اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر مهرداد سه شنبه ۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    با سلام خسته نبایشد جه راه کاری یا دارویی برای افزایش اسپرم میگین سابقه عمل جراحی واریکوسل 2 بار دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مصرف قرص کلومیفن و ویتامین E و ماساژ بیضه با آب سرد (هر بار که به دستشویی می روید) برای 2 تا 3 دقیقه
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 734 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من همون پسری هسم که گفتم 18 سالمه واستمنا رو ترک کردم و در15.20ثانیه هنگام استمنا منی از من خارج میشه. میشه راهی واسم بگین که از سلامت جنسی و باروری مشکلی ندارم چون از لحاظ فکری خیلی وسواس شدم و همش میگم که دچار زود انزالی و عقیم شدم.ایا واقعا ممکنه که مشکلی جنسی در من وجود داشته باشه? ایا شما ازمایشی مانند ارضا شدن و ریختن منی در تشت پر از اب برای عقیمی قبول دارید? ممنون که حوصله کردین. اگه ممکنه واضح توضیح بدین. با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای ارزیابی توان باروری تان تصیه می کنم آزمایش اسپرم انجام دهید. زود انزالی در مردان امری شایع است و جای نگرانی ندارد و به موقعش با دارو می توان آنرا کنترل کرد
  • تصویر کاربر آرمان سه شنبه ۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    با سلام. آقای دکتر من 37 ساله هستم و یکبار به علت سوزش ادرار و درد خفیف در ناحیه بیضه سونوگرافی از مجاری ادرار انجام دادم که در آن سونوگرافی اندازه پروستات 23 سی سی اعلام شد. اما 7 ماه بعد دوباره همان سونوگرافی را تکرار کردم که این بار اندازه پروستات 17 سی سی اعلام شد در صورتی که من در این بازه زمانی هیچ دارویی مصرف نکرده بودم. فقط از باب اطلاع خدمتتان عرض کنم که در زمان سونوگرافی اول به علت ضعیف بودن اسپرم‌ها قرص تاموکسیفن و پنتوکسی فیلین مصرف می‌کردم اما حدود سه ماه قبل از سونوگرافی دوم مصرف این قرص‌ها را قطع کردم. حالا خواستم دلیل این اختلاف اندازه را از نظر شما بدانم. با سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      دلیل این اختلاف سایز خطای سونوگرافی است یعنی اینکه سونوگرافی وسیله خیلی دقیقی برای اندازه گیری پروستات نیست و اندازه پروستات در سن شما هم ملاک هیچ چیزی نیست
  • تصویر کاربر اسماعیل سه شنبه ۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1273 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید نتیجه آزمایش اسپرموگرام بنده به صورت زیر است: Viscosity: Normal Agglutination: Normal Volume (ml): 3.4 WBC/HPF Endtz: 1 Abstinence time (day): 4 Total Motility (%): 60 Progressive (%) : 40 Non Progressive (%): 20 Immotile (%): 40 Concentration (million/ml): 90 Total Count (million/ejaculate): 306 Morphology Report: Total Abnormality: 98 Head: 98 Neck: 14 Tail: 10 Immature: 10 Comment: Most of sperm have small acrosome ظاهرا فقط مورفولوژیش مشکل داره درسته؟ مشکل حادیه؟ این طور که تحقیق کردم احتمال ابتلا به واریکوسل یا گرم شدن بیضه ها در اثر لپ تاپ و ... وجود داره. درسته؟ درمانش به چه صورته و آیا نیاز به استفاده از روشهایی مانند IVF خواهیم داشت؟ البته هنوز اقدام به بارداری نکردیم پیشاپیش ممنونم از کمکتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      قضاوت بر اساس یک بار آزمایش صحیح نیست لذا نیاز به تکرار آزمایش هست. ولی اگر نتایج همین باشد احتمال باروری به روش طبیعی ضعیف هست اما غیر ممکن نیست. ماساژ بیضه ها با آب سرد 4 بار در روز کمک کننده است
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 621 مشاهده پرسش
    سلام من ازمایش لسپرم داده بودم وشما برام تفسیرکردید که تحرک اسپرم کم است ومن دوباره درازمایشگاه دیگرتکرارکردم اگرلطف فرمایی این ازمایش رو هم تفسیرکنید.ممنون.volume:3.1 color:milky viscosity:fair liquefaction time:30 ph:7.6 total sperm count:38 motility1 hr:65 motility2hr:55 greadi:35 gread ii:30 gread iii:28 gread iv:7 normal form:62 abnormal form:38 wbc:1-3 rbc:0-1 ep cell:0-2
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در این آزمایش هم حرکت اسپرم ها ضعیف هست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر عرفان چهارشنبه ۲۹ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    باسلام به آقای دکتر٬ دو سال پیش با سونوگرافی گفتن بیضه سمت چپ واریکسل گرید 1 دارم و با تشخیص دکتر یزد گفتن نیازی به عمل جراحی ندارم٬الان ۳ ساله ازدواج کردم ولی بچه دار نمی شیم٬ خانمم با انجام آزمایشات سالم سالمه٬ سنم 33 ساله و خانمم28 سال٬ لطفا راهنمایی کنید؟ شهرستانی هستیم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۹ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      در اینصورت بهتره جراحی کنید نتیجه جراحی در احتمال باروری 30 درصد هست

  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۹ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان ،5 ساله ازدواج کردم18ماه پیش متوجه واریکوسل شدم،سمت چپ گرید 3 و سمت راست گرید 1 عمل کردم ،خانمم هم 6ماه پیش بارداری خارج از رحم داشتند که عمل ای پی ،اورژانسی شد.الان خودم آزمایش دادم که نشان میدهد دوباره واریکوسل گرید3 چپ و گرید 1 راست دارم که دوباره دکتر میگه عمل باید بشی، تو رو خدا آیا امیدی به بچه دار شدنمون بصورت طبیعی هست.سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۹ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      وقتی همسرتان باردار شده یعنی امید به بچه دار شدن بصورت طبیعی هست

  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۵ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    سلام دکتر از وقت های که برای پاسخگویی قرار میدید بسیار سپاسگزارم
    من الان نزدیک به 23 سالم هست و دچار واریکوسل دوطرفه شده ام
    و به دلیل درسو دانشگاه و سرکار رفتن و ... کلا گرفتار مسائل زندگی بوده ام و تابحال خود ارضایی و رابطه جنسی نداشته ام در واقع تابحال ندیده ام که نطفه ای از من خارج شود شاید به این خاطر هست که من سمت این موضوعات نرفته ام آیا ممکن است که خارج نشدن نطفه دچار واریکوسل شده و یا آیا با درمان واریکوسل مشکل نطفه نیز برطرف میشود
    ممنون از پاسختون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۵ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      خارج نشدن نطفه ربطی به واریکوسل ندارد

  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۵ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلام من قبلا عمل کردم و الان سمت دیگر هم درد دارد با مراجعه به دکتر بهم گفتن روز بروز ضعیفتر میشود و احتمال نا بار وری در آینده دراد من مجرد هستم واقعا ذهنم رو درگیر کرده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۵ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      اگر ازمایش اسپرم نرمال باشه جای نگرانی نیست

    2. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۵ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      جواب آزمایشم متوسط رو به ضعیف هست بعد آقای دکتر من برای نزدیکی از قرص استفاده میکنم تاخیری کینگ دول ممنون بابت جواب دادن
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۵ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      پس بهتره سمت دیگر را هم عمل کنید

      کینگ دول هم روی اسپرم تاثیر منفی میذارد

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر کریمی دوشنبه ۱۳ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    ده سال پیش جراحی واریکوسل انجام دادم.6سال ازداوج کردم.سچنو دادم تشخیص واریکوسل دادن. چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      آزمایش اسپرم بدهید.

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط