اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر اسماعيل سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    با عرض سلام آقاى دكتر پيرو سوالى كه از شما ديشب كردم كه من ٣٠ سال دارم و سيگارى هم نيستم در آزمايشى كه سالانه ميدم امسال خون در ادرار رويت شده و سونو مجرا و كليه انجام شده و هيچ چيز رويت نشده رنگ ادرارم هم معمولى شما دستور فرموديد سولولوژى و من امروز شروع به اين كار كردم ولى از آنجا كه مقدارى ترس تو وجودم براى سرطان مثانه است ميخواستم يه توضيح مختصرى بديد ممنون ميشوم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      گرچه سیتولوژی ادرار را برای تست سرطان برای شما توصیه کردم ولی در کل سرطان های سیستم ادراری در سنین بالا (دهه ۶ و ۷ عمر) رخ می دهد و خیلی اوقات عوامل خطری مثل سیگار را بهمراه دارد لذا احتمال آن برای شما خیلی خیلی خیلی پایین است علل دیگر خون می تواند سنگ ریزه، عفونت های خفیف، التهابات سیستم ادراری باشد. خیلی اوقات علیرغم همه بررسی ها ، علت آن مشخص نمی شود و در این موارد فقط چکاپ دوره ای هر ۶ تا ۱۲ ماه در سن شما توصیه می شود. اینحالت شایع بوده و جای نگرانی نیست و فقط من باب احتیاط اینکار انجام می شود.
  • تصویر کاربر اسماعيل دوشنبه ۲۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    باعرض سلام
    آزمايش خون دادم در ادرارم خون مشاهده شده سنو از كليه و مجراى ادارم انجام شده و هيچ چيز خاصى رويت نشده وقابل توضيح كه كمخونى هم دارم تالاسمى مينور ميخواستم ببينم بايد چكار كنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      سیتولوژی ادرار در ۳ نوبت انجام دهید و اگر سن تان بالای ۵۰ سال هست و سیگار هستید سیستوسکپی هم بشوید.
  • تصویر کاربر ابوالفضل دوشنبه ۲۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وادب و تشکر از اینکه با خوشرویی و متانت پاسخگوی سوالات چه در مطب و چه در سایت هستید.بنده در تاریخ 96/09/14 در مطب خدمتتان رسیدم و مشکلم تنگی طولانی مجرای ادرار بود که شما فرمودید باید عمل ترمیمی و پیوند انجام شود .چند سوال دارم که اگر لطف کنید و پاسخ بدید بی نهایت ممنون خواهم شد.1- فرمودید بعد از عمل در سال اول مجرا کاملا خوب و درسالهای بعد 60تا 70 درصد خواهد شد میشه بیشتر توضیح بدیدچرا؟ و آیا ممکن است طی سالهای بعد مجددا تنگی حاد ایجاد بشه(مثل الان)؟2- فرمودید ممکن است بافت پیوندی کم بیاد ویک سانت آخر باقی بمونه ؛ آیا میشه اون یک سانت باقیمانده را بعدا مثلا یکسال بعد عمل کرد و ترمیم کرد؟ 3- چقدر ممکنه عمل ناموفق باشه و پیوند نگیره و اگه خدایی نکرده اینجوری بشه تکلیف چیه؟ بازم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      1- فرمودید بعد از عمل در سال اول مجرا کاملا خوب و درسالهای بعد 60تا 70 درصد خواهد شد میشه بیشتر توضیح بدیدچرا؟....................امکان جمع و چروکیده شدن بافت پیوندی در برخی موارد وجود دارد
      و آیا ممکن است طی سالهای بعد مجددا تنگی حاد ایجاد بشه(مثل الان)؟...........................خیر
      2- فرمودید ممکن است بافت پیوندی کم بیاد ویک سانت آخر باقی بمونه ؛ آیا میشه اون یک سانت باقیمانده را بعدا مثلا یکسال بعد عمل کرد و ترمیم کرد؟ .................................بله
      3- چقدر ممکنه عمل ناموفق باشه و پیوند نگیره؟.............................حداکثر ۱۰ درصد
      و اگه خدایی نکرده اینجوری بشه تکلیف چیه؟.........................بسته به شرایط تصمیم می گیریم ولی مثل الان نخواهد شد
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 3510 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    بنده بر اثر درگیری دو روزه ای که داشتم و جایی گرفتار بودم نتونستم به میزان کامل مساءل بهداشتی رو رعایت کنم و استحمام کنم که بعدش متوجه شدم دور الت تناسلیم ورم کرده و دون های کوچکی زده بعلاوه قرمز شده بود به اصطلاح بالانیت و محل مجاری ادرار هم کمی سوزش و قرمزی داشت که سریعا استحمام کردم و با صابون نو باکتری محل مورد نظر رو شستم الان چند روزه که میگذره مرتب همین کارو میکنم و قرمزی و سوزش کمتر شده و سوزش ادراری هم بهتر شده فقط انتی بیوتیک هم میخواستم بخورم که نمیدونم چی بخورم منتهی چیزه دیگه ای هم به ذهنم رسید و سوال بود برام که چند سالی هست زمانی که ادرار میکنم بعدش که تموم میشه به صورت تیکه تیکه هم به واسطه زور خودم هر چی که ادرار هست تو مثانه رو خالی میکنم میخواستم بدونم مشکلی هست یا نرماله ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      فقط انتی بیوتیک هم میخواستم بخورم که نمیدونم چی بخورم .............قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت
      منتهی چیزه دیگه ای هم به ذهنم رسید و سوال بود برام که چند سالی هست زمانی که ادرار میکنم بعدش که تموم میشه به صورت تیکه تیکه هم به واسطه زور خودم هر چی که ادرار هست تو مثانه رو خالی میکنم میخواستم بدونم مشکلی هست یا نرماله ؟....................سن؟ سابقه بیماری و مصرف دارو؟
    2. تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      21 سال سابقه بیماری خاصی هم ندارم اما در این باره شنیدم که یکی از علل هاش ایستادن ادرار کردن هست که اجازه تخلیه کامل نمیده درسته دکتر جان؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      نه همیشه چون در خارج از ایران که ایستاده ادرار کردن مرسوم هست و مشکل جدی هم ندارند ولی اگر خودتان فکر می کنید با نشستن راحت تر و کامل تر ادرار تخلیه میشه این کار رو بکنید
    4. تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنونم دکتر جان پس مشکل جدی نیست چون جایی خونده بودم علاءم انسداد مجاری و پروستات هست
      تشکر
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      البته اگر علائم تان جدی است توصیه می کنم تست یوروفلومتری انجام دهید
    6. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۲۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر جان اگر راهنماییم کنید و نشانه های علاءم جدی را بگید بنده اونارو اگر تو خودم ببینم سریعا خدمتتون میرسم ممنونم که وقت گذاشتید و پاسخ دادید
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      منظورم از جدی بودن اینه که اگر علائم برای خودتان آزار دهنده هست ولی اگر خفیف و غیر آزار دهنده هست نیازی به پیگیری نیست
    8. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر جان واقعا ممنونم از راهنماییت اگر در اون باره که انتی بیوتیک تجویز کردید پمادی هم بود که زودتر بهبود حاصل شه و حساسیت رو از بین ببره بهم بگید بگیرم ممنون میشم
    9. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      پماد هیدروکورتیزون
    10. نمایش سایر 8 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    بنده به تازگی عمل تنگی اینترنال انجام داده ام وبه مدت 10روز سوندداشتم .
    5روز قبل سوند را کشیدن واموزش دادن روزی 2 بار سوند نلاتون 14 به خودم بزنم تا روز سوم خوب بود ولی در حال حاضر هربار سوند میزنم بعد از کشیدن خیلی خون از التم میاید ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      چند سال دارید؟
      علت تنگی؟
      عکس رنگی مجرا؟
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      28
    3. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      28 سالمه تقریبا از بچگی با ماندن چند قطره ادرار شروع شد علتش را نمیدونم ولی چند بار ضربه خورده و موتور سواری زیاد میکردم ویکبارهم از بلندی به پشت افتادم
    4. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      عکس رنگی مجرا؟
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱ خرداد ۵ تعداد بازدید: 925 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط