اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۲۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    با سلام وروز بخير؛پسرما ۹ سالشه وبعلت هيپوسپادياس ختنه نشده ؛باتوجه به عوارض بعد عمل مث تنگی مجرا و مشکلات جسمی اوتصمیم دارم فقط ختنه شود ؛ مجرای ادرارشزير کلاهکه نظر شما چیه؟ پدر بزرگش هم با این مشکل ۳ تا بچه داره وجراحی نشده حالا ما جراحی نکنیم چطوره؟ مشکل ساز نمی شه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر زیر کلاهک باشه انجام عمل الزامی نیست فقط از تنگ نبودن سوراخ ادرارش مطمئن شوید و اگر احساس می کنید سوراخ پائین تر است قبل از ختنه توسط ارولوژیست مجددا معاینه شود
  • تصویر کاربر امین چهارشنبه ۲۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام دکتر واقعا مرسی ازاینکه پیگیر هستید
    سوالی در مورد مجاری ادرار کرده بودم که سوراخ مجاری ادرار 2 سانت با نوک الت تناسلی فاصله دارد وشما هم فرمودید که ممکنه برای باردار شدن مشکل پیش بیاد و نیاز به عمل دارد...
    میخواستم عرض کنم که چون شهرستانی هستم و باید مرخصی بگیرم
    از زمان عمل تا شرایط مرخص چند روز طول میکشه و همینطور هزینه عمل و درمان ؟؟؟
    خدا خیرتون بده در پناه حق
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      ابتدا عکس بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر سارا جمعه ۳۰ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    باسلام و تشکر بابت مهربونی و دلسوزیتون
    دکتر من مجرد و حدود چند ماه هست که بعداز ادرار سوزش شدید میگیرم که رفتم دکتر زنان گفت عفونت قارچی هست اما قرص فلوکونازول و ایتراکونازول هم توی این مدت تجویز شد اما بهبودی حاصل نشد حتی سیستوسکوپی هم کردم و جواب خوب بود
    پس دلیل این همه سوزس پس از ادرار چیه?ممکن هست همیشگی شه دیگه?اینسوزش از بعد از یه استخر شروع شد ولی فونت ادراری هم نداشتم
    اما نگاه که میکنم قسمت تناسلیم قرمز شده
    دلیل سوزشم چی میتونه باشه ?!
    ممنون از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      با توجه به نرمال بودن سیستوسکوپی، عدم پاسخ به داروی ضد قارچ و اینکه سوزش تان بعد از ادرار کردن هست و قرمزی که می فرمائید به نظر میاد مشکل تان یه بیماری التهابی نواحی خارجی باشد. شاید معاینه دقیق تر و آزمایشات عفونی بیشتر (چون بعد از استخر بوده است) بتواد به تشخیص و درمان کمک کند
    2. تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۲۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      مرسی دکتر جان ممنون از راهنماییتون
      اما سوزشم در حین ادرار هم هست اما بعدش همینطور ادامه داره تا ادرار بعدی
      حس میکنم از داخل مجرای ادرارم میسوزه تا بیرون
      پس ینی من مشکل مجاری مثل سیستیت و تنگی مجرا ندارم بخاطر نرمال بودن سیستوسکپی?
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      تنگی مجرا که بعیده ولی احتمال سیستیت هست بررسی بیشتر را بازهم توصیه می کنم
    4. تصویر کاربر سارا دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      ممنون دکتر جان خیلی لطف کردین
      فقط یه سوال دیگه
      اینکه میگین احتمال سیستیت هست..خب مگه توی سیستوسکوپی این التهاب یا سیستیت بینابینی رو نشون نمیده?
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      احتمال سیستیت هست. معمولا نشون میده ولی نه همیشه و برای بهتر دیدنش معمولا یک با مثانه را کاملا پر پر می کنند تا ضایعات مشخصه سیستیت بینابینی بهتر دیده شوند
    6. تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۲۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      ممنون از لطفتون
      دکتر به من گفت حتی مثانتو باز کردیم و کامل نگاه کردیم هیچ مشکل نبوده و عصبی هست و واسم فقط مصرف سه ماه امی تریپتیلین تجویز کردن
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      ممکن هست و آمی تریپتیلین هم یک یاز درمان های سیستیت هست
    8. تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۲۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      خیلی لطف کردین خیلی ممنونم از راهنماییتون
      تشکر
      سیستیت ممکنه خودبه خود خوب شه? و اینکه درمان قطعی داره چون 23سال بیشتر ندارم و در حال ازدواج هستم میترسم از نظر جنسی واسم مشکل ساز شه..
    9. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      البته شما در اصل سول فرمودید که "نگاه که میکنم قسمت تناسلیم قرمز شده " و این با نظر پزشک تان کمی متغایر هست
      امکان بهبودی خودبخود هست و با دارو هم ممکنه که بهبودی حاصل شود
    10. تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۲۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      اره این مشکل واسه این سخت شده که بعد از ادرار پوست ناحیه تناسلی (فرج) و واژن به شدت سوزش و گاهی درد میگیره
      بخاطر همین نمیدونیم سوزش ادرار هس یا از پوست هست
      دکتر پوست هم رفتم گفت ممکن بخاطر پمادهایی که زدی واسه قارچ و اینا پوستت نازک شده باشه وگرنه هیچ ضایعه ای الان نداری
      اخه از علایم سیستیت فقط سوزشش دارم اما تکرر و بقیه چیزا نه
    11. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۳۰ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      به همین خاطرست که من احتمال می دهم بیشتر یک التهاب خارجی ناحیه تناسلی باشد تا یک سیستیت.
    12. نمایش سایر 10 پاسخ
  • تصویر کاربر ميلاد دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام
    آقاي دكتر توده هاي كوچك و بدون دردي در زير بيضه ي چپ حس ميكنم كه احساس ميكنم از بيضه جدا هستند
    ولي بسيار كوچكن و فقط در زير بيضه ي چپ قرار دارند
    همون بيضه اي كه گفتم جديدا پايين اومده
    دليلش چي ميتونه باشه؟
    توروخدا جواب بديد اگه ميشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      می دانم تهران نیستید ولی واقعیتش اینه که بدون معاینه نمی توان نظری داد
    2. تصویر کاربر ميلاد یکشنبه ۱۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      ممنونم
      ميشه فقط بگيد توده ي سرطاني در كجاي بيضه قرار داره؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      توده ی سرطانی بیضه جزیی از بیضه هست و جدای از بیضه نیست و هرجای بیضه می تواند باشد
    4. تصویر کاربر ميلاد چهارشنبه ۲۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      بازم ممنون
      آقاي دكتر من رفتم پيش متخصص اهواز
      ايشون فقط يه دست زِد و زود گفت واريس خفيف بيضه داري
      آيا با اين سرعت و بدون سونوگرافي ميشه همچين تشخيصي داد؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      البتهواریکوسل در معاینه نیز قابل تشخیص هست و سون برای مواردی است که پزشک شک دارد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مینا چهارشنبه ۲۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    ببخشید من از کودکی مشکلم اینه که احساس میکنم که مثانه ام کامل تخلیه نشده و ادرارم به صورت یه قطره چکه میکنه که نمیدونم ایا واقعا اتفاق می افته یا نه؟و هر چی سعی میکنم بیشتر مراقب باشم و خودمو کنترل کنم بدتر میشه ولی وقتی که حواسم به خودم نباشه بهترم .خیلی دکتر رفتم ولی جواب ازمایش و سونوگرافی مشکلی رو نشون نمیده نه عفونتی نه مشکلی در تخلیه.خیلی زود سردی میکنم مخصوصا ببخشید اگر با اب سرد طهارت کنم اوضاع بدتر میشه.شده روزی ساعتها مثلا 10 ساعت یا بیشتر به سرویس نرفتم و مشکلی نبوده ولی روزی خیلی زود زود نیاز به رفتن به سرویس پیدا کردم و گاهی انقدر احساس نیاز به تخلیه دارم ولی بعد از رفتن به سرویس فقط چند قطره بوده.میخواستم بدونم ایا این مشکل ریشه عصبی داره یا و مشکل از چیز دیگه ایه؟ببخشید طولانی شد ولی گفتم شاید نیاز به توضیح بیشتر باشه.ممنون میشم اگر لطف کنید و راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      با توضیحاتی که فرمودید و با توجه به اینکه همیشگی نیست و برخی اوقات رخ می دهد به نظر من ریشه ی عصبی دارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۹ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 923 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط