اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر سمیرااحمدی پنجشنبه ۱۳ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید..خانمی هستم ۳۱ساله ..سه ماه پیش دردشدیدزیردل وسوزش بی نهایت ادرارکه حتی بعدازادرارتاچنددقیقه ای دردداشتم ادرارم بوی بدی داشت سونو رفتم چیزی نشان دادازمایش ادرارعفونت نبودولی بی نهایت خون درادراربود..تحت درمان باسفتریاکسون شدم ..یک مدتی خوب شدم ولی الان چندروزی هست دوباره همینطورشدم ازمایشم دوباره بی نهایت خون درادرارنشان داده...لطفاراهنمایی کنیدکه من چه کاری انجام بدم دلیلش امکان داره چی باشه؟؟خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۳ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      علیرغم منفی بودن آزمایش قبلی ادرار به نظرم علایم تان با عفونت منطبق است لذا مجددا کشت ادرار دهید و آنتی بیوتیک استفاده کنید و بررسی بیشتری برای علت آن انجام دهید و اگر متاهل هستید به اشت رابطه جنسی را بیشتر مراعات کنید
  • تصویر کاربر فردین چهارشنبه ۱۲ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    با سلام
    دیشب پس از گذراندن درد شدید سنگ کلیه دچار درد در مجرای ادراری شده ام . انگار که سنگ داخل مجرای اداری و تقریبا بالای آلت تناسلی را خراش داده است . آیا امکان عفونت وجود دارد یا خود به خود درست میشود ؟ چون در هنکام دفع ادرار درد شدیدی احساس میکنم و بعدا فروکش میکند و دیکر دردی احساس نمیکنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۲ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      امکان عفونت هست ولی احتمالا به دلبل زخم نیز می باشد. بهتر است ازمایش ادرار دهید
  • تصویر کاربر آریا چهارشنبه ۱۲ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشی حضور دکتر جباری عزیز
    لطفا تفسیر این سونوگرافی من رو در صورت امکان بفرمایید .باتشکر
    پروستات به ابعاد 37*30*27م.مو به حجم 16ccبا اکوی پارانشیمال مختصری هتروژن دیده شد.
    ضخامت جدار مثانه به صورت گلوبال مختصری افزایش یافته . تطابق با uaجهت R/Ocystitis توصیه می شود.
    حجم ادرار باقی مانده 10ccاندازە گیری شد.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۲ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      گزارش سونوگرافی به تنهایی مشکل خاصی را مطرح نمی کند مگر آنکه در کنارش علائم و معاینه را نیز مد نظر گرفت
  • تصویر کاربر نیلوفر چهارشنبه ۱۲ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلااام. آقای دکتر من تقریبا اوایل آذر ادرارم خونی واضح شد و بعدش خوب شد و کلیه راستم درد گرفت و یه بار ادرارم خونی بود یه بار نه ، سونو که رفتم کلیه ام هیدرونفروز داشت و گفتن سنگ داری و بعدش خوب شد. الان دوباره خون تو ادرارم میبینم و وقتی می خوام ادرار کنم کلیه ی چپم تا قسمت سمت چپ مثانه درد دارم و دو سه بار که ادرار کردم رنگ ادرارم طبیعی شد. تو سونو یی که قبل دادم کلیه ی سمت چپم سنگ نداشت ....چی میتونه باشه؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۲ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بدون سونو نمی توان حدس زد گرچه احتمال سنگ مطرح هست
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۴ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 15095 مشاهده پرسش
    با سلام وادای احترام به استحضار می رساند که این جانب پسری دارم 5ساله که گاهی بیضه سمت راستش به سمت بالای کشاله ران می رود و یکی دو دقیقه همراه درد و ورم می شود ولی بعد از چند دقیقه خوب می شود به متخصص مراجعه نمودم سونوگرافی نوشت جواب سونوگرافی بدین صورت می باشد:
    سونوگرافی Testisو و اینگونینال راست: بیضه سمت راست 15×6 mm , و ابعادبیضه چپ 13×6mm می باشد. اندازه و اکوی بیضه ها مشابه و یکنواخت است.
    فاقد ضایعه فضاگیر می باشد. در بررسی کالر داپلر پترن عروقی در هر دو بیضه برقرار است.
    تصویری به نفع هرنی اینگونینال وهیدروسل دیده نشد.
    جواب را پیش متخصص بردم می گوید باید عمل شود . لطفا راهنمایی بفرمایید آیا عمل لازم است یا با دارو رفع می گردد. با سپاس فراوان-شکری
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۲ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بیضه ی پسر شما تحریک پذیر است اما اینکه عمل الزامی است یا خیر بایستی عرض کنم اگر بالارفتن و درد و تورم زیاد رخ می دهد شاید بهتر باشد عمل کنید وگرنه بایستی هوشیار باشید که اگر این درد و تورم طولانی مدت باشد نگرانی پیچ خوردگی را در ذهن بیان می کند که می تواند برای بیضه فرزندتان آسیب جبران ناپذیر داشته باشد
    2. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۲ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش)
      باسلام وسپاس فراوان از لطف و محبت شما.
      امشب بچه را پیش متخصص دیگری بردم و جواب سونوگرافی را نشان دادم بعد از معاینه و بررسی تعداد 8 عددآمپول هورمونی با دوز 1500 تجویز کرد که هر ده روز یکی را استفاده نماید تا اگر مشکل حل شد که هیچ. وگرنه باید حدود 3ماه دیگر عمل جراحی شود . آیا استفاده از این آمپول ها عوارض ندارد و می تواند مشکل را حل نماید یا اینکه عمل از همان ابتدا بهتر به نظر می رسد.

      باسپاس فراوان از وقت عزیز شما که آنرا در اختیار هموطنان خود قرار می دهید.خداوند خیر دنیا و آخرت را نصیب شما گرداند و هرآنچه از خداوند می خواهید به شما عطا نماید.
      ارادتمندشما -شکری از سبزوار
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۳ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      تزریق آمپول برای مواردی است که بیضه پایین نیامده باشد ولی طبق فرمایش شما بیضه ها اغلب اوقات پائین هست و فقط گاهی بالا میره که در اینصورت بعید به نظر میرسه آمپول موثر باشد البته چون من معاینه نکردم طبیعتا نظر همکار محترم بنده که فرزندتان را معاینه کرده ارجح هست. ولی در کل اگر قرار است درمانی صورت بگیرد من با عمل بیشتر موافقم. ممنون می شوم از قول من نظری را به همکارم منتقل نفرمایید چون تجویز ایشان هم می تواند صحیح باشد و تصمیم برای انتخاب روش درمان بعهده جنابعالی است
    4. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۳ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش)
      باسلام و احترام . با توجه به مشاوره های مختلف که با شما و همکارانتان انجام دادیم بالاخره به این نتیجه رسیدیم که عمل شود بهتر است. توکل برخدا

      سپاس فراوان از لطف و محبت شما عزیز بزرگوار-شکری
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۴ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش)
      موفق باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۹ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 923 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط