جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر مسلم پنجشنبه ۱۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    من دوساله ازدواج کردم بچه دارنمیشیم خانمم رودکتر زنان بردم گفت مشکلی نداره مشکل از منه ازمایش دادم گفتن باید بری پیش متخصص مجاری ادراری
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      تعداد و حركت اسپرم ها غير طبيعي است و توصيه مي كنم هم آزمايش اسپرم را تكرار كنيد و هم از بيضه ها سونوگرافي انجام دهيد و سپس توسط متخصص ارولوژي معاينه شويد
  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    فرض کنید فردی معلولیت شدید جسمی و هپاتید b داشته باشد به گونه ای که احتیاج داشته باشد که زیرش لگن بکیرند اگر فردی که زیر آن فرد لگن می گیرد ناخواسته دستش به ادرار فرد معلول آلوده شود احتمال انتقال این ویروس به آن فرد وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      ویروس هپاتیت B در ادرار هم وجود دارد ولی اگر پوست دست سالم و بدون زخم و درماتیت و ..... باشد احتمال انتقال کم می باشد
  • تصویر کاربر حامد سه شنبه ۱۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ..جوانی هستم بیست ساله و با بیماری UDT مواجهه شده ام مهر ماه همین سال جاری لاپاراسکوپی کردم و با روش ارکیوپکسی دوتا بیضه که داخل شکمم بودن خارج کردن و بالاتر کیسه بیضه گذاشته اند که برای انجام معاینات پزشکی و سونگرافی در دسترس باشند قبل جراحی آزمایش اسپرم دادم و نتیجه آن صفر بود است ابعاد بیضه راست 25*18 و ابعاد بیضه سمت چپ 25*11 میلی متر میباشد آقای دکتر بنده دوتا سوال دارم یک آیا این بیضه ها رشد میکنند و تولید اسپرم میکنند 2 چرا الان که چندماه از جراحی میگذرد ارضا میشوم در آلت تناسلی ام و کیسه بیضه خالی احساس درد زیاد میکنم و شاید یکی دو ساعت این درد داشته باشم ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      یک آیا این بیضه ها رشد میکنند و تولید اسپرم میکنند ...................................نه متاسفانه
      2 چرا الان که چندماه از جراحی میگذرد ارضا میشوم در آلت تناسلی ام و کیسه بیضه خالی احساس درد زیاد میکنم و شاید یکی دو ساعت این درد داشته باشم..........................احتمالا بخاطر عمل می باشد و معمولا بتدریج ظرف یکسال محو می شود
  • تصویر کاربر ناصر سه شنبه ۱۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    وقت بخیر ببخشید من سونو و اسکن و کشت ادرار و سمینال دادم و هیچ نکته ای به نفع پروستاتیت نداشتند ولی علائمی همچون خروج منی بعد از ادرار کردن و نیز احساس اینکه چند قطره ادرار در مجرا مانده را دارم چیکار کنم باید اعتراف کنم که 21 سال پیش بر اثر یه رابطه جنسی سوزاک و سیفلیس گرفته و درمان کامل تحت نظر متخصص عفونی شده ام و الان نیز 18 ساله ازدواج کردهام واز ترسم هر از چند گاهی همسرم را از نظر سفلیس ازمایش میکنم چون خودم کارشناس ارشد آزمایشگاه هستم راهنماییم کنید چیکار کنم میترسم PBH داشته باشم چون پدرم و عموم داشت
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      BPH یک فرآیند سالخوردگی است و با افزایش سن در همه مردان بروز می کند البته ارث و ژنتیک هم در آن اثر دارد ولی جایی برای ترس و نگرانی نیست چون بر فرض هم اگر روزی علائمش ظاهر شود غالبا با دارو قابل کنترل هست.
      خروج ترشحات شبیه به منی بعد از ادرار هم بیماری محسوب نمی شود
      برای ادرار باقیمانده در مجرا هم توصیه می کنم استبراء کنید
      بهتره کمی وسواس فکری را کنار بگذارید
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.39 ساله ام و از 5 سال پیش حین مقاربت بطورناگهانی حالت سفتی التم کم شد واز اون ببعد مشکل نعوظ رو پیدا کردم .کمی با خانومم چالش داشتم البته..اغلب ازمایشات نرمال بود ولی پروستات ملتهب بود و فشار ادرارم کم کم ضیف شد.و الانم فشار ادرارم ضعیفه.البته اندیکاسیون دارو نداشتم.نعوظ صبحگاهی دارم البته با بسامد کم اما وقتی ورزش سنگین می کنم بسامد و قدرت نعوظ صبحگاهیم بیشتر میشه که شکم رو بطرف مسایل وریدی برده.اوایل تادالافیل خوب جواب میداد ولی بعد اثرش کم شد و بخاطر سردرد ترکش کردم .3 ساله طلاق گرفتم اما مشکل کماکان هست.آیا سونوگرافی بیضه لازم هست .البته چند سال پیش تمام آزمایشات هورمونی و خونی رو دادم اما چیز زیاد پاتولوژیکی پیدا نکردم . ضمنا من یک کلیه ام رواهدا کردم سال 79.میشه اسم کلیه آزمایشات رو بفرمایید تا در مشهد بگیرم و با دست پر خدمتتون بیام؟ضمنا به masturbation حالت اعتیاد داشته و دارم و اونجا فانکشنم بهتره البته نه خیلی خوب که بگم نرماله ...احتیاج به تحریکات لمسی دارم..با توجه باینکه میل باین کارو دارم ولی فانکشنم خوب نیست اذیت میشم ممنون می شم کمکم کنید. خدا عوضتون بده.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      با توجه به توضیحاتی که دادید به نظر میرسد که مشکل شما بخشی منا روانی و بخشی هم بخاط عادت به خدارضایی باشد و بیشتر توصیه می کنم با یک سکسولوژیست ( روانشناسی که در زمینه بیماری های مرتبط با سکس فعالیت می کند) مشورت نمائید. با اینحال آزمایشات مورد نیاز شامل موارد زیر هست:
      LH, Prolactin. Testosterone (total, free), SHBG, T4, TSH, FBS, Chol, TG,HDL, LDL, PSA
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۷ خرداد ۵ تعداد بازدید: 935 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط