اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر نرتضی یکشنبه ۲۱ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام وقت شما بخیر من مشکل زود انزالی دارم و هرنوع قرص را بصورت یه دونه ای یا چند تا باهم استفاده کردم ولی متاسفانه حتی ی دقیقه هم نتونست از حالت طبیعی به تاخیر بندازه لطفا راهنمایی کنید چیکار باید بکنم ممنون🙏🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ خرداد ۲( 2 سال پیش)

      سلام

      دقیقا چه داروهایی استفاده کرده اید نام ببرید. سن؟ متاهل یا مجرد؟

  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۳ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر 30 سال سن دارم
    قبلا التم تا 25سانت میشد الا مشکل نعوض دارم همین که ی ذره سفت بشه ارضاع میشم الان 15 سانت بیشتر نمیشه و سفت نشده ارضاع میشم کمتر از 1 دقیقه قرص تاخیری هر مدلی خارجی ایرانی استفاده کردم نتیجه نداده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)

      سلام

      چه داروهایی استفاده کردید؟

  • تصویر کاربر نادر جمعه ۱۸ شهریور ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام

    زودانزالے شدید دارم به طوریکه تاکنون رابطه بالاے ده ثانیه نداشتم 40ساله میباشم، 10ساله ازدواج کردم،متاسفانه در ایام جوانے مشکل خودارضایے داشتم به متخصص کلیه و مجارے ادرار مراجعه کردم کاملا بے نتیجه بود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۸ شهریور ۱( 3 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر Amir دوشنبه ۲۶ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من در دوران نوجوانی و جوانی خود ارضایی شدید داشتم حتی بعد از ازدواج هم تا دو سه سال پیش هم خود ارضایی داشتم و از همون دوران جوانی برای سکس از سیدنافیل استفاده می‌کردم چون زود انزالی و اختلال نعوظ داشتم ام الان که ۴۰ سال دارم دیگه سیدنافیل جواب نمیده و الان مدتیه که برای سکس از متادون و سیدنافیل همزمان استفاده میکنم آیا راهی برای درمان من وجود دارد با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)

      سلام

      بله قطعا برای شما هم درمان وجود دارد ولی درمان شما دارویی نیست بلکه سکس تراپی است چراکه شما از ابتدا مسیر را اشتباه رفته اید. اگر تهران هستید کسی را به شما معرفی کنم.

  • تصویر کاربر محسن جمعه ۱۶ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    مشکل جنسی شدید دارم نزدیکی ندارم زود انزالی دارم هر دارویی مصرف می کنم فایده نداره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۶ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)

      سلام

      اگر نزدیکی ندارید پس چطور زود انزالی دارید؟!

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بهروز سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 786 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام ‌.من مدتی است درد بیضه چپ دارم همراه با بزرگ شدن هردو بیضه شغلم رانندگی با ماشین سنگین هست . برای این که خانم لوله مسدود رحمی دارند باید ای وف شوند دکتر از من آزمایش اسپرم گرفتند وگفتند شکست اسپرم دارم وبه من کپسول ال - کار نیتین 1000 دادند به همراه کپسول زینک پلاس 5 میلی و گفتند روزی یک عدد از هرکدام بخورم و به مدت دوماه تاشکست اسپرم من رفع شود ابتدا که این قرص ها رو شروع کردم هردو بیضه ام بزرگ شدن الان هم بیضه چپم به درد دارد عرض کردم شغلم هم رانندگی با ماشین سنگین هست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش)

      سلام

      این داروها باعث درد و بزرگی بیضه ها نمی شود ولی اگر درد و افزایش سایز بیضه ها را دارید توصیه می کنم سونوگرافی از بیضه ها انجام دهید.

  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۸ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بعد از اقدام برای بارداری
    دکتر واسم تست اسپرم نوشتن که گفتن سرعت و کیفیت اسپرمت پایینه
    رفتم پیش دکتر اورولوژیست بعد از معاینه فیزیکی (سرپا همراه با گرفتن بینی و زور زدن و لمس کردن )گفتن که بیضه سمت چپ واریکوسل دارم
    واسم قرص بلومکس روزی یدونه
    قرص ویتامین دی۳ ۱۰۰۰ روزی یدونه
    و قرص اوویمید ۵۰ روزی نصف قرص
    برای سه ماه تجویز کردن
    گفتن که اگر جواب نگرفتید باید عمل کنید
    میخواستم بدونم که گرید واریکوسلم چنده؟
    خفیفه یا خیلی جدیه
    بعد از عمل خیلی میترسم آیا اماکنش هست بعد از جراحی کلا نتونم بچه دار بشم؟ چند درصد احتمال داره؟
    بهترین نوع عمل کدومه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۸ آذر ۱( 3 سال پیش)

      سلام

      میخواستم بدونم که گرید واریکوسلم چنده؟.....از پزشک تان بایستی بپرسید جون براساس معاینه مشخص می شود 

      خفیفه یا خیلی جدیه.... پزشک معالج تان می داند 

      بعد از عمل خیلی میترسم آیا اماکنش هست بعد از جراحی کلا نتونم بچه دار بشم؟....... بعید است

      چند درصد احتمال داره؟... خیلی کم

      بهترین نوع عمل کدومه؟..... میکروسکوپی 

  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۲ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت جناب دکتر، سوالی که در حال حاظر ذهن مرا در گیر خود کرده است این است که بیان بفرمائید نظر شما در خصوص عمل میکروسکوپیک در رابطه با بنده چیست ، یا شما بر روی همان نظر قبلی خودتان مبنی بر مراجعه به مرکز ناباروری رویان و امثال آن جهت iui و مانند آن پا فشاری دارید.با عرض تشکر فراوان. سلامت و تندرست باشید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ دی ۰( 4 سال پیش)

      سلام
      حضور ذهن ندارم مشکل تان چی بوده

  • تصویر کاربر Siya دوشنبه ۹ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    سلام،دکتر من ۳۷سالمه،همسرم ۳۵ سال.چند روز پیش آزمایش اسپرم برای شما ارسال کردم فرمودین سونوگرافی برم،اخواستم جوابشو خدمتتون بفرستم نظرتون روبدونم،درضمن یکسال متوجه شدیم همسرم hpv مثبت گرید cin1.شش ماه اقدام کردیم بچه دار نشدیم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      با توجه به نتیجه آزمایش وسونوگرافی و بویژه سن همسرتان من توصیه می کنم IVF کنید یا همان لقاح آزمایشگاهی

  • تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    دکتر پس از سونوگرافی گفتند چون رگ سیاهرگ گشاد شده لذا امکان سفتی آلت خیلی زود از بین میرود. و امکان نزدیکی ندارم.
    البته یکبار واریکوسل جراحی کردم. از یکدقی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام

      بیشتر توضیح دهید و مستندات را بارگذاری و ارسال کنید

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط