جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۹ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ارادت اینجانب 55 ساله ودر آزمایشم مقدارpsa56 بوده است . لطفا راهنمایی بفرمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۹ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      آزمایش را تکرار کنید و اگر میزان ان همین حدود بود توصیه به نمونه برداری از پروستات می شود
  • تصویر کاربر جواد دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 3110 مشاهده پرسش
    سلام
    جناب دکتر بنده حدود 9ماه هست ک از داروهای اضطراب و افسردگی استفاده میکنم ...بعد از مصرف این داروها میل جنسیم به شدت کم شده به طوری که حتی شهوت انگیز ترین صحنه هم مرا تحریک نمیکند..و در هنگام انزال هم مایع منی ازم خارج نمیشود
    داروهایی ک مصرف میکنم عبارت اند از گاباپنتین.سرترالین .ونلافاکسین.ریسپریدون .دپاکین و زاناکس
    لطفا راهنمایی فرمایید ک ایا از عوارض داروهاست یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      همانطور که خودتان فرمودید داروهای اعصابی که استفاده می کنید باعث بی میلی و ناتوانی جنسی می شود. بتدریج با کم کردن یا قطع داروها زیر نظر پزشک معالج تان شرایط بهتر می شود.
  • تصویر کاربر طاها سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 42481 مشاهده پرسش
    تورم رگ های کنار بیضه
    1. تصویر کاربر طاها یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      ببخشید من نمیدونم چرا عنوان سوال جای خود سوال قرار دارد،سوالم را دوباره تکرار میکنم.
      با سلام خدمت شما دکتر دلسوز ومحترم
      بنده 18 سال دارم و دچار درد در بیضه و رگهای اطراف آن هستم.(بیشتر بیضه چپ)
      این اتفاق اغلب بعد از تحریک جنسی رخ میدهد که انزال صورت نگیرد.وباعث تورم در رگ ها میشود کهمانند طناب های در هم تنیده هستند که دردناک هستند وراه رفتن ودویدن را سخت میکنند.البته این دردها حدود سه بار در روز اتفاق میفتد وتا روز جنوب شدن ادامه دارد(یعنی همیشگی نیت)
      بنده دوسال این اختلال را دارم و همان دوسال پیش نزد اورولوژیست رفتم وسونوگرافی هم رفتم،وگفتند واریکوسل نیست وهمه چیز نرمال بود.بعد این دردها هر وقتی که تحریک میشوم ادامه دارد.تا چند روز.سونو گرافی من تنها در حالت خوابیده بود و ایستاده وبا حبس نفس نبود.در ضمن من خودارضایی ندارم.
      دو سوال از شما پزشگ محترم
      1.آیا سونوگرافی توسط متخصص درست انجام گرفته شده است؟(البته من زمان سونو گرافی این درد و تورم رگ رو نداشتم)
      2.آیا این درد هاو تورم ها طبیعیه؟یا خطرناکه؟اگه طبیعیه میشه توضیح بدید
      لطفا لطفا کمکم کنید ،استرس من رو کشت
      من کنکوری هستم،ودرس خوندنم مختل شده.
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      1.آیا سونوگرافی توسط متخصص درست انجام گرفته شده است؟(البته من زمان سونو گرافی این درد و تورم رگ رو نداشتم)..............................احتمال خطا در سونوگرافی هست بویژه اگر در حالت ایستاده و در حین افزایش فشار داخل شکم انجام نشده باشد. ضمن اینکه معاینه برای تشخیص واریکوسل دقیق تر ست مگر در شرایط خاصی
      2.آیا این درد هاو تورم ها طبیعیه؟یا خطرناکه؟اگه طبیعیه میشه توضیح بدید.........................تورم و درد ممکن است به دلیل واریکوسل باشد و گاهی هم بدلیل اسپاسم مجاری انتقال اسپرم به هنگام تحریکی جنسی و عدم انزال. در این مورد دوم نمی توان گفت که طبیعی است ولی در برخی افراد رخ می دهد گرچه اینحالت خطرناک و نگران کننده نیست.
      در آخر توصیه می کم در زمانی که اینطور شده اید مجددا توسط متخصص ارولوژی معاینه شوید
    3. تصویر کاربر طاها دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      ببخشید گفتید در مورد دوم نمیتوان گفت طبیعیست ولی در بعضی افراد نگران کننده نیست.از کجا بفهمم برای من خطرناکه؟
      بعد اینکه من توسط دکتر اورولوژیست معاینه شدم و گفتند که واریکوسل ندارم.
      بعد هروقت این حالت پیش میاد در عرض بیست دقیقه نیم ساعت تورم رگ وگلوله شدن آن از بین میره،واسه همین نمیشه به دکتر برم
      البته یکبار به همون اورولوژیست مراجعه کردم و ایشون به من مسکن داد.
      بعد من سرترالین مصرف میکنم برای وسواس آیا میتونه از اون باشه؟
      بعد من یک زائده ی ساچمه مانند روی بیضه ی راستم احساس میکنم ، اون برای چی هست؟البته تو سونو گرافی زده بود من کیست دارم.
      لطفا بی زحمت راهنماییم کنید.
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      ببخشید گفتید در مورد دوم نمیتوان گفت طبیعیست ولی در بعضی افراد نگران کننده نیست.از کجا بفهمم برای من خطرناکه؟..............................خدمت تان گفتم که خطرناک نیست
      بعد من سرترالین مصرف میکنم برای وسواس آیا میتونه از اون باشه؟...............................بعید می دانم مربوط به سرترالین باشد با اینحال اگر مشکل تان بعد از شروع قرص بروز کرده است می تواند مرتبط باشد
      بعد من یک زائده ی ساچمه مانند روی بیضه ی راستم احساس میکنم ، اون برای چی هست؟البته تو سونو گرافی زده بود من کیست دارم............................بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم شاید همان کیست باشد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    جنسي
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      ؟
  • تصویر کاربر احمدبداغی چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    باسلام .ضمن سلام وتشکر از محبت شما .پسر بنده دوسال وهفت ماهه است ودرحین تولد بیضه راستش کامل نزول نکرده بود .به پزشک متخصص مراجعه کردیم که ایشون بعداز معاینه هردو بیضه را در داخل کیسه بیضه به ما نشان دادند وگفتند مشکلی نداره .ممکنه در اثرسرما یا گریه به بالا بره وبا گرم شدن ناحیه بیضه دوباره به داخل کیسه بیاد .در یکسالگی مجددبرای معاینه به دکتر مراجعه کردیم که ایشون سونو گرافی تجویز کردن وبعداز انجام سونو گفتند بیضه راست نزول نکرده .به جراح معرفی شدیم که ایشون بعد از معاینه گفتند باید جراحی بشه ...شب قبل از بستری شدن بچه را درداخل وان آبگرم گذاشتیم وبیضه راست که بالا بود به داخل کیسه آمد به دکتر اعلام کردیم گفتند اگه پایین آمده نیاز به جراحی نداره .الان هم بعضی وقتها تا راست انتهای آلت بالا میره ولی دوباره داخل کیسه میاد ...با این تفاسیر لطفا نظر خودتون رو اعلام فرمایید .ضمنا در روز تولدش هم پزشکی که همه نوزادان رو معاینه کامل انجام میدن به مادر بنده گفتند بیضه راستش بالامیره ولی نیاز به دخالت پزشکی نداره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      در ایننجور موارد بیضه راست تحریک پذیر یا بعبارتی recractile هست که نیاز به عمل نیست بعبارتی طناب بیضه با کوچک ترین تحریکی منقبض میشه و بیضه را به سمت بالا می کشد که نیازی به عمل نیست فقط احتیاطا سالیانه تا زمان بلوغ معاینه شوند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۷ خرداد ۵ تعداد بازدید: 935 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط