اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر وحیدکریمی سه شنبه ۲۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    سلام دکتر در معاینه به صورت ایستاده با زور زدن متوجه واریس خفیف(واریکوسل) من شد وگفت باید سونو بدی که گریدش مشخص بشه. سونو دادم سمت چپ گرید 2 و سمت چپ گرید 1 . 1_ آیا باید عمل کنم ؟( اسپرمم هم 3 تا فاکتورش ضعیف هست) 2- آیا این گرید ذکر شده پیشرفت میکنه؟ 3_ درصورت انجام عمل آیا روشی هست که جایش اصلا پیدا نشه؟ چون میخوام برم جهت استخدامی ناجا می ترسم به جاش گیر بدن. تشکر.خواهشن جوابم بدید ممنونم خواهشن فراموشم نکنید وجواب کامل بهم بدید . اگر لازم هست تا جواب سونو و جواب آزمایش اسپرم رو براتون بفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما.
    جوانی 32 ساله؛مجرد با وزن 125 کیلو.
    چند وقت(حدود 6تا7 ماه پیش) احساس کردم که اندازه ی بیضه ی سمت چپم در حال کوچک شدن است؛اوئل به این موضوع اهمیتی ندادم تا این که متوجه شدم بله واقعا کوچک شده تا جایی که نیاز به معاینه هم ندارد.نگران شدم و در فضای مجازی جست و جو کردم و بیش تر علائمی که دارم مربوط به واریکوسل میشه.
    هیچ دردی توی بیضه هام احساس نمی کنم؛حتی درد شکمی هم ندارم؛بیضه ی چپم نسبت به راست خیلی کوچیک شده؛در حالت عادی کیسه های طنابی بیضه هام به نظر مشکلی ندارن اما وقتی آویزون میشن کیسه ها قابل لمس و مشهود میشن ؛البته حالت رگ های جدا ندارن و بیش تر به شکل رگ های در هم تنیده و به شکل کیسه احساس میشن؛هیچ گونه دردی ندارن؛روی پوست بیضه هام هم رگ های تیره داره.
    خیلی نگرانم؛تو رو خدا کمکم کنید؛بیش تر به خاطر کم رویی به دکتر مراجعه نکردم؛اما با توجه به مطالب فضای مجازی که نگرانم کردند بعد ماه رمضان به دکتر مراجعه خواهم کرد؛اما قبل از اون خواستم از شما بپرسم که چیه و چکار باید کرد؟آیا راه حلی داره؟آیا با درمان حالت بیضه به شکل قبل میشن؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر مرضیه سه شنبه ۲۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    :
    باکره هستم.یک هفته بعداز یه مقاربت دهانی وآمیزشی و بدون دخول بانامزدم احساس سوزش و خارش توآلت تناسلی داشتم که متوجه شدم زگیل تناسلی گرفتم.که نامزدم بهم انتقال داده ولی اون هیچ علائمی نداره زگیل ها بصورت التهابات عفونی وچرکی اطراف مهبل ومقعدم هستن وبسیار دردناک سوزش ادرار شدید هم دارم.ماهنوز عقدنکردیم و طبعا آزمایشات قبل از عقدرو هم انجام ندادیم آیا لازمه الان آزمایش خون برای بررسی ایدزو هپاتیت بدیم؟اگه لازمه کجاباید انجام بشه؟هزینش چقدره؟نتایج محرمانست یا اطلاعات فردی درج میشه؟لازمه که دکتر این آزمایش رو بنویسه یا تو مراکز خاصی انجام میشه؟
    آیااحتمال ابتلا به ایدز هست؟خیلی ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      این ضایعات زگیل تناسلی نیستند ولی شاید تبخال تناسلی باشند لذا آزمایش خون برای تبخال تناسلی در آزمایشگاه مرکزی تهران در خ ولی عصر(عج) بالاتر از چهار راه پارک وی کوچه ی قرنی بدهید. بابت هپاتیت هم بهتر است آزمایش بدهید ولی برای ایدز نیازی نیست. اطلاعات فردی در معرض عموم قرار نمی گیرد و فقط متن سوال بصورت عمومی دیده می شود بدون عکس و نام فرد.
  • تصویر کاربر مصطفی سه شنبه ۲۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 4154 مشاهده پرسش
    من ۲ بار عمل واریکوسل انجام دادم هر دوبار عود کرده که سری دوم سرعت اسپرم هم پایین امده بود الن بازم بعد ۲ماه عود کرده پزشکان دیگه لاپاراسکوپی پیشنهد می کنن
    ایا روش مطمئن تری هست که دیگه بعد عمل عود نکنه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۱۸ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    سلاام اقای دکتر . چندین سال پیش بیضه سمت چپم ضربه خورد . و با یخ گذاشتن ودارو از بیمارستان مرخص شدم . و پس از مدتی تنگی مجرا و دو بار سیستوسکوپی و مجرا رو باز کردن و دیگه خوب نشدم . در حا ل حاضر تنگی مجرا و درد در بیضه و بیضه چپم یک چهارم سمت راست شده . و همیشه عفونت مثانه دارم . و باید سوند بزنم . چکار باید بکنم . با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۸ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      تنگی های مجرا متاسفانه معمولا عود کننده هستند و با سوند زدن منجر به باز ماندن مسیر می شود. شما می توانید از همین طرق آخرین عکس رنگی از مجرا را بندازید تا بتوانم نظر دقیق تری بدهم
    2. تصویر کاربر حسن جمعه ۱۸ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام آقای دکتر
      وقتتون بخیر. من عاجزانه و ملتمسانه تقاضا دارم سوال من رو جواب بدید. دچار مشکلات جد شدم و جوونیم از بین رفته و دارم از همسرم جدا میشم. شب و روزم گریه است. چند بار قصد خودکشی کردم.

      آقای دکتر. من 32 سالمه. حدود 1 ساله واریکوسل دارم (سونو هم دادم و واریکوسل تأیید شد) از همون اولش درد بسیار شدیدی دارم. توی این یک سال بیضه هام کاملا کوچک شده و رگهای واریسی کاملا توش مشاهده میشه. آلتم هم واریسی شده و کاملا کوچک و تو رفته شده و رگهای آلتم هم متورم شده.

      پیش چند تا دکتر اورولوژ رفتم گفتن اشتباه می کنی آلت اصلا کوچیک نمیشه. اما من که خودم دقیقا دارم می بینم چقدر آلتم توی این یکسال کوچک شده و سرش به سمت داخل فرو میره و رگهاش متورم شده.
      مشخصه که خونرسانی به بیضه ها و آلتم خوب صورت نمی گیره.
      حتی یکی از دکترها گفت که واریکوسل درد نداره و تو فقط بیضه هات عفونت کرده و احتمالا از همسرت گرفتی. ولی آیا عفونت باعث کوچکی بیضه و درد به این شدیدی و مزمنی میشه؟

      سوالی که دارم اینه که با عمل کردن اوضاع من خوب میشه؟
      انقدر دردم زیاده که به بچه فعلا فکر نمی کنم. فقط اینکه بتونم به درستی راه برم و دردم از بین بره کافیه.
      و اینکه آیا آلتم هم بعد عمل به حالت عادی بر می گرده یا نه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۸ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      برای پاسخ به این سوال ها نیاز به معاینه سونوگرافی از بیضه ها و عکس رنگی از مجرای ادراری بنا RUG هست. بدون این ها نمی توانم جواب دقیق و درستی بدهم.
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۳ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 919 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط