اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر دانیال دوشنبه ۱۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    درود.من شبی 3 بار از خواب بیدار میشم و ادرار میکنم.
    در طول روز هم هر 1 ساعت ادرارم میگیره.البته در فصل سرما بیشتر اینطوری هست.ولی کم کم در کل روز ی 12 بار ادرار دارم.اینطوری نیست که نتونم خودم را کنترل کنم و به خاطر همین بعضی روز ها کمتر میرم دستشویی.در فصل تابستون بهتر میشه ولی در فصل سرما حتی شده هر 30 دقیقه هم دستشوییم بگیره.
    شما چه ازمایشی پیشنهاد میدید که انجام بدم و چه دارویی را پیشنهاد میدید که بخورم قبل از اینکه پیش دکتر برم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بستگی به سن، سابقه بیماری مثل دیابت، بیماری های سیستم عصبی و سابقه ضربه و داروهایی است که مصرف می کنید لذا دارویی پیشنهاد نمی کنم ولی آزممایش ادرار، قند خون و اگر بالای 50 سال هستید چک PSA را توصیه می کنم و انجام سونوی کلیه، مثانه، پروستات و تعیین میزان باقیمانده ادراری را توصیه می کنم.
  • تصویر کاربر م- یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    لام چند سالی است که فشار ادرارم کاهش یافته پیش بینی پزشک انحنا در مجرا بود کلی قرصهایی که کاهش فشار خون را در بر داشت خوردم با خوردن قرصها تا حدی مشکل برطرف میشود ولیکن با اتمان ان دوباره شروع میشود در ابتدای ناراحتی مشکلی در پروستات نبود ولیکن مدت یکسالی است که پروستاتم نیز کمی بزرگ شده و حتی ماه گذشته ملتهب بود که کپسول مکسولوسین 4./ خوردم ناراحتیدر پروستاتم حل شدولی فشار ادرار هنوز کم است چه توصیه ای میکنید ؟ متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اطلاعات بیماری تان برای ارزیابی و قضاوت خیلی کم هست و نمی توانم توصیه ای کنم
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام و ادب فراوان خدمت جناب دکتر جباری عزیز

    پدر بنده دچار بیماری هیدروسل می باشد...ایشان در اواخر شهریور ماه سال 92 با معرفی پزشک سنوگرافی را انجامک داده و نتایج زیر در سونوی پدرم آمده :
    1- بیضه ها با سایز و اکوی نرمال در داخل اسکروتوم مشاهده میشوند.
    2- ضایعه فضاگیر یا پارانشیمال واضح در بیضه های دو طرف دیده نمی شود.
    3- اپی دیدیم دو طرف نمای طبیعی دارند.
    4- علائمی به نفع واریکوسل مشاهده نمی شود.
    5- هیدروسل شدید با حجم تقریبی 200 سی سی در طرف راست و 350 سی سی در طرف چپ مشاهده می شود.
    6- ضخامت جدار اسکروتوم طبیعی است.
    7- هرنی اینگوئینال اوکولت در دو طرف مشاهده می شود.

    جناب دکتر از شما خواهشمندم نظرتان در مورد موارد و نتایج گفته بگویید...ضمن آنکه قرار بود طبقه گفته ی پزشک معالج پدرم ، در پاییز 92 پدرم را عمل کنیم ولی به دلایل مختلفی (کار و ...) این عمل به تعویق افتاده و تا کنون اقدامی در راستای عمل پدرم صورت نگرفته...آیا وضعیت او شدیدتر میشود یا ...؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      با توجه به گزارش سونوگرافی بهتره در اولین فرصت عمل کنند البته مشکل حاد و اورژانسی نیست ولی اگر سن شان اجازه می دهد و بیماری جسمی برای جراحی ندارند بهتره که عمل کنند.
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۶ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 597 مشاهده پرسش
    باعرض سلام خدمت آقای دکتر جباری44 ساله میباشم که چهار ماه پیش تکرر ادرار داشتم رفتم دکتر آزمایش سونوگرافی نوشت که جوابش بود هردو کلیه اقطار. ضخامت واکوی پارانشیم طبیعی دارند. اتساع سیستم پیلوکالیسیل دیده نمیشود.سنگ کوچک بقطر4/5میلی متردر یکی از کالیس های میانی کلیه راست مشاهده میشود. کیستی بادیواره ظریف بقطر11میلی متر در بخش میانی سینوس کلیه چپ به چشم میخورد (کیست پری پلویک) در مثانه ضایعه ای دیده نمیشود. ضخامت دیواره مثانه طبیعی است. پس از تخلیه115میلی ادرار در مثانه باقیمانده است.حجم تقریبی پروستات 25میل میباشد دکتر قرص پروستاتان وتامسولوسین 4در صد روزی یک عدد داد که کاملا خوب شدم وبعد هم قرص پروستاتان راهم قطع کرد والان روزی یک عدد تامسولوسین میخورم وادرارم کاملا تخلیه میشودوهیچ مشکلی ندارم ولی تازگی آزمایش ادرار دادم درآزمایش آر.بی.سی 2/5خون مشاهده شده که رفتم دکتر ارولوژی کفت باید سستسکوپی بشی عاجزانه از شما در خواست مکنم مرا راهنمایی کنید که چکار کنم قبلا از شما کمال تشکر را دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۶ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من چون بیش از 5 تا نیست می توان از سیستوسکوپی چشم پوشی کرد البته بهتره تحت نظر باشید و سیتولوژی ادرار انجام دهید
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    سلام
    دکتر آخر ادرارم که فشار ادرار کم میشه ، ادرارم به سمت راست کمی منحرف میشه. دکتر مشکلی خاصه و باید پیشگیری بشه؟
    22 سال
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      مشکلی نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۷ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 921 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط