دکتر محمد جباری
اردیبهشت 5, 1405

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

خانه » بیماری های بیضه » جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

اینجانب دکتر احمدی توسط جناب آقای دکتر محمد جباری مورد عمل جراحی واریکوسل میکروسکوپیک (microscopic varicocelectomy) قرار گرفتم. از نظر اینجانب -که خود جراح می باشم- مهارت تکنیک جراحی ایشان ستودنی است؛ به عنوان یک مثال ساده اینجانب پس از عمل نیاز به حتی یک دوز داروی ضد درد نداشتم که بخش اعظم این موضوع به تکنیک جراحی عالی مرتبط است. اخلاق کاری پزشکی ایشان بسیار والا و قابل ستایش است.

عوارض واریکوسل بیضه چپ

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید

4.1/5 - (56 امتیاز)

لیست پرسش‌ها (2,864 پرسش)

سلطان چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
سلام. بنده در رابطه جنسی زودتر از خانمم ارضا میشم نمیدونم مشکل از منه یا خانمم
1. دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.
عرفان چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر
زمانی که فاصله بین انزال هام24ساعت یا کمتر باشه و همچنین خودم از لحاظ روانی آرامش بیشتری داشته باشم زمان انزالم معمولا (10_20)دقیقه طول ميکشه یک سره و بدون وقفه...
اما هرچی فاصله بین انزال هام بیشتر بشه،مثلا اگر یه انزال الان داشته باشم و بعد48يا 72ساعت مجددا انزال داشته باشم اون وقت زمان انزالم معمولا کمتر از 3تا5دقيقه میشه و به ندرت پیش میاد که بیش از5دقيقه طول بکشه
(این زمان ها رو به صورت خودارضايي بدست آوردم نه با سکس)
با این شرایط
1_ آیا من زود انزالی دارم؟ یا اینکه طبیعیه؟
2_زود انزالی ذاتيه؟یا نه با وجود استرس و هیجانات زیاد و فاصله طولانی بین انزال ها ممکنه هر کسی زود انزالی رو تجربه کنه؟
با تشکر🌹
1. دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام
  احتمالا نوع خفیف دارید. معمولا ارثیه و استرس نیز تشدید می کند و با طولانی شدن فواصل سکس نیز تشدید می شود.
حمیدرضا چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
پسری24ساله هستم ومجرد ولی زود انزالی دارم وقتی که صیغه کرده بودم فهمیدم حتی به یک. قیقه هم نرسید چیکارکنم وبه چه دکتری مراجعه کنم ودرضمن استرس هم دارم
1. دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.
فرشاد چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من بعضی وقتا نشستم یه گوشه خونه بعد به طور ناخواگاه التم بلند میشه اینم بگم ن فیلم میبینم ن با کسی حرفای تحرک پذیر میزنم ن... بعد از اینکه بلند میشه یه دیقه بعد چند قطره اب منی خارج میشه اصلا خودم شاخ در میارم چطوری میشه دکتر تورو خدا دارویی چیزی سراغ داری بهم بگو استفاده کنم
1. دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام
  اینحالت در افراد جوان طبیعی است
قیصریعقوبی سه شنبه ۲۰ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
من به محث دخول ارضا میشم خیلی زود حتی قبل از دخول ارضا میشم.ولی با استفاده از قرص کلرپرامین کمی خوب میشه ارضام ولی اونم عوارض میده.راه بهتر یا عمل جراحی وجود ندارد دایمی باشه
1. دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۰ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام
  راه بهتری نیست و جراحی هم تاثیری ندارد . از بیحس کننده هم می توانید استفاده کنید

« قبلی 1 ... 26 27 28 29 30 31 32 ... 573 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (274 پرسش)

احسان جمعه ۱۶ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
سلام، من قبلا واریکوسل گرید ۳ داشتم که به همین دلیل هم معافیت سربازی گرفتم، عمل کردم ولی مشکل بارداری دارم ۳۴ سال دارم و واقعا نگرانم بابت این موضوع که میخام قبل از اینکه ازدواج کنم درمان بشم، آیا درمان قطعی وجود داره ؟
1. دکتر محمد جباری جمعه ۱۶ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  سلام
  به نظرم ازدواج کنید و‌اکر‌مشکل ناباروری داشتید در نهایت IVF می کنید
حسین چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
سلام،خدا قوت،دکترجان بنده پنجاه روزه عمل واریکوسل دوطرفه که سمت چپ گرید 3 بود انجام دادم،سوالم اینه بعد از گذشت پنجاه روز که نگاه کردم همچنان اون رگ متورم روی بیضه من وجود داره،ایا این طبیعیه؟ممنون از پاسخگوییتون
1. دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
2. دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
3. نمایش سایر 1 پاسخ
erfan دوشنبه ۱۲ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
با عرض سلام خدمت آقای دکتر
من حدودا بیست و یک سالمه و مجردم و بیضه چپم واریکوسل گرید ۳ داره و بیضه راستم نورمال هست.هیچ گونه درد و ناراحتی و خللی هم در زمینه جنسی برام ایجاد نشده .اندازه بیضه چپم کوچکتر از سمت راستیه ولی نه خیلی زیاد. خواستم ببینم در چه صورت به درمان نیاز هست ؟و اینکه چه مراقبت هایی از لحاظ تغذیه ای و فیزیکی و... نیاز هست ؟
ممنون از اینکه پاسخگو هستید
1. دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۲ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  سلام
  خواستم ببینم در چه صورت به درمان نیاز هست ؟.....................در صورتیکه در 2 نوبت آزمایش اسپرم ، نتیجه غیر طبیعی باشد
  و اینکه چه مراقبت هایی از لحاظ تغذیه ای و فیزیکی و... نیاز هست ؟.................پرهیز از کار سنگین مثل بلند کردن اجسام سنگین و زور زدن های زیاد حین اجابت مزاج ناشی از یبوست های مزمن
شعبان جمعه ۹ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
با عرض ادب و احترام جناب دکتر جباری سلام
بنده 13سال هست ازدواج نمودم ویک فرزند دارم اما اکنون 6سال است میخواهیم که صاحب یک فرزند دیگر بشویم دراین مدت 6سال نتوانستیم و الان مدتی است که به پزشک مراجعه نمودیم آزمایشهای همسرم و همین طورآزمایش اسپرم خودم مشکلی نداشت واکنون سونوگرافی دادم و در جواب سو نو نوشته شده واریکو سول گرید1.دراسکروتوم چپ (قطرحداکثروریدهای شبکه
Pampiniform در هنگام مان رو والسالوا سه نیم درصد(3/5) میلیمترمشهود است واکنون از جناب عالی درخواست کمک دارم .1آیا به خاطر همین مشکل نمیتوانم صاحب فرزند شوم
2.درحال حاصرباید چه کنیم . پیوست دارد
1. دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  سلام
  1. آیا به خاطر همین مشکل نمیتوانم صاحب فرزند شوم ...............................احتمالش هست علت همین واریکوسل باشد
    2) .درحال حاصرباید چه کنیم.............................واریکوسل را عمل کنید
2. شعبان سه شنبه ۶ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  با سلام وخسته باشید آقای دکترجباری
  من باید چه روزی وچه مدارکی را برای انجام عمل واریکوسل به مطب باید مراجعه کنم یا بیمارستان چون میخواهم جنابعالی عمل را انجام دهید .
  احتمال صاحب فرزند دیگر بشوم بعدا عمل چه قدر است
  وهزینه عمل درصورت آزاد چه میزان است وبا دفترچه چه میزان میباشد .آقای دکتر من میخواهم هرچه سریع این عمل را انجام دهم چون تک فرزندم 12سال دارد ونمیخواهم بیش از این فاصله........
  با سپاس و تشکر فراوان
  از جناب دکترجباری عزیز
3. دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  سلام
  اگر تهران هستید آزمایش اسپرم را در پژوهشگاه رویان تکرار کنید همراه با Sperm DNA Fragmentation Index و سپس به مطب مراجعه کنید. لازم است بدانید که عمل بشرطی برای شما توصیه می شود که همسرتان مشکلی نداشته باشد و میزان تاثیر گذاری عمل در بروز حاملگی در بهترین شرایط حداکثر 50 درصد می باشد.
4. شعبان چهارشنبه ۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  با عرض ادب و احترام خدمت دکتر جباری این سایتی که گذاشتین نظیره وکمال تشکر این بنده ازجنابعالی انشاالله همان طور که به جوانان وبیمارن کمک میکنید خداوند متعال هم درهای رحمت را برایتان افزون فرمائید
5. شعبان چهارشنبه ۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  با عرض ادب واحترام به خدمت دکتر جباری عزیز
  سلام :
  آقای دکتر پیرو جوابی که داده بودین من آزمایش اسپرم را دوبار درآزمایشگاهای شخصی انجام داده ام آیا باز نیاز است که درپژوهشگاه رویان آزمایش را تکرار کنم . درمورد کلیه آزمایشها ،سونوگرافی،عکس رنگی،چندین آزمایش وعکس موردنیاز راانجام داده جواب همگی سالم بوده .
  آقای دکتر من مشکل دیکس کمروتنگی کانال نخائی دارم آیا به همین دلیل مشکلی دررابطه بچه دار شدن
  آقای دکتر اگر بعداز عمل دوباره همین مشکل فعلی را داشته باشم آیا دیگر هیچ راهی برای بچه دار شدنمان وجود ندارد.
  درموردمحل سکونت ،اکنون در اسلام شهرتهران زندگی میکنم.
  ودرآخر هزینه عمل جراهی حدودا چه میزان میباشد .
  واقعا ازجنابعالی کمال تشکر را دارم وازطرف خودو خانواده امیدواریم که همیشه شادپیروز باشید
6. دکتر محمد جباری جمعه ۹ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
7. نمایش سایر 5 پاسخ
محمدرضا دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من27سال دارم متاهل هم هستم ببخشید من بیضه سمت چپم دچارافتادگی شدیدشده ونسبت به بیضه راست بزرگتر است ومیل جنسی خود را از دست داده ام وهمچنین بیضه راستم گاهی اوقات دچار دردشدیدی میشود ومن از این بابت اعصابم خرد شده،خواهش میکنم کمکم کنید باتشکر
1. دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  سلام
  توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید