اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر حامد دوشنبه ۱ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام. شرمنده من خیلی جزئی و با دقت بالا مینوسیم اگه زیاد شد شرمنده.
    یک هفته پیش در تاریخ 97/10/19 ساعت 6 بعد از ظهر به مدت یک ساعت با سرعت کمی تند رو تردمیل دویدم که در هنگام دویدن احساس درد خفیفی در ناحیه سمت چپ زیر شکم داشتم ( محل بستن کمربند) اما توجهی نکردم. پسفرداری همان روز در تاریخ 97/10/21 پیاده روی طولانی به مدت 3 ساعت داشتم که همچنان در محل زی کمربند احساس درد خفیف داشتم که درد کمر یا بالای باسن در سمت چپ نیز به آن افزوده شد. دیک روز بعد در تاریخ 97/10/22 به مدت 4 ساعت در یک مکان نشسته بودم که محل نشستن مناسب نبود و بسیار سرد بود از جا که بلند شدم احساس درد شدیدی در زیر شکم سمت چپ(محل بستن کمربند) ، کمر سمت چپ و مقداری کمی هم در بالای بیضه چپ احساس می کردم به شکلی که درد در جلو تا ران و زانو و در عقب به پشت باسن می رسید. فردای همانروز در مورخه 97/10/23 به بیمارستان مراجعه کردم دکتر سونوگرافی و آزمایش ادرار انجام شد سونوگرافی در نواحی اینگوینال ، کلیه ها و بیضه نرمال بود و آزمایش ادرار هم نرمال بوده و سوزهی هم در ادرار احساس نمی شد بیمارستان توصیه کرد که به یک پزشک اورولوژی مراجعه کنم پزشک مربوطه با انجام آزامایش با دست توصیبه کرد که برای دقت بیشتر به یک مرکز سونوگرافی دیگر مراجعه کنم . در سونوگرافی دوم واریکوسل در شبکه وریدی اطراف بیضه چپ با قطر 2 تا 2.2 میلیمتر مشاهده شد . اما بعد از یک هفته از رزش مذکور من درد در نواحی پشت کمر هنگام راه رفتن ، سمت چپ شکم ، زیر شکم سمت چپ (محل بستن کمربند) و در مواقعی بیضه به صورت خفیف دارم. لطفا دستور بفرمایید چیکار کنم. البته اکثر مواقع احساس پر بودن شکم دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      احتمالا دردتان منشاش از کمر و عصب های کمر می باشد لذا به نظر من با متخصص مغز و اعصاب و متخصص طب فیزیکی نیز مشورت کنید

  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۳۰ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    پسر خواهرم از بدو تولد الت مخفی داره در سن 5 سالگی یک بار به پزشک مراجعه کردن و گفتن اشکال نداره الان 11سال داره و تغییری نکرده خواستم راهنمایی کنید باز هم به متخصص مراجعه کنیم یا تا شروع بلوغ صبر کنیم در ضمن یکم چاق هست و التش کاملا داخل هست و هیچ برامدگی نداره و میترسم در اینده با مشکل مواجه بشه لطفا راهنمایی کنید.تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۰ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      تا بعد از بلوغ صبر کنید

  • تصویر کاربر محمدرضا یکشنبه ۳۰ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من دو میدانی کار میکنم ۳۰ روز پیش کشاله پام درد گرفت و به بیضه سمت چپم میزد که ترسیدم کشالم پاره شده باشه و دو هفته استراحت دادم و اب درمانی رفتم که کلا دردم رفع شده ولی دوباره رفتم تو میست یکم نرم دوی کردم باز بیخ کشالم و بیضم درد گرفت دکتر خواهشا جواب بدید باز شما ورزشکارای زیادی پیش شما اومدن ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۰ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      شاید فتق باشد یا همان کشیدگی که هنوز بهبود نیافته

  • تصویر کاربر اسداله یکشنبه ۳۰ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    با سلام.سال ۸۳ با تشخیص اشتباه هیدروسل در بیمارستان شریعتی مورد جراحی قرار گرفتم که در حین جراحی متوجه شدند که اسپرماتوسل دوطرفه می باشد که همزمان دطرف راجراحی و انسداد پیدا کرده و عقیم شدم پی درمان بودم دوبار پیوند انجام دادم که جواب منفی بود از زمان عمل اول تا اکنون درد شدید در ناحیه بیضه دارم به پزشکان زیادی مراجعه کردم نتیجه نگرفتم شما را بهم معرفی کردند از شما میخواهم مرا کمک کنید منتظر پاسخ شما هستم حضورا هم خدمت میرسم .باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۰ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      به نظر من بهتره برای کنترل درد به متخصص درد در درمانگاه بیمارستان لبافی نژاد مراجعه کنید

  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۳۰ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    ازمایش اسپرم:
    parametr ------------normal
    1.5 =<------------- volom 1.5
    ph 7.9 -------------7.2 -8
    vitality 92.8 ---------------<=56
    sperm count m/m 106.6 ---------------<=15
    40 = <------------- 40.3% a+b)progressive)
    50 = < --------------%92.7 motile )a+b+c)
    4=< ------------------morphology 70%

    که البته نوشته جلو همه نرمال و رنجش هم نرماله ایا واقعا نرماله این اندازه ها؟
    و اینکه تحرکش گرید a=16.7 b=23.7 c 52.3 d=7.3 .. اینا چطور؟
    گرید a پایینه؟
    با این ازمایش میشه انتظار یه بارداری طبیعی داشت و اگه نه مصرف فولیک و ویتامین ای و زینک جواب میده؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۰ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      این آزمایش نرماله و احتمال باروری نیز وجود دارد

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۹ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 923 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط