اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر ف یکشنبه ۱۷ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    با سلام من یک خانوم جهل ساله ام -زکیل تناسلی در ناحیه زیر زبان دارم البته جون زکیلهای من خیلی ریزن نمدونم جای دیکه از دهانم هست یانه .حالا میخوام بدونم که ایا برای زبان میشود از کرایو استفاده کرد یا لیزر بهتر است .زکیلها به سختی قابل رویتن میخوام بدونم در تجهیزات مطب شما ایا وسیله ای هست که این زکیلهای خیلی ریز رو مشخص کنه تا همه رو در یک جلسه ازبین برد و امکان عود مجدد کرفته بشه.من یک بجه کوجک دارم که باید بهش غدا بدم ویا اینکه میبوسمش خیلی نکرانم که این ویروس به بجه ام منتقل بشه یعنی ممکنه ویروس در بزاقم باشه در مورد دست یا قاشق ولیوان ایا باشستن با مایع معمولی واب برطرف میشه یا بازم امکان انتقال هست.البته همسر من اصلن زکیل نداره در هیج جای بدنش
    واینکه ایا لیزر در زبان درد زیاد داره وجاش می مونه.دومن اینکه تست پی سی ار همون ازمایش خونه و اینکه یک ازمایشکاه معتبر معرفی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      نکته مهم این هست که چه کسی تشخیص زگیل در زیر زبان را برای شما گذاشته است چون من بیماران زیادی را دیده ام که فکر می کردند دانه هایی که در زیر زبان دارند زگیل هستند در صورتی که این دانه ها غالبا بخشی از بافت طبیعی دهان بوده و زگیل نیستند. لذا ابتدا بهتر است توسط متخصص گوش و حلق و بینی معاینه شوید تا تشخیص مناسبی برای تان صورت گیرد.
      دوم اینکه زگیل از طریق بوسیدن منتقل نمی شود و در بزاق دهان ویروس نیست.
      تست PCR معمولا از نواحی مشکوک گرفته می شود و من آزمایشگاه خسروشاهی را خدمت تان معرفی می کنم.
      احیانا اگر ضایعه ای در دهان باشد می توانید کریواتراپی کنید.
  • تصویر کاربر م چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر آلت تناسلی من پرده دار است هنگامی که به حالت نیمه تحریک میرسه به خاطر وصل شدن پوسته کیسه بیضه به وسعت الت حات ساعت شنی پیدا میکنه ولی در حالت نعوظ عادی میشه مشکل دیگه آلت منو مخصوصاً در حالت شل خیلی کوچک میکنه حتی باعث جمع چدن بیضه ها میشه لطفا راهنمایی کنید چکار کنم این مشکل چند ماهی میشه خیلی حاد شده برام سن من 35 ساله درضمن ممنون میشم سوال بنده به طور خصوصی بمونه ودر قسمت پرسش و پاسخ قرار ندهید تصاویر ضمیمه شده. باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      تصویری ارسال نشده است ساعت شنی شدن و جمع شدن آلت ارتباطی با پرده ی آلت ندارد البته برداشتن پرده ی آلت باعث بهتر شدن ظاهر آلت در خیلی از موارد می شود برای پاسخ دقیق تر نیاز به معاینه می باشد.
  • تصویر کاربر پارسا چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    سلام. من واریکوسل گرید 3 داشتم و عمل کردم. الان بعد 4 ماه هروقت شروع به خودارضایی میکنم و مدتی میگذرد بیضه ام ورم میکنه و همون درد مربوط به واریکوسل رو پیدا میکنم و حتی راه رفتن هم برام سخت میشه. ایا واقعا همچین چیزی هست یا تصور من هست؟این رو هم بگم خودارضایی ام مدتی طول میکشد شاید به دلیل رفت و برگشت زیاد خون باشد؟ متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اینحالات ارتباطی با عمل واریکوسل تان ندارد و معمولا ناشی از اسپاسم طولانی مدت عضلات آن ناحیه و خودارضایی طولانی مدت هست. البته امکانش هم هست که هنوز التهابات ناشی از عمل هنوز پایدار مانده باشد (با توجه به گذشت ۴ ماه) که در اینصورت بایستی بهش زمان بدی تا بتدریج بهبود یابد.
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    با سلام جناب آقای دکتر
    حدود 1 هفته هست در قسمت dorsolateral بیضه چپ در هنگام لمس درد و تیرکشیدگی حس میکنم. به متخصص اورولوژی مراجعه کردم و سونو گرافی انجام دادم. واریکوسل گرید 2 در هر دو بیضه مشاهده شد. هیچگونه توده یا هیدروسل وجود نداشت.
    متخصص مربوطه گفتند که در صورت اقدام برای بچه داری و بروز مشکل آزمایش اسپرم بدهم. مشکل اصلی من این درد خفیف هست . آیا این درد مربوط به واریکوسل میباشد ؟ لطفا راهنمایی کنید با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      درد واریکوسل معمولا دردی است که با زیاد ایستادن و راه رفتن ایجاد می شود و با درازکشیدن بهبود می یابد و معمولا دردی نیست که با لمس ایجاد شود. لذا به نظر من بعیده که دردتان مرتبط با واریکوسل باشد.
      بیشتر به نظر می رسد که التهاب باشد و احتمالا بیشتر در ناحیه اپیدیدیم هست تا خود بیضه و اگر ازار دهنده هست شاید با مصرف داروهای ضد التهابی مثل سلکسیب بهبود یابد.
  • تصویر کاربر غزل شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید..من دختر21ساله هستم ک دچار زگیل تناسلی از نوع6و66هستم و 2دوره ی واکسن گارداسیل رو زدم ایا نوع های ویروسی خطرناک هستند؟و اینکه ایا خوب میشم؟و ایا واکسن گارداسیل دچار ناباوری میشود؟چون شنیدم ک باعث ناباوری میشود؟و چقدر این ویروس میمونه و از کجا بفهمیم ک دفع شده این ویروس؟مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      من دختر21ساله هستم ک دچار زگیل تناسلی از نوع6و66هستم و 2دوره ی واکسن گارداسیل رو زدم ایا نوع های ویروسی خطرناک هستند؟....................تیپ ۶ کم خطر و تیپ ۶۶ پرخطر محسوب می شود
      و اینکه ایا خوب میشم؟................................معمولا خانم های زیر ۳۰ سال بهبود می یابند
      و ایا واکسن گارداسیل دچار ناباوری میشود؟..............................خیر اینطور نیست
      چقدر این ویروس میمونه؟..........................................معمولا یک تا دو سال
      و از کجا بفهمیم ک دفع شده این ویروس؟..............................با آزمایش مجدد از نواحی مشکوک و گرفتار ناحیه تناسلی
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۲ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 919 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط