جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر بهنام جمعه ۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    ضمن سلام وعرض ادب. بنده تحریک پذیری زیادی دارم و سریع به حالت انزال میرسم و نعوذ خوبی دارم و متاسفانه جواب نگرفتم. حتی برخی مواقع تاخیر در رابطه قائل میشم ولی بازم موثر در بهبودی ام نشده و همش مجبور به استفاده از اسپری هستم واسه لذت عمیق درضمن لازم به ذکر است که احساس میکنم پوست زیر عالتم تحت کشش هستش و حالت پرده ای به بیضه وصله که حس میکنم این باعث تحریک پذیری بیش از حدم شده. ممنون میشم راهنمایی بفرماید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
      پرده را با یک جراحی ساده براحتی میتوان برطرف کرد
  • تصویر کاربر شهروز چهارشنبه ۲ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    من دچار زودانزالی میشوم.البته دفعات سکسم زیاد نیست.ولی در کمتر از دو دقیقه به انزال میرسم.البته بعضی وقت ها هم به 10 دقیقه تا 15 دقیقه میرسد انزالم.
    چه کار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    باسلام من زودانزال هستم بطوریکه با یک دست زدن ب التم ارضا میشم یعنی کمتر از 30ثانیه، ی مشکل دیگه هم ک دارم آلتم سفید نیست وشله
    سنم 35مجرد هستم، ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر محمدرضا دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2356 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر از امکان طرح سوال به این شیوه ی مدرن اینجانب 44 سال سن دارم و نزدیم به 17 سال است که ازدواج نموده ام دو فرزند پسر دارم حدود یک سال است به دلیل غلطت خون بالا و کلسترول تا حدی بالا و سابقه ی سکته ی قبلی ارثی از آسپرین استفاده می کنم و تقریبا همین مدت است که علیرغم میل به نزدیکی نعوظ در من به طورکامل انجام نمی شود و این در حالی است که قبل از این این مساله بدون مشکل انجام می شده است . من در ضمن بیماری پوستی پسوریازیس نیز دارم که منشاء ژنتیک دارد . این مسائل رو مطرح می کنم تا شاید در نشخیص به حضرتعالی کمک نمایم . مدیرعامل یک شرکت هستم اما استرس شعلی آنچنان بالایی ندارم و از ساعت 8 صبح تا 5 بعدازظهر مشغول کار هستم . مهمترین مساله ای که در ارتباط زناشویی به ان توجه میکنم میل طرف مقابل است به طوریکه این مساله برایم به یک وسواس تبدیل شده است . البته همسرم بسیار در این خصوص به من کمک می کند . در ضمن اگر فواصل نزدیکی را طولانی کنیم این مشکل تا حدودی مرتفع میگردد ولی اگر این فاصله کمتر گردد مشکل نعوظ وجود دارد و علیرعم اینکه همسرم به من آرامش می دهد که مشکلی نیست خوب خواهی شد ولی این مساله مرا خیلی اذیت میکند و موجب میشود فرایند نزدیکی برای هیچیک از طرفین لذتی نداشته باشد . همسرم 40 ساله است . لطفا در این خصوص راهنمایی لازم را مبذول فرمایید و اگر نیاز به توضیح بیشتری هست اعلام فرمایید . ناگفته نمایند حدود دوسال است هر از گاهی به ویژه به دلیل بیماری پسوریازیس که توام با خارش موضع درگیر می باشد در الت تناسلی ام احسای وجود منی می نمایم که پس از ادارد منی به صورت قطعات کوچگ ژله ای سفت مانندی دفع میشود !!! .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      با توجه به شرایطی که فرمودید ورزش و کنترل کلسترول و فسد به منظور پایین آوردن غلظت خون از مواردی است که باید به آن اهتمام بورزید. در ضمن توصیه می کنم از داروهایی که رگ ها را متسع و به نعوظ بهتر و پایدارتر کمک می کنند استفاده کنید و با توجه به سنی که دارید بهتر است حداقل دوز را استفاده کنید من برای شما نصف قرص ویزارسین ۵۰ میلی را یکساعت قبل از رابطه توصیه می کنم.
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      با توجه به شرایطی که فرمودید ورزش و کنترل کلسترول و فسد به منظور پایین آوردن غلظت خون از مواردی است که باید به آن اهتمام بورزید. در ضمن توصیه می کنم از داروهایی که رگ ها را متسع و به نعوظ بهتر و پایدارتر کمک می کنند استفاده کنید و با توجه به سنی که دارید بهتر است حداقل دوز را استفاده کنید من برای شما نصف قرص ویزارسین ۵۰ میلی را یکساعت قبل از رابطه پیشنهاد می کنم.
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر آیا برای درمان قطعی و همیشگی زودانزالی از قرص zoloft 50ml استفاده کرد خوبه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      زلفت تا زمانی که مصرف می شود موثر هست و با قطع ان دوباره زودانزالی بر می گردد. اصولا زودانزالی درمان قطعی ندارد.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۸ خرداد ۵ تعداد بازدید: 935 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط