اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر دانیال جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    با سلام من ۲۲ سال دارم هفته قبل بعد از خودارضایی احساس سوزش و خارش در سر التم و زیر کلاهکش دارم که بعضی اوقات ناگهان در هنگام راه رفتن اذیت میکند. دکتر هم رفتم و سونوگرافی کردن. وگفتن چیزی نیست شاید موقعه ارضا خشن رفتار کردی در ضمن هنگام ادرار. سوزش ندارم و ففط بعد. ان است و اینکه قبلا هم این سوزش در. راه رفتن بود ولی بعد ادرار برطرف میشد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      اگر سوزش و خارش در ابتدای مجراست توصیه می کنم پماد هیدروکورتیزون چشمی هر شب بداخل ابتدای مجرای ادراری بزنید و بعد با دست 10 دقیقه ابتدای مجرا را بگیرید 

  • تصویر کاربر ایلیا چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1229 مشاهده پرسش
    سلام پسر من ۱۶سالشه و ادرارش خونی شده نه که کلا وقتی ادرار میکنه آخرای ادرارش با کمی خونریزی مواجه میشه لطفا درمانشو بگید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      من توصیه می کنم آزمایش ادرار و سونوگرافی از کلیه و مثانه انجام دهند تا علت مشخص شود و سپس بر اساس علت خونریزی درمان لازم ارائه شود

  • تصویر کاربر احسان یکشنبه ۲۳ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    سلام، وقت بخیر
    دکتر من چندین ساله که عادت خود ارضایی دارم. ادرارم هم با درد خفیفی شروع میشه ولی سوزش و تغییر رنگ و بو و... ندارم. تخلیه هم همیشه بصورت کامل انجام نمیشه و همیشه باید یک بار دیگه زور بزنم. برای این مورد خیلی سال پیش که دکتر رفتم گفت که مشکل خاصی نیست و فکر میکنم (دقیق یادم نیست) این مساله بخاطر اسپاسم عضلانی هست.
    اما مشکل اصلی من که حالا نمیدونم باعثش این موارد هست یا نه اینه که تو این سال ها بصورت کم و بیش احساس خستگی، بی حالی و ضعف عمومی در بدنم دارم.
    چند بار پیگیر درمان شدم ولی متاسفانه به مساله خودارضاییم یا ادرارم اشاره ای نکردم و در نتیجه دکترها حدس میزدن که مشکلات تیروئیدی یا مفصلی و... داشته باشم که اینطور نبود.
    بنظرتون احساس ضعف و خستگی من از چی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      اگر همه آزمایشات که در این زمینه داده اید طبیعی بوده باشد ریشه روانی دارد و خودارضایی نیز می تواند در این زمینه اثرگذار باشد ولی مشکل ادراری تان ارتباط مستقیمی با این قضیه ندارد

  • تصویر کاربر mahsa شنبه ۲۲ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان در ادامه سوال قبلم پسر دو ماهم رو متخصص اورولوژی دیگه ای بردم و ایشون با یک سوند که به داخل فرستادن فرمودن هیچ تنگی حس نمیکنن و عکس رنگی لازم نیست ولی پسر من همچنان خیلی اذیت میشه واسه ادرار کردن به طوری که گاهی به راحتی ادرار میکنه ولی گاهی به حدی زور میزنه که نوک آلت کبود میشه و گاهی گریه میکنه تا ببرمش زیر آب لطفا راهنماییم کنید من خیلی میترسم و به طور کلی زندگی منو تحت شعاع قرار داده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      در عکسی که ارسال کردید هیچ مورد غیر طبیعی دیده نمی شود و رنگ سر الت هم طبیعی است و چون فقط گاهی اینطور می شود احتمال دارد اسپاسم مثانه باشد با اینحال اگر سونوگرافی و آزمیاش ادرار نداده اند توصیه می کنم برای بررسی بیشتر انجام دهید

    2. تصویر کاربر mahsa چهارشنبه ۱۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      چرا دکتر آزمایش ادرار و سونو نرمال بوده ولی خیلی به سختی ادرار میکنه طوری که خودشو چنگ میزنه میگم که حداقل چهار تا متخصص ارولوژی بردم که میگن مشکلی نیست ولی چه دلیلی میتونه داشته باشه طوری که یه ادرار کردن انقدر سخت باشه که گاهی مجبور میشم توی آب بذارمش
    3. تصویر کاربر mahsa چهارشنبه ۱۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      یعنی دفع ادرار در شرایط عادی چقدر میتونه سخت باشه
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)

      قطعا ادرار نبایستی سخت و آزار دهنده باشه و اتفاقا آرامش بخشه.
      به نظر من سونوگرافی تکرار شود اگر نرمال بود میشه دارو داد گرچه با دارو صورت مسئله پاک میشه  علت مشخص نمیشه.
      انجام کارهای تخصصی تر مثل عکس رنگی از مثانه هم میتونه اذیت کننده باشه

    5. تصویر کاربر mahsa چهارشنبه ۱۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      بله دقیقا وقتی ادرار میکنه بعدش خیلی راحت و سرحال میشه سونو هم تازه انجام دادم از عکس رنگی هم میترسم ولی با این حال نمیدونم چرا یک ادرار شاید یک ربع طول بکشه آخرشم زیر آب درست بشه البته توجه کردم همیشه نه ولی بیشتر مواقع آخر شب تا ظهر این اتفاق میفته و اینکه دکتر جان توی اون عکس مشکل سوزنی بودن رفع شده؟؟؟؟؟
      و اینکه با سوندی که داخل زدن میشه تشخیص داد که تنگی نداره؟
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۲ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)

      اینکه دکتر جان توی اون عکس مشکل سوزنی بودن رفع شده؟؟؟؟؟...........................با این عکس نمیشه گفت سوزنی هست یا نه 
      و اینکه با سوندی که داخل زدن میشه تشخیص داد که تنگی نداره؟..................بله

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر ماهان چهارشنبه ۱۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 758 مشاهده پرسش
    من پری روز که خود ازضایی کردم ابم داشت در میومد که من جلوشو گرفتم و از فردا ش دیگه ابم خیلی کم شده میشه بگید چیکار کنم خیلی ترسیدم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      مشکل جدی نیست و با گذشت زمان بتدریج برطرف می شود توصیه می کنم حداقل یک ماهی خودارضایی نداشته باشید.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۱۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر. من 24 سالمه. سه سال پیش به متخصص ارولوژی مراجعه کردم که نتایج آزمایش اسپرم و سونوگرافی به این شکل شد. دو تا سوال خدمتتون داشتم:1)روی بیضه هام رگه های آبی رنگ میبینم، آیا مشکلی داره و هیدروسل میتونه طی چند سال بیشتر بشه؟ 2)مایع منی بنده یک ماهی هست که دیگه بویی نداره، آیا اختلالی ایجاد شده؟. ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      1)روی بیضه هام رگه های آبی رنگ میبینم، آیا مشکلی داره؟........................خیر

      و هیدروسل میتونه طی چند سال بیشتر بشه؟..............................بله

      2)مایع منی بنده یک ماهی هست که دیگه بویی نداره، آیا اختلالی ایجاد شده؟....................خیر

      در ضمن آزمایش تان مشکلی ندارد

  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    مدتهاست من واریکسل بیضه چپ از نوع 2و3 دارم البته درد ندارم اما درد بسیار نخ نمایی برخی وقتها حس میکنم به سه پزشک متخصص مراجعه کرده ام و جون متاهل هستم و یک فرزند دارم آنها جهت باروری قرهای هورمونی تجویز کردم که مصرف نکردم یک بار مصرف کردم دچار فشار خون بالاشدم دیگه مصرف نکردم و بیخیال شدم حالا به اصرار همسرم که درمان قطعی رو جراحی میداند خواستم ببینم آیا شما صلاح به انجام این عمل از نوع میکروسکپی میدانید ممنون میشم راهنمایی کنید و اینکه شما این زحمت رو برام بکشید
    در ضمن من کرمانشاه هستم و اگه دستور بفرمایید خدمت میرسم بسیار از شما سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      اگر مشکل ناباروری ندارید نیازی به جراحی نیست

  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    جناب دکتر جباری با سلام به شما
    بنده مردی مجرد و 35 ساله هستم. مدتی هستش که گاهی اوقات در ناحیه بیضه، بیشتر بیضه چپ و کمتر بیضه راست، دچار درد می شوم. خواستم از شما راهنمایی بگیرم که علت احتمالی این درد چه می باشد؟ با سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیص یا درمانی را مطرح کنم. توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک ارولوژیست مراجعه کنید.

  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    اقای دکتر چندسالی بود بیضه سمت چپم درد میکرد من به دکتر مراجع کردم دکتر گفت واریکوسل داری و عمل شدم پنج ماه دردم نداشتم ولی بعد پنج ماه هردو بیضه ام شروع به درد کرده ایا دوباره باید عمل بشم?
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر یاس یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    سلام،همسرم 42سال سن دارند که نزدیک 1سالی اقدام به بارداری دوم کردیم باردار نشدم بعد آزمایشات اسپرم 2درصد از اسپرمها طبیعی بودن که پزشک درخواست سونوگرافی برا واریکوسل دادن که در سونوگرافی واریکوسل گرید 2با حداکثر قطر وریدی 3.4mmرویت شده و همچنین ریفلاکس وریدی مختصر 1-2ثانیه در سمت چپ رویت شده،سوالم اینه که آیا علت غیرطبیعی بودن اسپرمها تا این درصد همین واریکوسل بوده؟و آیا بعد جراحی واریکوسل وضعیت اسپرمها بهتر می شود؟واریکوسل گرید 2 از نوع شدیده؟ شما کدوم روش از جراحی واریکوسل رو بیشتر پیشنهاد می کنید که هم عارضه کمتری دارد هم به بقیه وردیدها آسیب وارد نکنه؟ ممنون میشم پاسخ دهید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر یاس یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      تشکر از پاسخگویی،فقط فایل آزمایشات رو چطوری باید فرستاد؟چون هر چی فرستادم موفق نشدم
    3. تصویر کاربر یاس یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      تشکر از پاسخگویی،فایل آزمایشات باید چطور فرستاد؟هر چی سعی کردم نشد
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      احتمالا حجمش زیاده
    5. تصویر کاربر یاس یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      هر آزمایش رو جداگانه بفرستم؟
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      بله
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط