اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر H شنبه ۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 799 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اقای دکتر من از سنین نوجوانی خودارضایی میکردم الان خیلی انزالم زود اتفاق می افته ازطرفیم اگه از قرص یا اسپری, استفاده کنم بعد از, چند دقیقه نعوظ میشه یعنی نمیتونم به طور مدوام دخول رو انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      همان اسپری استفاده کنید و برای اینکه نعوظ تان از بین نرود نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی هم یکساعت قبل از رابطه بخورید.

  • تصویر کاربر ساسان جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 42944 مشاهده پرسش
    سلام حدودا 8 ساله از قرص ترامادول برای رفع زود انزالی استفاده میکنم اوایل نصف قرص ترامادول 100 هر 4 روز یکبار اواخر هر هفته یک نصف قرص تا این اواخر خوب بوده ولی مدتی هست دچار نفخ شدید و باد گلو های عذاب آور میشم میخواستم بدانم آیا اینها عوارض ناشی از استفاده از قرص ترامادول هست یا نه در ضمن احساس میکنم آلتم هم کوچک شده و آیا مصرف کم قرص ترامادول هم عوارض دارد؟ وچه جایگزینی را معرفی میکنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۷ دی ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      حدودا 8 ساله از قرص ترامادول برای رفع زود انزالی استفاده میکنم اوایل نصف قرص ترامادول 100 هر 4 روز یکبار اواخر هر هفته یک نصف قرص تا این اواخر خوب بوده ولی مدتی هست دچار نفخ شدید و باد گلو های عذاب آور میشم میخواستم بدانم آیا اینها عوارض ناشی از استفاده از قرص ترامادول هست یا نه؟....................ترامادول عواض گوارشی میتونه داشته باشه ولی معلوم نیست که این مشکلات الزاما از عوارض ترامادول باشد. توصیه می کنم توسط متخصص گوارش ویزیت شوید.

      در ضمن احساس میکنم آلتم هم کوچک شده و آیا مصرف کم قرص ترامادول هم عوارض دارد؟........................ترامادول باعث کوچکی آلت نمی شود.

      وچه جایگزینی را معرفی میکنید.........................قرص داپوکستین 30 تا 60 میلی یک تا 3 ساعت قبل از رابطه

    2. تصویر کاربر ساسان چهارشنبه ۱۷ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر جان جواب ندادی
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      حدودا 8 ساله از قرص ترامادول برای رفع زود انزالی استفاده میکنم اوایل نصف قرص ترامادول 100 هر 4 روز یکبار اواخر هر هفته یک نصف قرص تا این اواخر خوب بوده ولی مدتی هست دچار نفخ شدید و باد گلو های عذاب آور میشم میخواستم بدانم آیا اینها عوارض ناشی از استفاده از قرص ترامادول هست یا نه؟....................ترامادول عواض گوارشی میتونه داشته باشه ولی معلوم نیست که این مشکلات الزاما از عوارض ترامادول باشد. توصیه می کنم توسط متخصص گوارش ویزیت شوید.

      در ضمن احساس میکنم آلتم هم کوچک شده و آیا مصرف کم قرص ترامادول هم عوارض دارد؟........................ترامادول باعث کوچکی آلت نمی شود.

      وچه جایگزینی را معرفی میکنید.........................قرص داپوکستین 30 تا 60 میلی یک تا 3 ساعت قبل از رابطه

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر M جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 907 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید.دوبار عمل جراحی صورت گرفته دفعه اول بدلیل نارسایی در بیضه راست عمل انجام و مراحل رادیو تراپی انجام گرفته (هیجده سال قبل)یکسال بعد عمل واریکوسل سمت چپ انجام وپس از آن عوارض کاهش میل جنسی بروز وزودانزالی نیز بوجود آمد .
    ازلحاظ زندگی هم بدلیل کار نوبتکاری پر استرس هستم. ‌مطالعه درزمینه ایجاد شرایط روحی برای رفع این نقص انجام وتمامی شرایط درمان بدون دارو ‌از طریق روحی ‌روانی انجام به هیچ وجه موثر نبود. لطفا راهنمایی فرمایید.و تابحال هیچ دارویی استفاده نکرده ام .سن ۴۹ومتاهل.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر پدرام سه شنبه ۱۳ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1640 مشاهده پرسش
    سلام من هروقت رابطه جنسی برقرار می کنم دچار زود انزالی میشم ازقرص استفاده می کنم دچار سردرد شدید وحالت تهوع شدید میشم اسپره استفاده کردم تحسیری نداشت
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ آبان ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      دقیقا چه قرصی استفاده کرده اید

  • تصویر کاربر علی جمعه ۹ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 669 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من مشکل زود انزالی دارم و اکثر این قرص ها تاثیری نداره لطفا یه چیزی معرفی کنید که مشکل خود را برطرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ آبان ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      دقیقا چه قرص هایی استفاه کرده اید؟

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر، پسری مجرد 30 ساله هستم ، ی توده ریز در بیضه ام احساس میکنم ک هیچ علامتی نداره و فقط در زمان لمس متوجه میشم و البته حدود 10 سالی میشه ک هست ، و چون مدتی میشه ب خاطر شرایطم دچار حملات پانیک شدم الان استرس گرفتم در این مورد ، لطفاااااا راهنماییم کنید، ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      موضوع مهمی نیست اگر مهم و خطرناک بود توی این 10 سال رشد می کرد با اینحال اگر نگرانی شما با توضیحات من برطرف نمیشه توسط پزشک معاینه شوید

  • تصویر کاربر ابوالفضل پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقای دکتر. من دو بار عمل دو طرف انجام دادم تو باروی فرقی نکرد همه راه های کمک باروری رو هم انجام دادیم چند مرتبه. الان من میتونم دوباره عمل کنم چون دکتر قبلی میگفت بیشتر از دو بار خطر داره. بعد اگه بشه عمل کنم تاثیری داره یا نه من دیگه باید چه کار کنم. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      بیش از این توصیه به عمل نمیشه و اگر مشکل باروی دارید بهتره IVF کنید

  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر چند وقتی هست این جوش ها روی بیضه من پیدا شده و در مسیر مویرگها هستن گهگاهی خیلی کم خونریزی میکنن .عکس براتون فرستادم لطفا نظرتون رو بفرمایین . ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      آنژیوکراتوم هستند خال عروقی یا موی گدهای متسع شده خطری ندارند و نیازی به درمان نیست

  • تصویر کاربر جعفر یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام
    پسری ۲۲ ساله هست چند وقتی هست بیضه درد دارم.شدید نیست درد میگیره بعضی وقتا بعد بعضی وقتا درد نداره بیضه سمت راست غده ی بیضه نیست کیسه هستش بالا سمت مجاری قبلا هم اینطوری بود ( ورزش رزمی میکنم بیضه بند که داریم میبستم بعضی وقتا زیاد ککار میکردیم حس میردم درد گرفته) یه بوی عجیبی هم داره حس میکنم.ایا چیزه خطرناکیه؟ بیضه سمت راستمم یکم جلوتر از چپیه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیص یا درمانی را مطرح کنم.

  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من سه هفته پیش عمل واریکوسل گرید سه بیضه چپ انجام دادم و الا رگ های واریسی دیگر معلوم نیست ولی دو روز قبل همون رگ های بالای بیضه چپم به مدت چند دقیقه تیر کشید و بعد از اون بیضه هام کوچیک شد فکر میکنم جفتشون تقریبا نصف شده.
    این علتش چی هست و درمان چیست؟
    و اینکه ممکنه بیضه هام از این کوچکتر بشن؟
    من قرص های اوومید و فولیک اسید و ویتامین ث هم مصرف میکنم من دکتر خودم هم نیست الا نمی‌دونم باید چه کنم ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      بایستی با پزشک معالج خودتان مشورت کنید ولی در کل بعیده مشکل جدی داشته باشید

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط