادقانه حرف نمیزدگاهی درفضای ابهام بود چیزی که من خودم میدونم اینکه من خیلی خوب ماساژروبلدم وانجام میدم بارهاایشون باماساژوتحریک همزمان سینه و کلوتریوس ارضامیشدن ومن سکس روبعدازاون شروع میکردم امامتاسفانه گاهی سعی نمیکردازاین ریتم پیروی کنه وگویاعجله داشت اصلامنوارضاکنه من طول آلتم12سانته ازنظرکلفتی هم بارهاپیش اومده ایشون ازکلفت شدن آلت درطول سکس پردشون کمی خونابه پس بده . ایشون نمیزاشتن من ازقرص یاتاخیری زیاداستفاده کنم البته اینوهم بگم که بعضی تاخیری هاواقعااثربدی داشت برای من وبشدت ازحالت نعوظ کم میکرد امادرکل ایشون نمیزاشتن زیاداستفاده کنم فقط باکاندوم بودکه مشکلی نداشتن حتی من قرص میخوردم و سکس طولانی ترمیشدوبرای خودمن خیلی لذت بخش بوداماایشون میدیدن من ارضانمیشم یاشک میکردن که خودارضایی کردی یاناراحت میشدن چراارضانمیشی بازقرص خوردی ؟ کلا این رفتارایشون بامن بود حالابااین توضیحات بازهم مشکل ازبنده بوده ؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      پاسخ به این سوال فقط براساس توضیحاتی که شما فرمودید امکانپذیر نیست و قاعدتا بایستی بصورت حض.ری . جداگانه هم با شما و با ایشان صحبت می شد و سپس نتیجه گیری انجام می گرفت.

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر طاهری پنجشنبه ۱۶ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    باسلام
    آیابرای درمان بدونه بازگشت زودانزالی راهی است من دچاراین مشکل هستم حتی اسپری تاخیری هم فایده ای ندارد زریر3دقیقه انزلال صورت می گیرد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۶ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      درمان دائمی و بدون بازگشت ندارد
  • تصویر کاربر کیان شنبه ۱۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    42 ساله ام
    مشکل زود انزالی در بار اول دارم از دیر وقت
    در بار دوم زمان انزال افزایش پیدایش می کنه ولی
    در موارد خیلی اندکی مشکل نعوذ در بار دوم رو دارم
    شرایط فیزیکی معمولی و مناسبی دارم ولی اخیرا حدود 5 کیلو چاق شدم .
    ممنون میشم راهنماییم کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 3902 مشاهده پرسش
    باسلام. من پسری 27 ساله مبتلا به انزال زودرس شدید هستم، به طوریکه قبل از دخول و در زمان معاشقه حتی بدون هیچگونه تحریک الت به انزال میرسم، نه فقط یکبار بلکه اگر بعد از چند دقیقه بعد از انزال اول، دوباره بخواهم ادامه دهم باز هم در همان زمان معاشقه به انزال میرسم و هیچگاه نمیتوانم دخول را تجربه کنم. من حتی با دیدن کوچکترین صحنه های تحریک امیز بدون اینکه حتی الت خود را لمس کنم هم میتوانم به انزال برسم که این امر منجر به دلسردی و بی انگیزگی در من شده است. حتی گاهی اوقات در هنگامی که التم هنوز شل است و کاملا سفت نشده است، به انزال میرسم. داپوکستین 30 و پاروکستین 20 را هم قبل از نزدیکی مصرف کرده ام ولی نتیجه مثبتی نداشته است. چند وقتیه که با وبگردی و جستجوی مطالب پزشکی به این نتیجه رسیده ام که مصرف داروهای SSRI به صورت مستمر و روزانه احتمالا بیشترین تاثیر را در زودانزالی دارد. پس تصمیم گرفتم که روزی 2 بار قرص پاروکستین 20 یا فلوکستین 20 را مصرف کنم، چونکه ظاهرا این دو دارو بهترین و بیشتر اثر را بر زودانزالی دارند.
    لذا سوال من از شما این است که شما بنا به تجربه خود کدام قرص را پیشنهاد می کنید؟ ایا شما با این کار من موافقید؟
    و سوال دوم من این است که من بخاطر تپش قلب روزی 2 بار از داروی پروپرانولول 20 مصرف می کنم، ایا این داروها با هم تداخل دارند؟ اگر دارند پس من چکار کنم؟
    واینکه چرا در زمان شلی الت هم به انزال میرسم؟ ایا این هم به خاطر انزال زودرس من است؟ یا اینکه مشکل اختلال نعوظ دارم؟
    با تشکر از شما جناب دکتر جباری. ببخشید طولانی شد.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر آرین دوشنبه ۱۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    باسلام. حساسیت سر آلتم زیاده. که باعث زود انزالی میشه. فکر میکنم شاید بخاطر ختنه بد بوده. آیا قابل اصلاحه؟ بنده شهرستانم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۶ خرداد ۵ تعداد بازدید: 935 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط