جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    پسری 24 ساله هستم که در ناحیه کمر و بیضه سمت راست احساس درد خفیف میکنم و رنگ مایع منی تغییر کرده است (مایل به سبز) و بطور میانگین هر 2 یا 3 هفته یکبار در خواب به انزال میرسم
    10 سال پیش یک عمل باد فتق هم داشته ام
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم سونوگرافی از بیضه ها و نیز کشت مایع منی انجام دهید
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۲۶ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت آقای دکتر جباری امیدوارم حالتون خوب باشه
    آقای دکتر نامزد من چندوقت پیش یه مشکلی براش پیش اومد
    میگفت رگهای بیضه ش پیچ خورده اما تا دردش نگرفته بود نفهمیده بود این مشکلو داره
    یک بار عمل کرد و پیچش رو باز کردن اما باز ورم داشت بار دوم که رفت گفتن باید توی رگهاش بالن بزنن و همینکارو پزشک جراحش انجام داد و خودش میگفت که بیضه ش خیلی کوچیک شده و مدتی نگران بود
    بعد از عملش گفته بودن باید آزمایش انجام بدی ببینیم مشکلت چطور شده جواب آزمایش رو که گرفت گفتن تعداد اسپرمهای بیضه ت خیلی کم شده و شکلشون هم غیرطبیعی شده الان چند وقتیه حالش خیلی خراب هستش حال منم خیلی خراب کردن و خیلی وابسته ایم
    همش میگه نابارور میشم و نمیخام آینده تو رو خراب کنم و از حق مسلمت محرومت کنم و با عذاب وجدانم چه کنم و...
    خییلی وابسته ایم و همو دوست داریم.
    میخواستم ببینم این مشکل درمون داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۶ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مرتضی جمعه ۲۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    بنده پسری هستم 31 ساله و مجرد
    متن سوال:بنده در 23 سالگی دارای توانایی جنسی بالایی بودم ولی الان دچار مشکلاتیدر این مقوله شدم.
    در دوران سربازی که 27 سال داشتم به طور تصادفی و به خاطر چک اپ متوجه واریکوسل خفیف شدم وپزشکم علت رو عدم تخلیه مناسب اسپرم اعلام کرد و بنا به پیشنهادی گفتن که باید در هر تحریکی اسپرم تخلیه شود وگر نه باعث انسداد مجرای وازدفران خواهد شد و تخلیه اسپرم بدون نزدیکی در طول زمان باعث ضعف جنسی بنده (البته گمان میکنم شاید علتی دیگر باشد)شده و بالاتنه مخصوصا عضلات سینه و دست تا حدودی ضعیف شده مسپله اصلی عدم ثبات در انبساط الت در حین نزدیکی هست بطوری که در اوایل یا وسط نزدیکی دچار سردی در رغبت و عدم ثبات در انقباض الت شده و سکس ناموفقی داشته ام درضمن الت بنده به اندازه سابق نمیشود دومین مشکل اینه که در مواقعی هنگام تحریک به جای افزایش الت فشردگی یا حالت جمع شدن مایعی در دو طرف ناف کمی پایین تر احساس میکنم که با تخلیه این فشار از بین میرود ممنون از زحمات و راهنماییهایتان.(در ضمن بنده در موقع سکس دچار استرس و فشار بالا میشوم )
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
  • تصویر کاربر حامد جمعه ۲۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    من در هفته سه بار جق میزنم و منی زود از الت من بیرون میاد و الت من خیلی زود میخوابد مشکل رو بهم بگید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۲۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1269 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما جناب آقای دکتر جباری
    بنده سوالی از خدمتتون در خصوص ختنه داشتم
    من 23 سالمه.در زمان نوزادی بنده٬پدرم برای انجام ختنه به پزشک مراجعه میکنند و ایشون به پدرم اعلام میکنن که اگر ختنه انجام بشه ممکنه محلش عفونت کنه و مشکل ساز بشه و پدرم هم میترسه و اینکار رو نمیکنه
    در این چند سالی هم که گذشته به خاطر مسائل اجتماعی و این که روم نمیشد به پزشک مراجعه کنم برای انجام این کار اقدامی نکردم
    راستش الان میخوام برم و برای استخدام در یک نهاد نطامی اقدام کنم
    با توجه به اینکه میگن یه سری معاینات پزشکی انجام میشه میخواستم بدونم آیا این مسئله رو هم بررسی میکنن و روش حساسن یا نه
    و اینکه الان اگر بخوام این کارو انجام بدم روندش به چه صورتی هست.آیا نیاز به بیهوشی و بستری بودن داره یا نه
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۵ خرداد ۵ تعداد بازدید: 934 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط