جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر سالار سه شنبه ۳ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده بدنسازی کار میکنم بصورت نیمه حرفه ای میخواستم یه دوره ناندرلون مصرف کنم آیا عوارضات بیشتری داره موجب عقیمی میشه میشه عوارضشو بگین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      مصرف ناندرولون خطر عقیمی و کم کاری بیضه در تولید هورمون های جنسی را دارد و توصیه نمیکنم .
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۳ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    با سلام
    من ۲۹ سالمه و مجرد آزمایش دادم و میزان تستسترون(3,6)هست خواهش راهنمایی بفرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      این میزان تستوسترون نرمال محسوب می شود و نیاز به اقدام درمانی نیست
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 6086 مشاهده پرسش
    با سلام بنده پسری 27 ساله هستم که دچار اکتوپی بیضه سمت راست هستم بعد از انجام سونوگرافی و ازمایش های اسپرم ، LDH، AFP، BETA HCGنتایج این ازمایش ها به شرح زیر می باشد:
    ازمایش خون:
    LDH:269U/L
    AFP:4.96IU/ML
    BETA HCG:<2MIU/ML
    ازمایش اسپرم:
    SEMEN VOLUME(ML):2.5
    SEMEN PH:7.80
    SPERM COUNT(MILL/ML):40.42
    MOTLIE SPERMS(%):57.75
    PROGRESSIVE SPERMS(%):48.84
    ROUND CELL(MILL/ML):0.29
    WBC(/HPF):1-2
    NORMAL MORPHOLOGY(%):50
    CLASS A:14.73
    CLASS B:34.11
    CLASS C:8.91
    CLASS D:42.25
    ازمایش اسپرم تقریبا بعد از 2.5 روز از اخرین احتلام شبانه انجام شده است و در هفته قبل از ازمایش 2 یا 3 بار در خواب دچار احتلام شده ام(ایا در نتیجه ازمایش تاثیر دارد یا خیر؟).میخواستم بدانم نتایج ازمایش چه تفسیری دارند و رنج نرمال AFPدر مردان چقدر می باشد ؟(در برگه ازمایش رنج ان بین 0 تا2 بود اما در اینترنت رنج نرمال ان را 0.85 تا9.40 برای مردان بود)ایا بیضه باید خارج شود و یا پایین اورده شود؟واقعا خیلی نگرانم چون تو سایتها خوندم افزایشAFPدر مردان میتواند به دلیل سرطان کبد یا تومور بیضه باشد.خواهش میکنم بنده را از نگرانی در بیاورید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      اين آزمايش اسپرم طبيعي است و در فاصله ي مناسبي از آخرين احتلام انجام شده است و با توجه نرمال بودن بافت بيضه ي نزول نكرده در سونوگرافي و نيز عدد آلفا فتو پروتئين موضوع سرطان بيضه در حال حاضر براي شما مطرح نمي باشد
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      با تشکر از پاسخ شما
    3. تصویر کاربر علی سه شنبه ۳ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      با سلام مجدد خدمت شما
      جناب دکتر میخواستم بپرسم به نظر شما بیضه ای که پایین نیامده با توجه به نتایج آزمایش و سونوگرافی ذکر شده ، بهتر است پایین آورده شود ؟ در صورتی که از بدن خارج نشود آیا خطری برای آینده وجود دارد یا خیر؟
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      میزان خطر سرطان در بیضه ی نزول نکرده کمی بیشتر از بیضه ی نزول کرده و طبیعی است و با پایین آوردن آن این میزان خطر کم نمی شود بلکه بیضه دم دست قرار گرفته و معاینه ی دوره ای آن توسط خود فرد امکانپذیرتر می شود تا احیانا اگر رشد غیر طبیعی داشت زودتر تشخیص داده شود. به نظر من بهتر است پایین آورده شود و اگر حین عمل به دلیل کوتاهی طناب بیضه امکان پایین آوردنش نبود برداشته شود گرچه برخی مخالف هستند و توصیه می کنند عمل نشود.
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر احمدی یکشنبه ۱ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقای دکتر.خسته نباشید.من و همسرم دو سال و نیم است که ازدواج کرده ایم.از ابتدای زندگی در رابطه زناشویی دچارمشکل بودیم اما همسرم پیگیر نیست و من مجبورم از شما خواهش کنم به من کمک کنید.از اینکه اینقدر بی پروا صحبتم رو عرض میکنم شرمنده ام.همسر من خونسرد هست البته خستگی کارش هم هست ولی هفته ای یکبار هم من تحریکش میکنم .و گرنه هفته ها میل نداره.از نظر نعوظ مشکلی نداره ولی لحظه رابطه اصلا توان اینکه تلاش کنه برای ارگاسم نداره.و با کمترین فعالیت به انزال میرسه .بخاطر همین همیشه من خودم سعی میکنم عامل اصلی باشم.اصلا هم چاق نیست ولی نمیتونه فعالیت کنه.من دوسال قرص ضدبارداری مصرف کردم تا راحت باشه .چند ماه که مصرف نکردم و قصد بارداری داشتم در ماه اخیر دچاربارداری پوچ شدم ومجبور به سقط شدم.دیگه تحمل این موضوع که نمیتونه درست فعالیت در رابطه داشته باشه و چه برسه جلوگیری طبیعی که دکتر من گفته اصلا قرص مصرف نکنم.واقعا برام سخت شده و زندگیمون رو دچار مشکل کرده.از طرفی هم انقدر خونسرده که تا شش ماه که دکتر من گفته نباید باردار بشم حاضره اصلا رابطه نداشته باشیم.خواهش میکنم کمکم کنید.سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      بي ميلي جنسي و متعاقب آن كم تواني جنسي يا علل هورموني دارد يا علل رواني. اگرچه غالبا علت آن در سنين جواني رواني مي باشد و نياز به جلسات متعدد مشاوره روانسناسي و سكسولوژي دارد با اينحال ابتدا توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به ارولوژيست مراجعه کنید
  • تصویر کاربر Maysam جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    از طریق فایل
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      ٣٣ ميليون تعداد مناسبي اسپرم هست اگر از نظر حركت و شكل اسپرم هم قابل قبول باشد شانس باروري هست
      براي انجام اسكروتوپلاستي ابتدا بايستي معاينه شويد تا بتوانم نظر مناسب و دقيقي بدهم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۷ خرداد ۵ تعداد بازدید: 935 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط