دکتر محمد جباری
اردیبهشت 5, 1405

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

خانه » بیماری های بیضه » جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

اینجانب دکتر احمدی توسط جناب آقای دکتر محمد جباری مورد عمل جراحی واریکوسل میکروسکوپیک (microscopic varicocelectomy) قرار گرفتم. از نظر اینجانب -که خود جراح می باشم- مهارت تکنیک جراحی ایشان ستودنی است؛ به عنوان یک مثال ساده اینجانب پس از عمل نیاز به حتی یک دوز داروی ضد درد نداشتم که بخش اعظم این موضوع به تکنیک جراحی عالی مرتبط است. اخلاق کاری پزشکی ایشان بسیار والا و قابل ستایش است.

عوارض واریکوسل بیضه چپ

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید

4.1/5 - (56 امتیاز)

لیست پرسش‌ها (2,864 پرسش)

حسین جمعه ۲۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
سلام. متاهلم. تواین چند سال اصلا نتونستم درست نزدیکی داشته باشم. خیلی زود ارضا میشم. مشکل نعوظ هم دارم
1. دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.
ولی جمعه ۲۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من مشگل زود انزالی دارم این دارو رامصرف میکنم به نعوظ میرسم ولی کمتر ۵دقیقه ارضا میشم ممنون میشم راهنماییم کنید آیا دارویی دیگر وجود دارد
1. دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.
محمد جمعه ۲۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
سلام و عرض خسته نباشید اقای دکتر
اقای دکتر من ۲۲سالمه و تو برج اول برج ۱۰سال ۱۳۹۸ عمل واریکوسل انجام دادم.
فقط من اندازه الاتم کوچیکه ۱۳سانته و زود انزالی دارم ایا برای درمان ،اندازه و زودانزالی میتوانم بهتون مراجه کنم
1. دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام
  ۱۳ سانت نرماله و‌کاریش نمیشه کرد. زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.
محسن شنبه ۲۶ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید...
آیا تریاک یا شیره‌ی تریاک در زود انزالی تاثیر مثبتی داره؟
خدا قوت
1. دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام
  بله ولی خطر اعتیاد دارد
علی جمعه ۲۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
با سلام و عرض وقت بخیر
من مدتها هست که نعوذ صبگاهی منظیم ندارم
مثلا ماهی 1 بار شاید ...
و در حین رابطه نعوظ از دست میدم - 2 ثانیه بعد از تحریک اگه تحریک ادامه پیدا نکنه و معمولا به 100{cc2eb2dceaeff869d537d91293d7a27b12bc5b5d7f77b2de929cf224bf4f63ab} نعوذ نمیرسم
مگر نعوذ صبگاهی باشه

سوال من اینه اگه از تادلافیل استفاده کنم به همراه بی حس کننده و سعی کنم تکنیک استارت و استوپ رو انجام بدم تاثیری روی من داره ؟

و یه سوال دیگه
تو لیست عوارض دارو نوشته نعوظ دردناک 4 ساعته

اگر پیش اومد من چه باید بکنم
مثلاا جایی که دکتر دم دست نیست ! بیمارستانم نیست
دارو یا آمپول خاصی برای کنترلش نیازه؟

آیا تادالافیل برای من مناسبه ؟ یا قرص های دیگه؟

خجالت میکشم برم دکتر
ممنونم
1. دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام
  نصف تادالافیل ۱۰ استفاده کنید مشکلی رخ نمی دهد
2. علی جمعه ۲۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  دکتر عزیز 10 رو استفاده کردم یه بار بد نبود
  ولی بدن درد داشت 2 روز
  
  10 رو نصف کنم برای موراد بعدی ؟
3. دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  اگر بدن ددر می گیرید سیلدنافیل 50 را نصف و یا حتی یک سوم کنید بدن دردش کمتر است
4. علی جمعه ۲۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  متشکرم از تمامی زحمات شما
5. دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  موفق باشید
6. نمایش سایر 4 پاسخ

« قبلی 1 ... 33 34 35 36 37 38 39 ... 573 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (274 پرسش)

زینب یکشنبه ۱۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
...:
سلام من چن وقت پیش متوجه شدم که زیر لبه های الت تناسلیم یه دونه وجود داره ککه فکر کردم خال گوشتیه ولی وقتی فشارش دادم یه چیز سفید زد بیرون و بعدش یکم خون اومدو خوب شد یعنی اون دونه ی سر سفید رفت ولی برامدگیش مون اما امروز خیلی تصادفی متوجه شدم که الا حدود 4-5تا دونه همون شکل هست که فشارشون میدم یه چیز سفید میزنه بیرون اما چرک نیست چون یه مقدار سفته و خیلی میترسم زگیل باشه ...:
نمیدونم چیکار کنم امکان داره بازم بیشتر بشه چون بعد فشار دادن یه مقدار خون هم ازش میزنه بیرون
1. دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام
  با توصیفاتی که شما فرمودید به نظر من بعیده که زگیل باشه ولی برای اطمینانبیشتر بهتره که معاینه شوید
مهرداد یکشنبه ۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید
بنده 20 سال سن دارم 183 قد و 77 وزن
از 16 تا 17 سالگی بیضه ی #چپم هنگام پیاده روی طولانی مدت شروع به درد گرفتن کرد.
درد گاهی به حدی زیاد بود که نمیتونستم به راه رفتن ادامه بدم و مجبور بودم استراحت کنم و سپس به راه رفتن رو ادامه بدم.
بعد از هجده سالگی رفتم دکتر که برام سونوی داپلر نوشت و گفت اگه بری باشگاه و وزنه بزنی ممکنه باروریتو از دست بدی!!!
به یه دکتر دیگه مراجعه کردم و اون دکتر گفت که دردت عصبیه و هیچ نشونه ای از واریکوسل نمیبینم و من باشگاه رفتن رو ادامه دادم.جا داره اینو بگم که بسیار آدم اضطرابی ای هستم و فکر کردم که حق با دکتر دومیه است ولی خودم حس میکردم که باشگاه باعث تشدید و تکرر درد میشه.
واسه همین بی خیال باشگاه شدم.
این درد صرفا موقع راه رفتن نمیاد بعضی وقتا موقعی که ریلکس نشستم هم ظاهر میشه و هنگام کلاج گرفتن توی ماشین هم درد شروع میشه گه گاه.
گه گاه سمت چپ شکمم یه دردای خفیف و گنگی ظاهر میشه.
درد بیضه م مواقعی که خود ارضایی نمیکنم خفیف تر میشه و حس میکنم خود ارضاییه هر روزه باعث میشه دردم زیادتر شه.
ادرار هم زیاد میکنم به خصوص وقتی تو شرایط اضطرابی قرار میگیرم بشدت پر ادراری میگیرم و گاهی اوقات حس میکنم مثانه م کامل خالی نمیشه و شده تا دو سه دقیقه بمونم تا کامل خالی شه.
یک ماهی هم میشه که در ناحیه ی مثانه احساس درد میکنم و چهار پنج صبح برای دفع ادرار از خواب میپرم.
با همه ی این اوصاف دکتر برام سونو نوشت و سونو no evidence of varicocele & spermatocele رو نشون داد.البته very mild hydrocele in left tetstis was detected
الان دوباره باشگاه میرم و خیلی نگرانم که مشکلی برام پیش بیاد لطفا راهنماییم کنین
با تشکر
1. دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
جواد سه شنبه ۱۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
براى اينكه زود ارضا نشد تو دو دقيقه بايد چكار كرد براى اينكه زود ارضا نشد تو دو دقيقه بايد چكار كرد
1. دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام
  زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
  اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
نرگس چهارشنبه ۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
من در ناحلیه لبه واژن متوجه ورم شدم که حالت پوست پوست شدن داره ولی اصلا سوزش و خارش و درد ندارم ولی ترشح سفید رنگ دارم
1. دکتر محمد جباری دوشنبه ۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
2. دکتر محمد جباری دوشنبه ۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
3. دکتر محمد جباری چهارشنبه ۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  
  برای توضیحات بیشتر پیشنهاد می شود لینک زیر را نیز مطالعه نمائید :
  تنها درمان زگیل تناسلی در زنان و دختران باکره + هزینه?
  ?https://drjabbari.com/2261
  
  بهترین درمان زگیل تناسلی (GENITAL WARTS)?
  ?https://drjabbari.com/378
  
  تنها درمان زگیل تناسلی در زنان و دختران باکره + هزینه - دکتر محمد جباری متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی
  سریعترین درمان زگیل تناسلی چیست؟ بهترین درمان گیاهی زگیل تناسلی چیست؟
4. نمایش سایر 2 پاسخ
محمد پنجشنبه ۲۶ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
:
سلام دکتر من در سن 7 سالگی ختنه کردم اما متاسفانه یک بخیه بین کلاهک و پوست پایین الت باقیمانده که باعث انحراف الت به سمت چپ شده خودم فکر میکنم با بریدن محل بخیه اصلاح بشه نظر شما چیست لازمه عکس بفرستم
1. دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۶ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام
  البته چسبندگي حتما بايد ازاد شود بخاطر ترشحاتي كهرمعمولا زيرش جمع ميشه ولي بعيده كه انحنا با اين موضوع برطرف بشه