اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر زهره دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    :
    سلام مدت یک ماه در ناحیه نتاسلی یه چیزای زیردستم موقع شستشو حس میکردم هفته پیش به متخصص زنان مراجعه کردم گفت زیگیل شبیه نیست اما خودم امروز دیدم مثل زیگیل بودن دکتر قرص ماکسیر ایکس روزی یکی موقع ظهر وقرص فلوکونازول 100 برای شب ویک ژل شستشو ترمیم کننده داد .اما من نگران واگیر این بیماری ومراقبتش ها هستم که کسی نگیره همسرم چیزیش نیست البته ایشون همسر دیگه ای داره لطفا راهنماییم کنید .هیچ گونه درد یا سوزش ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      برای اینکه ببینیم زگیل هست یا نه می توانید در همین بخش عکس ها واضح بارگذاری و ارسال کنید ولی در مورد مراقبت و بهبودی (در صورتی که زگیل باشند) موارد زیر را توصیه می کنم.
      توصیه هایی که برای کنترل زگیل تناسلی و کاهش میزان عود و در بعضا ریشه کنی آن می شود:
      • عدم اصلاح موهای ناحیه تناسلی با تیغ وترجیحا استفاده از ماشین های اصلاح سر با شماره نه چندان پائین
      • نخاراندن ناحیه تناسلی
      • عدم خشک کردن ناحیه تناسلی با حوله بصورت مالشی
      • عدم استفاده از لیف در ناحیه تناسلی
      • کم کردن دفعات نزدیکی در صورت ابتلای همزمان شریک جنسی
      • قطع رابطه جنسی غیر ایمن
      • استفاده از کاندوم
      • چکاپ دوره ای توسط خود فرد و نیز پزشک با درشت نمایی مناسب
      • درمان سریع هر ضایعه جدید ترجیحا با روش های سریع الاثرتر مثل لیزر
      • تقویت سیستم ایمنی از طریق:
      o عدم استفاده از دخانیات و الکل
      o استفاده از سبزیجات و میوه جات تازه بویژه سیر تازه
      o استفاده از مکمل ها و آنتی اکسیدان ها
      o ورزش
  • تصویر کاربر حامد یکشنبه ۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من ۱۸ سالمه یه چندسالی هست احساس میکنم پشت و زیر بیضه چپم یه کیسه کرم مانند نسبتا بزرگ هست البته عروق بالای بیضم هم واریسی هست . خواستم بدونم این کیسه هم از علایم واریکوسل هست یا نه (البته وقتی دراز میکشم علایم از بین میره)? ۲ من هنوز بلوغم کامل نشده ایا واریکوسل میتونه باعث بشه بیضه کوچک بمونه یا فرایند بلوغ کامل نشه یا مثلا ریش و سبیل در نیاد ? ۳ . سایز بیضه راست من اینجوریه . بین ۴ تا ۵ سانت طول (حدودا ۴.۵) . ۳ سانت عرض . و ۲.۵ سانت ارتفاع . ایا طبیعیه ? البته بیضه چپم وقتی میخوابم تقریبا اندازه بیضه راست میشه ولی ایستاده احساس میکنم کوچکتره .,آیا این اندازه ها نرماله ? . خیلی ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      خواستم بدونم این کیسه هم از علایم واریکوسل هست یا نه (البته وقتی دراز میکشم علایم از بین میره)?.........................به احتمال خیلی زیاد بله البته برای تشخیص دقیق نیاز به معاینه هست
      ۲ من هنوز بلوغم کامل نشده ایا واریکوسل میتونه باعث بشه بیضه کوچک بمونه یا فرایند بلوغ کامل نشه یا مثلا ریش و سبیل در نیاد ?...................باعث کوچک شدن بیضه ممکنه بشه ولی روی بقیه موارد تاثیری ندارد
      ۳ . سایز بیضه راست من اینجوریه . بین ۴ تا ۵ سانت طول (حدودا ۴.۵) . ۳ سانت عرض . و ۲.۵ سانت ارتفاع . ایا طبیعیه ? ............................بله
      البته بیضه چپم وقتی میخوابم تقریبا اندازه بیضه راست میشه ولی ایستاده احساس میکنم کوچکتره .,آیا این اندازه ها نرماله ?...............بله نرماله
  • تصویر کاربر حجت یکشنبه ۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    بنده ديروز سوالي مطرح كردم راجع به درد دوروزه بيضه راستم و جناب دكتر زحمت كشيدن و جواب دادن ، امروز رفتم سونو انجام دادم و خواستم جوابشونو برا دكتر بفرستم تا اظهار نظر و راهنمايي بفرمايند
    ممنون ميشم بفرمايند نياز به جراحي دارم يا خير و اگه خير با چه داروهايي مشكل مرتفع ميشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      هیدروسلی که در سمت راست گزارش شده است در حد خفیف تا متوسط هست و در حال حاضر توصیه به جراحی نمی شود و درمان دارویی هم ندارد و آسیبی هم به شما و باروری تان نمی رساند. در کل فعلا باهاش بسازید
  • تصویر کاربر محدثه یکشنبه ۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 9458 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من یک خواستگار دارم که شرایظ خوبی داره اما تک بیضه ای هستند و در 15سالگی یکی از بیضه هاشون از دست میدن من میخام بدونم این مشکا تاثیری در میل جنسی ایشون هم داره؟ و امکان از کار افادن بیضه دیگر ایشون چقدر وجود داره؟ و بعد در مورد باردار کردن هم پزشک به ایشون گفته باید اسپرم ها بعد ازدواج فریز بشه تا هر زمان که خاستن استفاده کنن میخاستم در مورد این هم کمی اطلاعات به دست بیارم سپاسگدار
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اینکه تک بیضه ای است و پزشک هم گفتند که نیاز به فریز اسپرم هست یعنی اینکه بیضه سمت مقابل هم خیلی قوی برای باروری و تولید اسپرم نیست. در خصوص توان جنسی و نیز توان باروری نیاز هست تا ازمایش هورمونی و نیز ازمایش اسپرم انجام دهند. براساس ان و نیز سایز بیضه طرف مقابل بهتر می توان نظر داد و تصمیم گیری کرد.
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    با سلام، متاسفانه من يه هفته هست كه بيضه درد دارم كه درد خفيفي است و به دكتر مراجعه كردم سونو نوشتن كه داراي واريكوسل دو طرفه چپ ٣ و راست ٢.٩ هستم و ٢٧ ساله مجردم، آزمايش سيمن دادم و نتيجه به صورت زير، تعداد ١5١، اسپرم در حال حركت آ و ب 66 و سي ٣٣ درصد اسپرم نرمال ٣٠ كه فيناسترايد هم مصرف ميكنم، به نظرتون اين بيماري جديده يا من از قبل داشتم و اينكه چقدر بر نازايي تاثير داره و چكار بايد كرد، احتمال عود كردن و نياز به عمل وجود داره؟ تا چه مدت احتمال نازايي وجود داره، با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظرتون اين بيماري جديده يا من از قبل داشتم ؟...........................از قبل داشتید
      و اينكه چقدر بر نازايي تاثير داره و چكار بايد كرد؟..............با توجه به قطر وریدی که بالاتر از 3 میلی متر نیست مشکلی در باروری ایجاد نمی کند ضمن اینکه آزمایش اسپرم تان نرمال هست
      احتمال عود كردن و نياز به عمل وجود داره؟..........................نیازی به عمل جراحی نیست
    2. تصویر کاربر محسن شنبه ۳۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      خیلی متشکرم فقط یه سوال داشتم اونم اینه که احتمال داره این بیماری بدتر بشه که در آینده نزدیک مثلا تا 10 سال آینده موجب ناباروری بشه و نیاز به عمل داشته باشه.... البته اعداد 3 و 2.9 مربوط به گوینال هست و در خود بیضه مانور والسالوا چپ 2.5 و راست 2.1 هست. با تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      بله امکان تشدیدش در آینده وجود دارد
    4. تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      راهي براي جلوگيري از بدتر شدن يا حداقل دير عود كردنش وجود داره؟ و اين دردش ماندگاره يا بعد از مدتي خوب ميشه؟ متشكرم از پاسخگوييتون،
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      درد معمولا بهتر می شود. پرهیز از فعالیت های جسمانی سنگین و زور زدن های طولانی از تشدید آن جلوگیری می کند
    6. تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      خيلي ببخشيد آقاي دكتر من زياد سوال پرسيدم ولي اين آخريش هست،، اين بيماري به دليل خراب شدن رگ هست و مطمئنا درمان اون بستن رگه ولي يه سوال پيش مياد و اونم اينه كه اگه هر سال خون اين رگ تخليه بشه هم از عود كردن بيماري جلوگيري ميكنه هم چون خون تخليه ميشه كيفيت اسپرم بالا ميره به نظر شما انجام هر ساله زالو درماني براي تخليه خون اين رگ ها موثر خواهد بود؟ در واقع اين تئوري كه من گفتم درست است؟ خيلي ممنون از پاسخگوييتون و اينكه به فكر بيماران و نگرانيشون هستيد و سريع پاسخ ميديد، متچكرم
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      من با این تئوری موافق نیستم ولی فکر نکنم زالو درمانی اثرات سوئی داشته باشد لذا اگر ارام تان می کند مشکلی برای زالودرمانی نیست
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۲ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 919 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط