جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۴ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    من به مدت ۴ سال هستش که ازدواج کردم .من ۲ تا مشکل دارم
    ۱-من بیشتر از ۵ دقیقه نمیتونم نزدیکی کنم و قرص هم که میخورم نهایتا دو تا ۳دقبقه بیشتر میشه .لازم به توضیح است که من دوبار در کودکی ختنه کردم.
    ۲-من نیتونم همسرم رو ارضا کنم .موقع نزدیکی خیلی درد میکشه و همیشه از زود انزالی ناراضی هستش
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید چطور این مشکلم را حل کنم زندگیم در خطر هستش
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۴ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر میاد بایستی برای به ارگاسم رساند همسرتان بجز دخول از روش های دیگر مثل تحریکات کلیتوریس با ژل های لغزنده نیز استفاده کنید و نواحی لذت بخش و تحریک کننده همسرتان و مسایلی که براش بیشتر تهییج جنسی دارد از بویایی تا شنوایی و بصری و لمسی را بهتر بشناسید. داشتن رابطه جنسی موفق فقط یک فعالیت فیزیکی نیست بلکه یک هنر است
    2. تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۴ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      خب ممنونم دکتر فقط بفرمایید چطور مشکل زود انزالی رو حل کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۴ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی 6 ساعت قبل از نزدیکی می توان آنرا کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت (بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). اگر از کاندوم استفاده نمی کنید بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
    4. تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۴ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      قرص ها ضرری ندارن اگر دائما مصرف بشوند؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۴ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مصرف دائمی روزانه را توصیه نمی کنم ولی موردی و در زمان نزدیکی مشکلی ایجاد نمی کند. البته درکل بی حس کننده های موضعی خیلی بهتر و کم ضرر تر از قرص هست ولی انتخاب بر اساس نظر شماست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام خواهشمند است در خصوص استفاده از قرص سیتالوپرام 40 برای درمان راهنمایی فرمائید البته قبلا استفاده کردم و با عرض پوزش به زور تا 2 دقیقه در فعالیت شدید میتونم دوام بیارم . متشکرم اگه دارویی تجویز نمائید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی 6 ساعت قبل از نزدیکی می توان آنرا کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت (بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). اگر از کاندوم استفاده نمی کنید بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر mortazavi سه شنبه ۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام
    آقای دکتر خسته نباشید
    اینجانب 54 ساله هستم و چند وقته که دچار اختلا لات جنسی شده ام وتاکنون هیچ مشکل وبیماری نداشته ام لطفا راهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اختلالات جنسی می تواند هم به دلایل مشکلات جسمانی یا روانی و روابط فی مابین مرد با همسرش باشد لذا بهتر است ابتدا از نظر جسمی بررسی شوید و در صورتی که مشکلی نداشتید می توان ابتدا با داروهای کمکی به توان جنسی شما کمک کرد.
    2. تصویر کاربر mortazavi دوشنبه ۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      باسلام خسته نباشید
      آقای دکتر منظورشمارا از مشکلات جسمی یاروانی نمیدانم چیست . بنده مشکل جسمی ویاروانی ندارم وتنها بیماری من نفخ شکم ویبوست میباشد که از سالهای قبل این مشکل را داشته ام ورابطه این دو بیماری را نمیدانم منتظر راهنمایی های شما هستم وپیشاپیش از لطف شما متشکرم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مشکلات جسمی مثل اختلالات هورمونی و بعضا عروقی (در ناحیه تناسلی ) که در بررسی های آزمایشگاهی و تصویربرداری مشخص می شود و مشکلات روانی از بیماری های نه چندان جدی روانی گرفته تا درگیر و دغدغه های فکری و استرس تا مشکلات فی مابین مرد با همسرش تا سردمزاجی و یا بیماری های همسر تا ...............................
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امير یکشنبه ۱ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    با سلام مردي 46 ساله هستم .در رابطه جنسي خيلي زود و زير يك دقيقه دچار انزال ميشوم.لطفا راهنمايي كنيد.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی 6 ساعت قبل از نزدیکی می توان آنرا کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت (بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). اگر از کاندوم استفاده نمی کنید بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    باسلام،آقای دکتر من چن سابقه ازدواج کردم و هر دارویی خوردم جواب نداده،حتی اسپری یا کرم تاخیری که استفاده میکنم سر میشه ولی با همون سری بازم زود انزال میشم،، داروهایی که اسم بردید را هم همه را مصرف کردم ولی فایده ای نداشت،،اولا اگر توضیح این که چرا اینجوریم را بدید ممنون میشم دوم اینکه به من گفته شده درمانی برا من نیست آخرین مرحله که میتونم امتحان کنم که اونم فقط به صورت دفعه ای مشکلم را حل میکنه استفاده از شبه نفرین یا نگه دارنده ها مثل نهادینه ولی در دوز کم وفقط یکی دوبار در ماه،، خواستم بدونم این حرف درسته یا نه واگر مغلطه راه درست واسه من چیه؟؟؟باسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      توصیه می کنم داپوکستین 30 میلی را هم استفاده کنید و در صورت عدم تاثیر بصورت همزمان با کرم بی حسی (یعنی داپوکستین + کرم بی حسی) استفاده کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۶ خرداد ۵ تعداد بازدید: 935 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط