اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر مینا دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    احتمال انتقال ویروس اچ پی وی از طریق تماس دستی (یک بار به مدت دو سه دقیقه تماس) چقدر است (از مرد به زن). از الودگی فرد به اچ پی وی مطمئن نیستم اما روابط زیادی داشته.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      احتمال انتقالش وجود ندارد
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    با سلام، همسرم واکسن hpv رو 7ماه پیش تزریق کرده، ولی دوز دوم و سوم واکسن رو نزده ،آیا باید 3دوز رو دوباره تزریق کنه ؟ یا میتونه دوز دوم و سوم رو ادامه بده؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      ترجیحا بهتر است از ابتدا شروع کند
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    با سلام...ما از شهر صایین قلعه ابهر مزاحم میشویم. ما مدت 5 سال است که ازدواج کرد ایم. بعد از 4 سال فهمیدیدم که همسرم واریکوسل نوع 2 دارد که در سمت چپ و یکطرفه میباشد. به متخصص اورولوژلی شهر خود مراجعه کردیم که دو دوره دارو تجویز و مصرف شد. بار اول قرص و بار دوم آمپول بود که بعد از هر بار مصرف درصد اسپرم کمتر شد. دکتر تشخیص عمل داد . لطفا تشخیص خود را به ما اطلاع دهید؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      در این آزمایش تعداد اسپرم ها خیلی پایین است و حتما توصیه می کنم ابتدا آزمایش هورمونی انجام دهید و بعدش اگر پزشکان تشخیص واریکوسل داده اند و هورمون ها هم نرمال هست عمل کنید
  • تصویر کاربر sh.nasri یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    SH_nasri:
    SH_nasri:
    با سلام و خسته نباشید خدمت جناب دکتر
    بنده 33 سال سن دارم و دو ساله که ازدواج کردم و متاسفانه بارداری اتفاق نیافتاد تا اینکه 6 ماه پیش بعد از مراجعه به دکتر و سونوگرافی و آزمایش منی مشخص شد که واریکوسل گرید 3 دارم . دکتر گفت الزاما برای بارداری باید جراحی انجام بشه و جراحی کردم(دکتر استیفایی سنندج) و گفت 6 ماه بعد دوباره آزمایش و تکرار کن و بیار ببینم . من تو 4 ماهگی آزمایش و گرفتم و دکتر خانمم که دیده بود علائم یه مقدار بهتر شده بود ولی حجم مایع منی کم شده بود . (ماه بعد 6 ماه میشود) حقیقتا خیلی نگران بچه دار شدن هستم به نظر جنابعالی چکار کنم؟ آیا میتونم بچه دار بشم ؟ آیا دکترهای تهران و امکاناتشان بهتره لطفا راهنمایی بفرمائید. (خانمم هم آزمایش داده بود دکتر گفته که شما میتونی باردار بشی)
    بسیار سپاسگذارم
    عکس آزمایش را براتون فرستادم:
    دو خط قرمز آزمایش اول 9637
    سه خط قرمز آزمایش دوم 96716 باعرض پوزش قبلا این سوال و پرسیدم
    جوابی که برام فرستاده شده گفتی احتمال بارداری در شرایط شما وجود داره و پلی خیلی بالا نیست. اولا منطور از پلی چیست؟ و اگر لطف کنید بیشتر توضیح بدید .ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      منظورم این است که شرایط اسپرم شما نه آنچنان خوب هست که بتوان گفت احتمال باروری خیلی بالاست و نه آنچنان کیفیت اسپرم ها پایین و خراب است که بتوان گفت اصلا امکان باروری به روش طبیعی وجود ندارد ولی در کل اگر سن همسرتان زیر ۳۰ سال هست و یکسال از اقدام به بارداری تان می گذرد و بچه دار نشده اید توصیه می کنم برای IUI و یا IVF اقدام نمائید. ولی اگر هنوز یکسال نشده است حداکثر تا یکسال می توانید صبر کنید.
  • تصویر کاربر hamed دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 5965 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من 28 سالمه و یک بیضه نزول نکرده دارم ، بیضه چپ ، چند روز پیش سنوگرافی گرفتم گفتن تو لگن هستش و سایز 40 * 18 هست ، چند تا سوال داشتم ، با یک دکتر مشورت کردم میگفت حتما عمل میخواد اگر لوله رسید تو کیسه میندازیمش اگر نه که ورمیداریم
    میخواستم بدونم 1- امکانش هست برسه به کیسه؟
    2 - اگر وردارم احتمال اینکه بچه دار نشم هست؟( منظورم اینه اگر بیضه باشه بهتره واسه بچه دار شدن یا اینکه وردارم؟)
    3- از کجا میشه فهمید که بیضه سالم هست یا نه؟(تو سونوگرافی نوشته مشکلی دیده نشد)
    عکس های سنوگرافی رو براتون فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      1- امکانش هست برسه به کیسه؟ ...........................چون داخل لگن هست احتمالش ضعیفه ولی صفر نیست
      2 - اگر وردارم احتمال اینکه بچه دار نشم هست؟( منظورم اینه اگر بیضه باشه بهتره واسه بچه دار شدن یا اینکه وردارم؟)..............با یک یسضه ی سالم هم می توان بجه دار شد
      3- از کجا میشه فهمید که بیضه سالم هست یا نه؟...............................بیضه های نزول نکرده معمولا اسپرم تولید نمی کنند ولی میشه همان حین عمل نمونه برداری و آزمایش فرستاد گرچه معمولا این کار لزومی نداره و انجام نمی شود
    2. تصویر کاربر hamed شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون از پاسخ گویی شما
      در مورد عمل توضیح میدین؟تو سایت ها خوندم بعضی عمل ها سر پایی هست و بعضی با بیهوشی کامل؟؟؟؟ران یا زیر شکم شکافته میشود؟دوره نقاهت چند وقت میشه؟
      امکانش هست بیضه چپ و وردارم و کیفیت اسپرم کم شود؟
      اگر ورندارم خطرناک میشه؟
      تو عکس سونوگرافی عکس سمت چپ بیضه نزول نکرده است؟
      بیضه مصنوعی چطور میشه گذاشت؟
      ببخشید سوال زیاد دارم ، مطلب زیاد خوندم ولی هیچکدوم کامل نبود...
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      در مورد عمل توضیح میدین؟تو سایت ها خوندم بعضی عمل ها سر پایی هست و بعضی با بیهوشی کامل؟؟؟؟................هر دو حالت ممکن هست
      ران یا زیر شکم شکافته میشود؟...................زیر شکم
      دوره نقاهت چند وقت میشه؟.............حدود یک هفته
      امکانش هست بیضه چپ و وردارم و کیفیت اسپرم کم شود؟و..............................خیر
      اگر ورندارم خطرناک میشه؟.......................امکانش هست
      تو عکس سونوگرافی عکس سمت چپ بیضه نزول نکرده است؟...........................................بله
      بیضه مصنوعی چطور میشه گذاشت؟...................................همان زمان میشه گذاشت
    4. تصویر کاربر hamed دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر فرق لاپاراسکوپی با عمل باز چیه؟کدوم بهتره؟و با توجه به شرایط و عکس من کدوم رو پیشنهاد میدین؟
    5. تصویر کاربر hamed دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      بستری در بیمارستان هرکدوم چند روزه؟
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      لاپاروسکوژی برش کوچکتری دارد. بستری هر کدام حداکثر یک روز هست. به نظر من باز بهتره
    7. تصویر کاربر hamed دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون که خیلی قابل فهم و خوب جواب میدین
      تو لاپاروسکوژی برش ها کوچکتره ولی امکان داره نیاز به جراحی باز بشه ولی تو
      باز برش بزرگتری داره ولی قابل اطمینان تره درسته؟
      من بیشتر نگران زبان بر بودن بهبود هستم ، یعنی بعد عمل کی مرخص میشم؟کی میتونم برگردم سر کار ؟کی میتونم کارامو بدون درد و نگرانی انجام بدم و...
    8. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      تو لاپاروسکوژی برش ها کوچکتره ولی امکان داره نیاز به جراحی باز بشه ولی تو باز برش بزرگتری داره ولی قابل اطمینان تره درسته؟..................دقیقا
      من بیشتر نگران زبان بر بودن بهبود هستم ، یعنی بعد عمل کی مرخص میشم؟................................من خود اگر صبح عمل کنم عصر مرخص می کنم ولی برخی فرداش مرخص می کنند
      کی میتونم برگردم سر کار ؟.............................حداکثر یک هفته بعدش
      کی میتونم کارامو بدون درد و نگرانی انجام بدم و..................................من همیشه می گم هر روز بهتر از دیروز
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۲ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 919 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط