اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر ابوالفضل شنبه ۱۰ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 956 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من از سن بلوغ احتلام دارم خودمم نماز میخونم واقعا برام مشکل ایجاد میکنه.واینکه زود انزالی دارم اونم موقع نزدیکی ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۰ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام
      احتلام امری طبیعی است و کاریش نمیشه کرد. زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    من یه پسرم که چندین بار رابطعه مقعدی داشتم و الان مقعدم باز شده خواستم ببینم این میتونه باعث زود انزالی من بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      خیر
  • تصویر کاربر امیرمحمدی دوشنبه ۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر،من زودانزالی دارم برای درمانش پیش چ دکتری بایدبرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر،وقتتون بخیر
    بین دارو های بی حس کننده موضعی،شما اسپری ليدوکايين و کرم زايلا پی رو معرفی کردید
    خواستم بدونم کدوم یکی از این دارو ها اثر بی حسی که ایجاد میکنه کمتره؟
    یا اینکه ژل یا کرم تاخیری دیگه ای هست که اثر بی حسی اون کمتر باشه؟
    چون اسپری ليدوکايين بی حسی که ایجاد میکنه زیاده و کمی مشکل پیش میاد
    با تشکر🌹
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      کرم بزنید ولی زودتر بشورید تا اثرش زیاد نماند.

      ژل 2 درصد هم داره که اثرش کمتره

  • تصویر کاربر مهرداد دوشنبه ۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام
    من زیر 1دقیقه تو نزدیکی ارضا میشم لطفا راهنمایی کنید
    مکمل 5HTP رو مصرف کنم و راه حل دایم چیه
    در ضمن مشکل نعوذ هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید من از دیشب در خواب درد در ناحیه کلیه چپ و بیضه چپ داشتم صبح دل پیچه هم بهش اضافه شده الان دل پیچه در قسمت چپ و زیر دلم امانم را بریده و کلیه هم درد نمیکنه تکرر ادرار هم ندارم اگر ممکنه من را راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام من بیضه سمت چپ درد میکند و باعث درد در پای سمت چپ میشود در منطقه ما دکتر متخصص کلیه و مجرای ادراری وجود ندارد و به شما هم نمی توانم مراجعه کنم چون خیلی دور هستم من چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر عماد دوشنبه ۱۶ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 620 مشاهده پرسش
    چند روزیه اطراف بیضه چپم و کشاله ران چپم تیر میکشه
    خود بیضه درد نداره ولی درد اطرافش جوریه که دوست دارم ماساژش بدم
    توی خواب هم گاهی بخصوص وقتی روی بغل چپ خوابیدم باز درد میکشه
    مشکل از چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۶ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      التهاب بیضه، اسپاسم عضلات کمری و .................

      اگر تداوم یافت بهتره معاینه شوید

  • تصویر کاربر Arash یکشنبه ۱۵ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    سلام میخواستم هزینه عمل واریکوسل را بدونم وبه چه روش انجام میشه ؟ ایا بیهوشی داره یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۵ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر رسول چهارشنبه ۱۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید من شاید یه یک سالی است که وقتی به دستشویی می روم و ادرارم را می کنم وقتی که بلند می شوم با این که ادرارم تمام شده ولی ادرارم میریزد پیش دکتر ارولوژی رفتم بهم گفت مشکلی نیست گفت موقعی که ادرار کردی ادرارت تمام شد دستت را از زیر بیضه تا سر الت بکش یه چند بار درست می شود ولی من حتی این کارم می کنم یه چند قطره ادرارم بیرون میاید ولی وقتی بلند می شوم از سر دستشویی یک یا دو قطره دیگر از التم بیرون میاید که باز دوباره باید خودم بشورم تا یک سال پیش این جوری نبودم الان یه چند ماهی این جوری شدم کمکم کنید چون خدایش دارم رنج می کشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      اگر جوان هستید و بیماری دیابت یا عصبی ندارید استبرا که همکارم خدمت تان توضیح داده و ورزش و تقویت عضلات کف لگن کمک کننده هست. البته گاه این حس یک حس وسواس گونه هست.

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط