جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    سلام من مدت زیادی و حتی تا همین چند وقت پیش خود ارضایی میکردم و دچار زود انزالی هستم در حدی که فکر کنم زیر ۳۰ ثانیه باشد.میخواستم بدونم با ترک خود ارضایی زمان انزال طولانی تر و طببعی تر میشه یا نه ؟و اگر جواب منفی هست باید چه کنم که زمان ارضا بیشتر شود؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      میخواستم بدونم با ترک خود ارضایی زمان انزال طولانی تر و طببعی تر میشه یا نه ؟..........................خیر
      و اگر جواب منفی هست باید چه کنم که زمان ارضا بیشتر شود؟؟؟.........................زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی یا خودارضایی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      با سلام‌ممنون از راهنماییتون
      فقط بفرمایید که از بین این دو قرصی که پیشنهاد دادید کدوم یک مثمر ثمر تر و عوارض ش کمتره؟؟
      و اینکه خوردن اینها انزال رو تا چه حدی به تاخیر می اندازه؟
      و آیا اینکه خوردن اینها واستفاده کاندوم تاخیری با هم مشکلی ندارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      فقط بفرمایید که از بین این دو قرصی که پیشنهاد دادید کدوم یک مثمر ثمر تر و عوارض ش کمتره؟؟......................هر دو تقریبا مثل هم همستند ولی برخی به یکی بیشتر پاسخ می دهند
      و اینکه خوردن اینها انزال رو تا چه حدی به تاخیر می اندازه؟..................................مشخص نیست بسته به حساسیت فرد متفاوت است
      و آیا اینکه خوردن اینها واستفاده کاندوم تاخیری با هم مشکلی ندارد؟........................خیر
    4. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      در مورد پاسخ اولتون که گفتید هر دو مثل هم هستن و برخی با یکدومش نتیجه میگیرن فرمایشتون صحیح ولی بفرمایید من چطوری مصرفش کنم منظورم اینه که ۶ساعت قبل نزدیکی پاروکستین یا سرترالین رو مصرف کنم و با همون یکبار مصرف اگر جواب نداد دیگری رو استفاده کنم؟یا برای مثمر ثمر بودنش باید یه دوره ای مصرف بشه و بعد از اون اگر خوب نبود عوضش کنم؟اگه نیاز به دوره مصرف داره دوره ش رو بگید؟؟
      ممنون
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      یکی را استفاده کنید اگر اثر نداشت دفعه ی بعد دو تا با هم بخورید و اگر اثر نداشت یا دوره ای مصرف کنید و اگر اثربخش نبود جایگزینش کنید.
      دوره اش مدت زمان نداره مادامی که استفاده کنید جواب میده گرچه گاهی مقاومت به دارو پیدا میشه
    6. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      تشکر فراوان از پاسخگویی تون
      انشاا... خداوند بر درجاتتان بیفزاید
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      موفق باشید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر مصطفی شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من زود انزالی دارم والان چهار ساله که ازدواج کردم و همسرم خیلی اذیت شده به دکتر های مختلفی مراجعه کردم و چندتا قرص برام نوشتند ومصرف کردم که هیچ کدومشون جواب نمیداد بجز دوتاششون که فقط همون روز اول که مصرف کردم یکم انزالم رو به تاخییر انداختند درحد 2 یا 3 دقیقه مابقی هیچگون تاثیری نداشتند . الان مدتیه دارم این کار رومیکنم که تانزدیکی انزال پیش میرم به لحظه انزال که رسیدم ماهیچه های باسنم رو محکم میگیرم که انزال اتفاق نیافته بعد از یه مدت این کار رو راحت انجام میدم ولی مشکلم اینه که بعد از این کار آلتم شل میشه و تا خیلی بعدش نعوض پیدا نمی کنه . آیا دارویی هست که من استفاده کنم که نعوذم روتا خیلی بعدش حفظ کنه (تادالافین هم استفاده کردم ولی کار نمیکنه . نعوذم رو بیشتر کرده ولی بعد از سفت کردن ماهیچه کگل نعوذ از بین میره) لطفا کمکم کنید . همسرم یه مدتیه که دلسرد شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      قرص سیلدنافیل هم هست ولی اون هم شبیه به تادلافیل هست با این حال امتحان کنید
    2. تصویر کاربر مصطفی شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      مرسی از توجه تون- این دارو حتما تهیه و استفاده می کنم -
      یکی از دوستان از داروی سینافکت استفاده کرده و مثل اینکه ازش راضی بوده آیا این دارو رو می تونم امتحان کنم ویا اصلا استفاده نکنم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      شناختی روی این دارو ندارم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید.من از زود انزالی رنج میبرم.و این موضوع داره رابطه زناشوییم رو زیر سوال میبره.بین دو تا سه دقیقه طول میکشه.درمانی براش هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید
    من مرد 50ساله هستم از یکسال به اینطرف دچارناتوانی درنعوظ واخیراهم ناتوانی انجام عمل جنسی شدم درآخرین رابطه های جنسی هم بعداز اتمام رابطه دچاردردی درناحیه بیضه وفتق وکمر سمت چپ میشوم که بعداکم کم ازبین میرود میخواسنم درمورد ناتوانی وعلت درد پاسخ بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      علت درد می تواند بدلیل التهاب بیضه یا طناب بیضه، فتق و یا دیسک کمر باشد. کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترمن هم زودانزالی دارم.ووقتی میخوام رابطه داشته باشم التم سفت نمیشه شله وقتی میخوادسفت بشه ارضا میشم ونیزیهذره الت تناسلیم کوچیکه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      برای آشنایی با نحوه ی اندازه گیری سایز آلت و روش جراحی افزایش سایز آلت و همچنین عوارض و میزان اثربخشی آن به لینک زیر مراجعه کنید
      https://drjabbari.com/1954
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۸ خرداد ۵ تعداد بازدید: 935 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط