اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    Nader H:
    باسلام
    پسری 25ساله هستم ک حدود یک ماه پیش دردی شبیه درد کلیه داشتم ک این درد بعد از چن روز در بیضه ها شروع شد‌ که بلافاصله ب متخصص کلیه و مجاری ادراری در بوشهر مراجعه کردم بعد از معاینه برام سونوگرافی کلیه و بیضه و آزمایش خون و ادرار تجویز کرد و نتیجه سونو گرافی این بودش که نه سنگ دارم و نه واری کوسل و با آزمایش مشخص شد که عفونت ادراریم ندارم فقط التهاب پروستات دارم و چنتا قرص تجویز کرد که مصرف کنم ولی مصرف اون قرصام افاقه نکرد. حالا بعد از گذشت دو هفته موقع ادرار سوزش پیدا کردم ک دوباره مراجعه کردم و سیسوسکپی انجام داد که بازم مشکلی نداشتم و دوباره چنتا قرص برای سوزش تجویز کرد ولی همچنان درد بیضه دارم و خود نافمم درد داره..ممنون میشم در این رابطه راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.. من آلت تناسبی ام اندازه و سایز بزرگی داره موقعی که آلت تناسبی ام نرم است ۲۰ سانتی‌متر و در هنگام نعوظ ۳۰ سانتی‌متر است..سوزش ادرار و درد آلت تناسبی داشتم رفتم آزمایش دادم که گفتم نرمال هستی هیچ مشکلی نداری.. من به خاطر بزرگی آلت تناسبی از زیر پوش شورت تنگ استفاده میکنم که دید نما نباشه از رو لباس.. قبلا هم زیر پوش معمولی استفاده میکردم تا حالا از زیر پوش تنگ استفاده نکرده بودم.. به نظرتون زیر پوش تنگ میتونه دلیل درد آلت تناسبی و سوزشش باشه آخه دکترا گفتن هیچ گونه مشکلی نداری کلیه هات هم سالمه بدنت نرماله؟؟؟؟ سنم 23 هست قدم 180 هست و وزنم 65 کیلو است..
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مصطفی پنجشنبه ۲۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    با سلام من جوانی مجرد و 27 ساله هستم و از تکرر ادرار بسیار رنج می بردم پس از مراجعه به دکتر دو دوره چهارده روزه لووفلوکساسین و سیپروفلوکساسین مصرف کردم و پس از آزمایش کشت ادرار و خون دکتر گفتند مشکل عفونت ادراری ندارم. پس از چند روز و تعویض متخصص و انجام دو سونوگرافی متوجه شدم سایت پروستاتی 21 سی سی و سایز کلیه ها بیضه های نرمالی دارم. متخصص دوم اشاره کرد که BPH دارم و مزمن شده است و تا کنون دوماه است تامسولوسین 0.4 mg به همراه پروستاتان 200mg در روز مصرف می کنم. بزرگ ترین مشکل فعلی من درد کلیه راست است که با سی تی اسکن و انجام سونوگرافی سوم هم دکتر احتمال سنگ کلیه رو رد کرده و به هیدرونفروز کلیه راست نیز معتقد نیست. سایز طولی کلیه راست 103 و کلیه چپ 104 میلی متر گزارش شده. رنگ منی من گاهی زردرنگ و ژلاتینی غلیظ است و هر ساعت یک بار برای دفع ادرار اقدام می کنم...و هر بار در کلیه راست درد احساس می کنم...از روغن سیاهدانه نیز برای ماساڗ استفاده می کنم و تا کنون یک هفته است به دلیل درد شدید از مسکن استفاده می کنم. لطفا مرا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر مصطفی شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      درود و احترام و ممنون از راهنماییتون
      .
      جسارتا پاسخ سوالم رو در مورد درمان درد فعلی پهلو راستم متوجه نشدم.
      یک هفته است مسکن می خورم و از تشت آبگرم استفاده می کنم. تغییری تو درد نیمه شدید پهلوم ندیدم.
      دو روز پیش هم عکسبرداری کمر و لگن با آمادگی انجام دادم اون هم نرمال بود.

      .
      با تشکر و احترام
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
    4. تصویر کاربر مصطفی شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      درود برشما، پاسخم رو گرفتم. موید باشید
    5. تصویر کاربر مصطفی پنجشنبه ۲۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      درود و احترام مجدد به شما
      جناب دکتر با توجه به پیشنهاد شما من به یک نورولوژیست مراجعه کردم و ایشان تشخیص دادند درد من اصلا اسکلتی نیست و کاملا اورولوژیکی ست.
      در طول این دو هفته کاملا متوجه شدم درد همیشه و همیشه پس از انزال در پهلوی راست، بیضه و گاهی تا سرتاسر پای راست گسترش می یابد.
      لطفا کامنتتان را به من بدهید
      عذرخواهی می کنم که سوالم طولانی شد.
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      البته اينكه بين پزشكان اختلاف نظر باشد امري طبيعي است ولي درد با منشا سيستم ادراري شايد از بيضه به كليه و پهلو انتشار يابد ولي هيچگاه به پا انتشار نمي يابد لذل هنوز من فكر مي كنم ممكن است درد شما منشا سيستم ادراري تناسلي نداشته باشد در نهايت مي توانيد يك دوره سه ماهه ورزش شنا را امتحان كنيد.
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر با شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    عبدالله شرفی:
    با سلام
    اینجانب 54 سال سن از حدود 30 سال قبل کلیه هام سابقه سنگ سازی داشته ام فقط یک بار اقدام به سنگ شکنی کرده ام مابقی سالی دو سه بار سنگ کلیه را دفع نموده ام اما حدود 6 ماه قبل سنگی به قطر 7 میلی متر از مسانه ام توسط دکتر خارج گردید و ازآن تاریخ به مدت چهار ماه بدون مشکل بودم اما از دوماه قبل سنو که گرفتم نشان دهنده بعد از تخلیه ادرار 290 ادرار در مثانه باقی می ماند و حجم پروستات 70 سی سی و مثانه تراب کوله و نامنظم می باشد پنج سال قبل تنگی مجرا عمل شده ام .حال هنگام دفع ادرار سوزش دارم و مرطب در راه دشوریم لطفا راهنمایینمایید .با تشکر و خسته نباشید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر علي شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد
    من حدود يك ساله كه به تدريج درنعوذ مشكل پيدا ميكنم يعني به مرور در نعوذ ضعيف تر ميشم
    فك كنم پيش بيست تا دكتر رفتم ولي تأثيري نداشت هيچكس نفهميد دردم چيه بعد فهميدم كه علائمم مشابه التهاب پروستاته مثل درد بيضه درد لگن تكرر ادرار
    باز رفتم دكتر دارو براي الاهاب پروستات داد قرص سيپروفلوكساسين5٠٠
    ده روز اول مشكل نعوذم برطرف شد ولي باز دوباره شروع شده در ضمن من بيست سالمه و متأهل هستم تورو خدا كمكم كنيد ديگه خسته شدم درضمن دكتر يه معاينه از راه مقعد انجام داد كه ديگه وقت نشد ببرم پيشش به دكتر دارو خونه جواب ازمايشو نشون دادم گفت هيچعفونتي نداري
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۳۱ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 925 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط