جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۹ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    با سلام بنده متاسفانه در کمتر از 1-2 دقیقه ارضا میشم نزدیک به 2 ماه هست ازدواج کردم و همسرم به شدت ناراضی هست همسرم گرم مزاج هست و خواستار زمان زیاد هست همچنین با سایز الت تناسلی مشکل دارم و کوچیک میباشد دکتر از چندتا از دوستان سوال کردم اونا میگن ما خودمون میتونیم کنترل کنیم ایا راهی هست بتونم کنترل کنم و زمان دست خودم باشه؟ برای سایز چیکار کنم؟ یک جواب فوری میخوام فعلا براب راهنمایی بیشتر و گرفتن جواب چطور میتونم وقت بگیرم خدمتتون برسم؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۹ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۹ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      برای سایز هم تنها راه جراحی است گرچه اکثر افراد نیازی به درمان ندارند و سایز نرمالی دارند
      برای آشنایی با نحوه ی اندازه گیری سایز آلت و روش جراحی افزایش سایز آلت و همچنین عوارض و میزان اثربخشی آن به لینک زیر مراجعه کنید
      https://drjabbari.com/1954
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ایمان چهارشنبه ۹ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید به دکتر عزیز . دکتر جان ببخشید من خواستم در مورد زود نزالی سوالی بکنم .من تازه میخوام ازدواج کنم ولی یه خورده نگران این هستم که نتونم نیاز همسرمو پاسخ بدم یعنی اینکه در دوران مجردی وقتی معضدرت میخوام خود ارضایی میکردم خیلی زود ارضا میشم یعنی حدود ۲ دقیقه حالا میترسم که تو دوران متاهلی در هنگام دخول زود ارضا بشم خواستم بودن راه درمانی داره یا نه خواهشا کمکم کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۹ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی مانعی برای امتناع از ازدواج نیست. زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر اپ پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید چندسالیه به سختی نعوظ دارم ازقرص های متعدد استفاده میکنم ودرواقع کاملا وابسته به قرص هستم بدون اون نمیتونم .40سالمه ولی درجوانی همیشه نعوظ درحد بسیارعالی داشتم دیگه خسته شدم معدمم دیگه به قرصها جواب نمیده علاقه به ارتباط جنسی زیاددارم ولی اون حس قبل رواصلاندارم مدت زیادی هم ازقرص های پرانول والپرازولام استفاده میردم ولی مدتیه مصرف اونهارو خیلی کم کردم ولی تاثیری نداره لطفا کمکم کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      آلپرازولام ، عاملي رواني كه بخاطرش اين داروها رو مصرف كرديد، و نيززعوامل جسماني متعدد.
      توصيه مي كنم ابتدا با مراجعه به ارولوژيست ارزياب كاملي شويد و اگر بررسي ها نرمال بود با مشاوره ي روانشناسي و ورزش و رژيم مناسب بتدريج بهتر خواهيد شد.
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید 39 سال سن دارم و برای بچه دوم اقدام کردیم فرزند اولم 13 ساله هست و فکر میکنم همین فاصله باعث شده در مدت یکساله که همسرم جلوگیری نمیکنه بچه دار نشیم آزمایش اسپرم هم دادم دکتر ارولوژیست هم معاینه کرده گفته وضعیتت خوبه منتها مشکلم اینه ضمن زود انزالی ،جهش اسپرم هم اصلا ندارم سوالم اینه که عدم جهش اسپرم میتونه در بارداری موثر باشه و ایا کپسول سمناکس برا این مشکم خوب هست یا خیر ممنون میشم راهنمایی فرمایید با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      زودانزالي و جهش مني هنگام انزال تاثيري در باروري ندارد ولي حركت اسپرم كه در آزمايش اسپرم قابل تشخيص هست در باروري موثر هست.اگر هر دو نرمال هستيد ويمساله كه اقدام به بارداري كرده ايد و نشده است بهتره IUI كنيد
  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام.من مطالب سايت شما رو ديدم.ممنون كه وقت ميزاريد و جواب سوالها رو ميدين من حدود37 سالمه .شايد از ١٨ سالگي استمنا ميكردم.الان ديگه فقط حتي دست جنس مخالف هم به الت تناسليم بخوره بدون اينكه بخواد بلند بشه دچار زود انزالي ميشم.حتي اگر داروهاي بحس كننده قبل از نزديكي استفاده كنم زياد فرقي نميكنه شايد فقط زمانش رو يه ذره زياد بكنه.به اين دلايل از ازدواج فراريم و ميترسم ازدواج كنم.ممنون ميشم راهنمايم بكنيد و بفرماييد چي كار بايد بكنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      در افراد مجرد که سکس منظم و با فواصل کم و همچنین با یک فرد ثابت ندارند معمولا زودانزالی شدیدتر می باشد لذا ازدواج شرایط را بهتر می کند ( نه اینکه برطرف می کند) و همچنین در افرادی که استرسی هستند یا خیلی احساساتی هستند نیز زودانزالی شدیدتر می باشد ولی در کل برای افرادی مثل شما که زودانزالی شان بیشتر بدلیل تحریکات مرکزی است شاید مصرف قرص ها مناسب تر باشد لذا پیشنهاد می کنم با داروی پاروکستین ۲۰ میلی نصف قرص روزانه شروع کنید و هر ۲ هفته نصف قرص اضافه کنید تا حداکثر ۲ قرص در روز البته هر جا که بهتر بودید نیاز به افزایش دوز دارو نیست.
      روش دیگر هم این است که همیشه نصف قرص روزانه استفاده کنید و اگر شرایط بهتر شد همزمان از بیحس کننده ها هم استفاده کنید.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۸ خرداد ۵ تعداد بازدید: 935 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط