اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر سار چهارشنبه ۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 2152 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. من در سالهای گذشته مصرف مواد مخدر داشتم و در حال حاضر از متادون استفاده میکنم ، ولی بعد از شروع مصرف متادون همم نسبت به گذشته سردتر شدم وهم خیلی زود ارضا میشم میخوام بدونم دارویی موجود هست که از این زود انزالی رها بشم . ممنون میشم که منو راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر مهشاد چهارشنبه ۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    من شوهرم خیلی دیر ارضامیشه نه دارویی مصرف میکنه ن الکل نه استرسی داره باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      با دکتر علی شیخ الاسلامی سکسولوژیست مشورت کنید

  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    سلام برای درمان زود انزالی چکار باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر امید چهارشنبه ۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام میخواستم اگه ممکنه من رو راهنمایی کنید برای درمان زود انزالی میخوام از دارو استفاده کنم البته نه اینکه برای یک مورد خوب بشه میخوام هر روز دارو را مصرف کنم تا برای همیشه درمان بشه اگر دارویی هست در این زمینه راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    سلام
    من با 41 سال سن از ابتدای ازدواج ( 5سال پیش) مشکل زود انزالی نامرتب دارم. بعضا زمان نزدیکی کمتر از 1دقیقه هست. البته به ندرت تا 5 دقیقه هم طول کشیده است ولی به صورت متوسط حدود 2 دقیقه (بدون دارو و اسپری و ...)
    خوشبختانه سایر مشکلات رایج مثل نعوظ و ناتوانی ندارم و مثلا برای 3 نوبت سکس در طول هفته آمادگی و توان کافی دارم ولی اختلال زود انزالی زندگی من رو شدیدا متاثر کرده، بعضی اوقات اسپری لیدوکایین هم تاثیر خاصی نداره ولی مواردی هم طول رابطه رو به حدود 8تا10 دقیقه میرسونه.
    ممنون میشم راهنمایی بفرمائید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میم شنبه ۲۴ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    باسلام و درود فراوان به جراح بزرگ ومایه ی افتخار دکتر جباری
    دکتر من یه سوال با کد رهگیری m27q221254 درمورد اینکه آلت تناسلیم کوتاه هست همین نیم ساعت پیش فرستادم اما باتوجه به اینکه احساس کردم توضیحات کامل نیست سوالمو اینطور تکمیل کنم که دکتر من 22 سالمه و آلت تناسلی من 10 سانت درحالت نعوذ میباشد ولی زمانی که طبق روشی که خود جنابعالی آموزش داده اید اندازه میگیرم خط کش 3 سانتی متر داخل چربی های ناحیه عانه فرو میرود وباتوجه به اینکه اگر این چربی ها نباشد آلت بنده 13 سانتی متر میشود پرسش بنده این است من از کرمانشاه این سوال رو میپرسم وفقط برای جراحی شمارا قبول دارم آیا حضرت عالی اگر به تهران بیایم این عمل برداشتن چربی هارا انجام میدهید؟؟؟؟ دکتر التماس میکنم نا امیدم نکنید....چقدر باید هزینه کنم ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۴ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      نیازی به انجام این کار نیست
  • تصویر کاربر فرهاد.ن یکشنبه ۱۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر میخام نتیجه ازمایشم رو واسه باروری بدونم
    مجرد هستم و در میخام ازدواج کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      طبیعی است
  • تصویر کاربر مسيح یکشنبه ۲۰ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    اين عكس از بيضه من هست نمي دونم چرا يكي بالا و پايين هست يعني انحنا داره و اقاي دكتر اينكه بعضي اوقات احساس رگ به رگ شدن در بيضه دارم ، به نظر شما واريكوسل هست يا چيز ديگه ؟
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۰ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیصی را مطرح کنم.
  • تصویر کاربر هادی یکشنبه ۲۰ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من بیماری واریکوسل چپ گرید 2 دارم آزمایش اسپرم دادم آزمایشم نرمال بود حالا سوالی که از شما دارم اینه که من الان باید برم خدمت سربازی به نظر شما رژه رفتن ممکنه برام ضرر داشته باشه؟
    ممنون میشم هر چه سریعتر جواب بدید چون فردا باید برم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۰ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      خیر
  • تصویر کاربر صالح سه شنبه ۱۵ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید.من قبلا خودارضایی میکردم،الان در ترکم،گاهی درد در بیضه ان هم به دلیل عدم محتلم شدن وتخلیه منی است،ایا این اثر منفی روی اسپرم هایم ندارد؟واریکوسل خفیف هم داشتم،
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۵ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلا
      خیر تاثیر منفی روی اسپرم ها ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط