جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر موسی جمعه ۱۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    آلت من کوچک هست وقتی درحال نعوظ به 12سانت می رسد ولی زود انزالی میشوم
    1. تصویر کاربر موسی چهارشنبه ۱۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      آلت کوچک هست و باریک اما در حالت نعوظ به ۱۲ سانت می رسه ولی زود انزالی میشوم آیا راه کاری داره برای من میخوام ازدواج کنم باید چه کاری انجام بدهم
    2. تصویر کاربر موسی چهارشنبه ۱۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      کوچک هست و باریک اما در حالت نعوظ به ۱۲ سانت می رسه ولی زود انزالی میشوم آیا راه کاری داره برای من میخوام ازدواج کنم باید چه کاری انجام بدهم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سایز الت نرمال هست و مشکلی برای ازدواج نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    خسته نباشید
    بنده دچار زود انزالی هستم و به شدت در رابطه من تاثیر گذار شده این مسئله بطوریکه واقعا نمیدونم چیکار باید بکنم میخواستم بپرسم که آیا قرصی برای درمان زود انزالی پیشنهاد میکنید؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
    2. تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      با تشکر از راهنمائی شما آقای دکتر
      فقط اینکه مدتی هست که هنگامیکه میخوام ارتباط نزدیکی داشته باشم آلت سفت میشه ولی خیلی زود میشه آیا این مشکل هم به زود انزالی ربط داره
      ممنونم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      خیر ربطی ندارد برای این قضیه هم اگر بیماری دیابت و فشار خون ندارید توصیه به ورزش و غذاهای سالم و پرهیز از استرس می کنم و نصف قرص ویزارسین ۵۰ یکساعت قبل از رابطه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سالام یکشنبه ۱۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    زمان نزدیکی با همسر به محض اینکه الت وارد میشه منی خارج میشه و نمیتونم طرف مقابل ارضائ کنم قبلا خدمتتون عرض کردم فرمودین قرص فولکستنی 20 مصرف کنم مصرف میکرد فقط وقتی هر روز مصرف کنم تاثیر داره اونم بعد از اینکه یکبار منی خارج میشه یعنی بازم بار اول زود منی خارج میشه . ولی میترسم قرص عوارض برای کلیه داشته باشه چکار کنم .تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      قرص زلفت 50 یک تا حداکثر 2 عدد 5 تا 6 ساعت قبل از رابطه هم می تواند موثر باشد
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام خدمت حضرتعالی
    بنده دانشجوی پزشکی می باشم، چندسالی هست که ازدواج کردم و از همان ابتدا دچار انزال زودرس بودم و در طی این مدت هم بهبودی نداشته است. انزال به شدت سریع اتفاق می افتد و حتی به 20 ثانیه intercourse هم نمی کشد و بعضا قبل از intercourse هم اتفاق افتاده است. روش های دارویی و موضعی مثل پاروکستین، داپوکستین، کلومیپرامین و اسپری لیدوکائین را استفاده کردم و نتایج رضایت بخشی نداشته است.
    طی مطالعاتی که داشتم، مقالاتی مبنی بر عمل جراحی برای درمان انزال زودرس پیدا کردم که درآن عصب dorsal penis را قطع میکنند و با این کار sensitivity گلانس پنیس کاهش پیدا میکند.
    سوال بنده این هست که آیا این عمل در ایران انجام میشود یا خیر؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این عمل راحتی است ولی بصورت یک عمل روتین و معمول برای درمان زودانزالی نه در ایران و نه در دنیا انجام نمی شود و فعلا در حد چندتا مقاله هست و نتایج نهایی و عوارض احتمالی آن هنوز جای بحث و تامل دارد
    2. تصویر کاربر حسین شنبه ۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      توصیه شما به بنده جهت درمان چیست؟
      درصورت تمایل فرد، شما این عمل را انجام میدهید؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      توصیه شما به بنده جهت درمان چیست؟.........................کرم های زایلاپی نتایج رضایت بخشی داشته اند بشرطی که صحیح بکار روند
      درصورت تمایل فرد، شما این عمل را انجام میدهید؟........................با رضایت نامه ی کتبی خودت و همسرت و قبول میزان اثربخشی و عوارض احتمالی انجام می دهم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عبدالرضا جمعه ۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من 41سال سن دارم و مشکل انزال زودرس دارم لطفا مرا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۸ خرداد ۵ تعداد بازدید: 935 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط