جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر الهام شنبه ۱۸ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    باسلام ببخشیدمن یه پسر21ماهه دارم که مجاری ادرارش زیرهسش قراره که عمل بشه دکترش واسه اینکه آلتش بزرگ بشه 2عددآمپول تستسترون نوشتن که ازهرکدوم یک چهارمش روزدیم حالاهرچی میخایم عملش کنیم یاسرفه وگرفتگی بینی داره یااسهال .الان چندوقته ازتزریق آمپول هاش میگذره میخاسم ببینم اثراین آمپولهاتاچه مدته؟یعنی بعدازچه مدت آلتش کوچیک میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      آلتش بعد از تزریق کوچک نمی شود
  • تصویر کاربر s.v شنبه ۱۸ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید ...
    شاید مشکلم زیاد به تخصص شما نزدیک نباشه اما ممنون میشم جوابمو بدید :
    چند روز پیش رفتم دکتر عمومی چون دکتر غدد نیست توی محل زندگیمون
    و برام آزمایش نوشتن که موارد مشکوک اون (به گفته خود دکتر)به شرح زیر هست :
    Hgb = 14.8 g/dl
    FBS=99 mg/dl
    Cholesterol=138 mg/dl
    S.G.O.T(AST)=15 /ul
    S.G.P.T(ALT)=12 u/l
    T4=8.8 nmol/L
    T3=1.0 ng/ml
    TSH= 2.0 micLU/ml
    Vitamin D3 (25-OH)=4.6 ng/ml
    LH=2.3 miu/ml
    FSH=0.9 miu/ml
    Prolactin=32.8 ng/ml
    Testosterone=5.1 ng/ml
    دکتر با دیدن این نتایج یکسری دارو برام تجویز کرده که هنوز استفاده نکردم چون مطمئن نیستم وضعیتم چطوره
    من 19 سالمه و قد 175 و وزن 62 کیلو
    و لاغرم ... در ضمن واریکوسل درجه 1 هم دارم / روی تنه ی آلت تناسلیم هم خیلی غیر طبیعی مو رشد کرده و مو های بدن و ریش و سبیل پر پشتی هم ندارم ...
    با این تفاسیر داروهای زیر رو برام تجویز کردن
    Osteo-D قرص
    قرص آتوراستاتین
    بروموکریپتین 2.5 میلی گرم
    اسپیرونولاکتون

    بنظرتون مصرف این دارو ها تاثیری داره دکتر جان ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      فقط با ویتامین Dموافقم
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۴ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید .می خواستم بگویم که من حدود سه سال است از دواج کرده ام .در طول این سه سال در حین رابطه جنسی بعضی مواقع دچار زود انزالی میشدم .از پاییزامسال اقدام به بچه دار شدن کرده ایم که تا بحال موفق نشده ایم .در طول این چند ماه بدین ترتیب بوده که در طول سه شب رابطه جنسی موفقی داشتم ولی شب چهارم بی میل شده ام .والتم یا حین عمل دخول شل شده و دیگر سفت نشده و یا بعد از چند دقیقه یا بعد از چند ساعت سفت شده و میل به نزدیکی پیدا کردهام .یا یک شب رابطه جنسی موفق داشته ام ولی شب بعد دچار همان حالت شده ام .این حالت چند بار در این سه ماه برایم تکرار شده است .بدین ترتیب که سه شب موفقیت امیز بوده ولی شب بعدش نشده .ولی شب بعدش بازم موفقیت امز بوده رابطه جنسی ام .در اثر حالتی که حین عمل دخول برایم پیش می اید یعنی شل شدن الت و بی میلی خیلی دچار استرس و افسردگی شده ام به نحوی که پیش خودم فکر می کنم نکند به این خاطر من بچه دار نشوم .و به این خاطر خیلی در رابطه زناشویی دچار بی میلی و سردی شده ام .ایا به خاطر این مشکلی که من دارم خانمم باردار نمیشود ؟ایا این مشکل من درمان پزشکی دارد ؟من سنم 36 سال است . منظر راهنمایی و جواب هستم .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      اینحالت در سن شما امری طبیعی است و مشکل به حساب نمی آید و ارتباطی هم به بچه دارشدن تان ندارد
  • تصویر کاربر مسعودطاهری سه شنبه ۷ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جنابعالی
    آقای دکتر من بعد از رابطه احساس میکنم ارضا نمیشم (یعنی انزالم کمه هر سه بار یا چهار بار درمیان بین رابطه هام) درضمن حجم مایع منیم کمه و بدون پرش پزشکم رفتم بتازگی واریکوسل نوع 2 دارم برا آزمایش اسپرم رفتم نتونستم آزمایش بدم یعنی نتونستم تو آزمایشگاه به انزال برسم
    لطفا راهنماییم کنین
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۷ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      عدم انزال معمولا ریشه ی روانی دارد لذا بهتر است به روانپزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر کوثر سه شنبه ۱۴ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 9254 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید . همسرم۲۵ ساله می‌باشد و ایشون از زمان تولد بیضه سمت چپ را نداشتند.
    برای دوران سربازی و معافیت ب پزشک مراجعه کردند ک ایشون با سی تی اسکن گفتند ک هیچ مشکلی برای سربازی ندارد . حال میخواهم بدونم ک ایا ما می‌توانیم بچه دار شویم یعنی همسرم بارور هست با ن
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      براي پاسخ به سوال شما نياز به آزمايش اسپرم مي باشد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۸ خرداد ۵ تعداد بازدید: 935 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط