اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر امیرحسین یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر سوالاتی داشتم اقای دکتر ، من پسری 20 ساله هستم الان دو ماهی است فهمیدم واریکوسل دو طرف دارم جواب سنوگرافی میفرستم براتون که 1 ماه پیش انجام دادم ،ازمایش اسپرم انجام دادم همون 1 ماه پیش که جوابش خوب بود دکتر گفت احتیاجی به عمل نیست فقط 6 ماه دیگه دوباره سونو رو بده ،،حالا سوالاتی داشتم من الان موعد سربازیم رسیده ایا میتونم برای معافی اقدام کنم ایا معاف میشم ؟ سوال دیگرم اینه که من مدتی است وقتی که خیلی روی پا می ایستم یا یه چیز سنگین بلند میکنم‌ قسمت کناری مثانه تیر میکشه بعضی وقت ها چپ بعضی وقتها راست،بعد از چند دقیقه یا یک ساعت استراحت خوب میشه میخواستم ببینم دلیلش چیه میتونه از همون واریکوسل باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      من الان موعد سربازیم رسیده ایا میتونم برای معافی اقدام کنم ایا معاف میشم ؟.............................البته دقیقش رو بایستی از سازمان نظام وظیفه سوال کنید ولی من بعید می دانم منجر به معافیت شود.
      سوال دیگرم اینه که من مدتی است وقتی که خیلی روی پا می ایستم یا یه چیز سنگین بلند میکنم‌ قسمت کناری مثانه تیر میکشه بعضی وقت ها چپ بعضی وقتها راست،بعد از چند دقیقه یا یک ساعت استراحت خوب میشه میخواستم ببینم دلیلش چیه میتونه از همون واریکوسل باشه ؟.................................امکانش هست منشا درد از واریکوسل باشد ولی علل دیگری مثل فتق یا دردهای کمری هم می تواند علت آن باشد.
    2. تصویر کاربر امیرحسین یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      بعد سوال دیگرم‌ اینه‌ دکتر گفت من الان احتیاجی به عمل ندارم فقط ۶ماه دیگه برو سنو، ایا بالاخره باید حتما در اینده یک بار عمل کنم یا نه امکان داره که هیچ وقت احتیاج‌به عمل‌ نباشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      امکان داره که هیچگاه نیاز به عمل نداشته باشید و نیازی به سونوگرافی ۶ ماه بعد نیست وسالیانه ارزیابی شوید کافیه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۲۵ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما اقای دکتر جباری..من 18ساله هستم و از هفته پیش احساس درد از ناحیه سمت بیضه چپ داشتم و پیش دکتر رفتم و بعد سونوگرافی گفتن که ‌واریکسول گرید 1 دارم و خفیفه و نیازی به عمل نداره..گفتن که در اثر کارایه سخت به وجود اومده و باید کمتر راه برم و بایستم منتهی من میخوام که باشگاه برم..میخواستم بدونم مانعی نداره برم یا اگه داره خواهشا به راهی جلوم بزارید و اینکه من از نظر جنسی کاملا سالم هستم و اصلا ازین مشکلات برام پیش نیومده بود.. این موضوع باعث میشه در اینده مشکل جدی برام پیش بیاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۵ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      خود گزارش سونوگرافی را ارسال کنید
  • تصویر کاربر نادر پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر . بنده قایمی از مریض هاتون هستم که برا روز پنجشنبه 30 فروردین وقت جراحی دادین تو بیمارستان مادر. دکتر تو مطب وقتی به نتیجه سونوگرافی نگاه کردین گفتین سایز بیضه اندازه کف کوچیک نرمال هست من اومدم سونوگرافی سه یال پیش رو که نگاه کردم اندازه بود 41-26-19 و سونوگرافی چند روز پیش 37-26-19 یعنی بیضه من تحلیل رفته میخواستم بدونم بعد عمل واریکسل من بیضه ها کوچیکتر می شن باز یعنی تحلیل میرن همینطوری و آیا اندازه ای که الان دارم باعث مشکل تو نعوظ و... خواهد کرد منو. راستش گفتین من تمایلی به عمل ندارم من کمی نگران شدم میشه دلیل عدم تمایلتون رو بفرمایین .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      بعد از عمل بیضه ها کوچک تر نمی شوند
      اندازه ی فعلی باعث اختلال نعوظ نمی شود
      اگر اشتباه نکرده باشم علت عمل کردن تان درد بود اگر درست متوجه شده باشم عدم تمایل من به این علت بود که شاید عمل تاثیری در بهبود دردتان نداشته باشد
  • تصویر کاربر مرتضی پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    آقای دکتر من از بزرگی پروستات رنج می برم و برای همین از سال 1393 تاکنون نزد یکی از همکاران شما جهت معالجه مراجعه نمودم و مرتب ماهانه و یا 2 ماه یک بار به ایشان مراجعه می نمایم ، ولی هنوز درمان نشده ام و اگر داروهای ایشان را قطع نمایم دوباره عوارض بزرگی پروستات به سراغم می آید و اینکه عمده داروهایی که تجویز شده عبارتند از : سولفیناسین ، ترازوسین ،تامسولوسین و تادالافیل می باشد.
    عمده مشکلات بنده هم اکنون عبارتست از عدم تخلیه کامل مثانه ، در صورت بیرون رفتن نیاز فوری به دفع ادرار ، باریک شدن انتهای ادرار و خونی بودن رنگ منی در هنگام نزدیکی .
    با تشکر از جوابی که می فرمائید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      سن؟
      نتیجه ی سونوگرافی؟
      نتیجه PSA؟
      سابقه دیابت و یا بیماری دیسک کمر یا ....؟
      نوار مثانه انجام داده اید؟ اگر انجام داده اید نتیجه ی آن؟
    2. تصویر کاربر مرتضی چهارشنبه ۲۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سن: 52 سال
      نتیجه سونوگرافی: حجم پروستات 92/9 ml
      PSA: Free PSA 0.5
      Free PSA/PSA Ratio 0.38
      قند ناشتا : 105
      نوار مثانه نداشته ام.
      آزمایشات فوق در شهریور 1396 گرفته شده است.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      بزرگی پروستات مشکلی است که همه ی مردان دیر یا زود گرفتار آن می شوند و البته مسایل ژنتیکی در شدت وضعف آن دخیل هستند همانگونه که شما هم از این قضیه مستثنی نبوده و در این ابعاد بزرگی پروستات نشانه نقش عوامل ژنتیکی است
      داروها علایم را کنترل و تخفیف می بخشند و نقشی در برطرف شدن بزرگی ندارد و مادامی که دارو موثر هست بهتر است استفاده شود و هرگاه داروها هم بی اثر بودند جراحی توصیه می شود.
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشین خدمت آقای دکتر جباری
    آقای دکتر چند روزی هست که دچار درد بیضه ( به خصوص در بیضه سمت راست) شدم که با ایستادن یا نفس عمیق یا یه سری کارهای دیگر بیشتر میشه، پیش دکتر رفتم و برام سونوگرافی نوشتن که براتون ارسال کردم
    میخاستم ببینم مشکل خاصی هست، اگه هست چیکار کنم؟؟ و اگه نیست علت چی میتونه باشه
    اون قسمتی که تو گزارش نوشته اتساع خفیف وریدهای Pampiniformis، مورد خطرناکیه؟؟
    ممنون از پاسخگوییتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      گزارش سونوگرافی را هم ارسال کنید
    2. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۲۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      با سلام
      ارسال گردید
    3. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۲۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      اقای دکتر جباری یه موردو اضافه کنم که یک مدتی پیش به دکتر مراجعه کردم بابت سوزش ادرار و....ایشونم گفتن که به سندرم درد لگنی مزمن دچار شدی و بهم دارو دادن که با شما مشورت کردم و گفتین اگه درد زیاد است مصرف کن در غیر این صورت نه
      داروهارو مصرف نکردمو علایمم تقریبا برطرف شد
      برای همین درد بیضم باز پیش ایشون رفتم و بعد دیدن سونوگرافی گفتن علتش همون درد لگنی مزمن هست و قرص تامسولوسین و نورتریپلیتین دادن! میخاستم بدونم واقعا درد بیضه میتونه علتش این باشه یا چیز دیگه ای؟!؟! اگه علت اینه اگه دارو رو مصرف نکنم مثل علامتای قبل خوب میشم؟!
      ممنونم از پاسخگوییتون
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      سونوگرافی در کل نرمال هست و به نظرم نیاز به دارو ندارید و خودبخود برطرف می شود
    5. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      ممنونم آقای دکتر جباری بابت پاسخگوییتون
      نگرانم بودم بابت اینکه مشکلی برای بیضه هام به وجود اومده باشه

      سال خیلی خیلی خوبی داشته باشین
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلامت باشید?
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۳ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 919 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط