اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 30 سالمه 4سال ازدواج کردم مشکل زود انزالی دارم و بخاطره همین زود انزالی میل جنسیم هم کم شده، میخواستم داروی بهم پیشنهاد کنید که بصورت روزانه مصرف کنم که هر موقع از شبانه روز قصد نزدیکی داشتم نخوام قبل نزدیکی به دنبال مصرف قرص باشم، اگه امکانش هست دارویی هم برای تقویت میل جنسی معرفی کنید،
    واینکه دارویی باشه داروخانه ها بدون نسخه بدن با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      سرترالین یا پاروکستین را می شود روزانه استفاده کرد گرچه من توصیه ام مصرف موردی است نه روزانه. نصف قرص سیلدنافیل 50 باعث بهبود توان می شود ولی روی میل تاثیری ندارد. سرترالین یا پاروکستین را بدون نسخه نمی دهند.

  • تصویر کاربر vahid چهارشنبه ۷ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام من 30 سالمه من برای اول رابطه مشکلی ندارم ولی کامل بلند نمیشه ولی زود انزال هستم وبرای بار دوم مشکل نعوظ دارم وشل شدن الت دارم
    دارویی برای قبل رابطه هست بگین مصرف که عوارض نداشته باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۷ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یکساعت قبل از رابطه باعث بهبود کیفیت نعوظ می شود.

    2. تصویر کاربر vahid چهارشنبه ۷ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      یه سئوال داشتم برای رشد طبیعی آلت تناسلی میخواستم بدونم اگر در کودکی باد فتخ گرفتم و به مراتب بیضه حالت تقارن خودشو یه مقداری کوچیک و بزرگی هست آیا این مشکل در کودکی در بزرگسالی بر روی رشد طبیعی آلت میتونه تاثیر بزاره؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۷ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      خیر تاثیری ندارد

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر mba55 چهارشنبه ۷ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1748 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب در خصوص نحوه درمان زود انزالی سوال داشتم که کمترین عوارض را داشته باشد و از انواع شیوه های سنتی (گیاهان دارویی : طب سوزنی؛ حجامت و...) استقبال می نمایم خواهشمند است راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۷ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      در مورد داروهای سنتی با متخصص طب سنتی بایستی مشورت نمائید. هیچ دارویی بی  عارضه نیست ولی غالب داروها عارضه نگران کننده و آسیب رسانی ندارند. زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر احسان سه شنبه ۶ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    نزدیک 50 روز پیش سوالی رو مطرح کردم که مشکل نعوظ در رابطه جنسی و زناشویی پیدا کردم و دارای رابطه خارج از زندگی زناشویی و همینطور خودارضایی هستم
    بنا به پاسخ شما که اولویت ترک خودارضایی بوده در این 50 روز بطور کامل ترک عادت کردم اما همچنان نه تنها تحریک نمیشوم بلکه بصورت غریزی هم میل به رابطه ندارم
    در صورت صلاحدید دارویی تجویز کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام

      البته خیلی زوده تا نتیجه بگیرید سیلدنافیل ۵۰!میلی میتونه به ایجاد نعوظ کمک کنه البته در صورتیکه میل و هوسش باشد

  • تصویر کاربر Mersad دوشنبه ۵ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    من از طریق سایتتون سوالی پرسیدم انگار ثبت نشده بود و جوابی نگرفتم
    #پرسش
    من مایع مذیم یا همون پیشراهم خیلی سریع و با اولین تحریک ترشح میشود آیا طبیعی هست یا خیر؟ایا میتوان درمانش کرد؟ سوال درمورد زود انزالی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      اینحالت طبیعی است و جزو واکنش طبیعی بدن مردان هست اما اگر منی حارج می شود و زودانزال هستید موضوعش فرق می کند.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام من یه جوان 24 ساله مجرد هستم. من یه تورم کوچک سمت چپ پایین آلتم نزدیکه کیسه هست. یه مدت کوچک شده بود ولی چند شب پیش تخلیه خوبی نداشتم چون هم بدنم سرد بود هم اندکی آلتم کج هس ازون روز حس کردم یکم اون ناحیه بزرگ تر شده و حسی مثل فلجی داشتم اما از داخل و خیلی کم که با انزال دوباره حس کردم کمی بهتر شده است، همچنین قبلن دکتر معالجم کرده آزمایش خون و ادرار دادم و اون ناحیرو برسی کرد و گفت مشکلی ندارد و چون هزینه سونو گرافی زیاد بود گفتم لازم نیست گفت نه. ازون قسمت درد خفیفی مثل سوزش میگیرم وقتی نشسته ام. قبلن نزدیک به دو ماه پیش هم اینطوری شدم اما با ماساژ زیر آب داغو کششی بهتر شدم. توصیه شما چیست؟ ممنون از انسان دوستیتون ♥️
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیص یا درمانی را مطرح کنم.
  • تصویر کاربر جواد جمعه ۸ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    سلام دكتر اميدوارم خوب باشيد
    من دوبار حدود بيست و سه سال پيش عمل واريكوسل به روش سنتي انجام دادم ولي الان درد در قسمت بالاي بيضه چپ احساس ميكنم و وريد هم نصبتا متورم هست و ورايسي شده مي خواستم بدونم امكان انجام عمل به روش ميكروسرجي وجود داره برام چون دچار اتروفي بيضه هم شده ام
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۸ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیص یا درمانی را مطرح کنم.

  • تصویر کاربر Kasra شنبه ۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    ایجاد واریکوسل به خودارضایی ربطی داره؟یا نه همینجوری به وجود میاد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      خیر ربطی ندارد

  • تصویر کاربر عساکره پنجشنبه ۷ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر جباری بنده پس از آزمایشات لازم مبتلا به واریکوسل هستم وتصمیم دارم عمل کنم لطفاً راهنمایی بفرمایید درضمن اسپرم بنده ضعیف نیست بلکه صفر است آیا درمانی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۷ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      ابتدا باید. نمونه برداری از اسپرم و ازمایش هورمونی انجام دهید
      فعلا نیازی به عمل واریکوسل نیست
  • تصویر کاربر Kasra پنجشنبه ۲۳ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام
    اقای دکتر میخاستم ببینم بعد از عمل واریکوسل که رگ ها موجب کوچک شدن تخم ها شده اند
    ایا دوباره به حالت اول برمیگردند یا همونجوری کوچیک میمونن؟
    چون من تخم چپم واریکوسل داره دکتر با معاینه گفت تخمتو کوچیک کرده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۳ آبان ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      تغییری نمی کنند مگر اینکه در زمان بلوغ عمل شود

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط