اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر افشین دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من یکی از بیماران شما بودم دو بار خدمت رسیده بودم .
    در ناحیه بیضه چپ احساس یک توده کوچیک داشتم سری قبلی ، فک می کنم 3 سال پیش بود که شما گفتین خیلی مهم نیست بعدا جراحی می کنی ولی امشب احساس کردم این توده بزرگ تر شده و قشنگ احساس میشد . ولی درد ندارم . به نظر شما چیکار کنم آقای دکتر ؟ نیاز به جراحی هست ؟ اندازه بیضه ها هم احساس می کنم کوچیک هستش . من 23 سالم هستش ، گفتم اگه نیاز به جراحی باشه ، زودتر انجام بشه که برای باروری مشکل پیش نیاد .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      توصیه می کنم سونوگرافی از بیضه ها انجام دهید و برای من ارسال کنید یا اینکه معاینه شوید تا دقیق تر بتونم نظر بدهم

  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشید.جناب دکتر من بیضه سمت چپم واریکوسل داره باقطر وریدی 4mm و من آزمایش سونوگرافی و تست اسپرم دادم و نرمال بوده ولی اقای دکتر بیضه سمت راستم خیلی اذیتم میکنه من بخاطر کار سنگینم میترسم عمل کنم چون یکسره سرپام و اینکه درد بیضه سمت راست تا بالاتر نزدیک کشاله ران هم ادامه پیدا میکنه و این خیلی اذیتم میکنه من تصویر آزمایشات خدمتتون ارسال میکنم ممنون میشم راهنماییم کنید🙏
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      درد بیضه راست میتونه بدلیل فتق، اسپاسم عضلات، درد ناشی از کمر با توجه به ایستادن طولانی مدت، التهاب بیضه باشد. بایستی ابتدا از نظر کمر بررسی شوید

    2. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      جناب دکتر من
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      ؟

    4. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      جناب دکتر الان ینی این درد بیضه سمت راست ک گاه بیضه دچار درد و بعدش درد ب کشاله ران و زیر شکم میرسه و حتی با سرفه یا زور زدن قسمت کشاله ران(زیر شکم) درد میگیرد ربطی ب واریکوسل سمت چپ با توجه ب اون گرید نداره؟🙏
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      خیر درد سمت راست هست و‌واریکوسل سمت چپ

      از چپ به راست درد منتشر نمیشه 

    6. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      ممنون جناب دکتر بابات پاسخ دهی جنابتون🙏و اینکه شما فرمودین فتق یا التهاب بیضه هم میتونه باشه من سونو گرافی دادم و خدمتتون ارسال کردم ینی نباید این چیزا تو سونو نشون داده بشه؟
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سونو التهاب رو نشون میده ولی برای فتق بایستی سونوگرافی از کشاله را یا اصطلاحا ناحیه اینگوئینال اون هم در حالت ایستاده در حالیکه زور می زنید یا سرفه می کنید انجام شود

    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر مجتبی شنبه ۲۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 3038 مشاهده پرسش
    سلام دکتر، من پنج سال پیش دکتر اورولوژی به علت درد در اطراف آلت و بیضه عمل واریکوسل انجام داد اما الان باز همون درد رو در اطراف به ویژه در طرفین آلتم احساس میکنم، قبلنا وقتی زیادی پیاده روی میکردم یا چیز سنگین بلند میکردم درد میکرد اما الان دائمی و بدون پیاده روی هم درد میکنه، من متاهل هستم و تو رابطه هم خشن عمل نکردم اما درد ادامه داره، ممنون میشم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      درد اطراف آلت می تواند علل متعددی داشته باشد التهاب بافت آلت یا پروستا از علل آن بوده ولی به احتمال زیاد منشا درد از کمرتان می باشد. لذا توصیه می کنم در فرصتی مناسب ابتدا توسط ارولوژیست معاینه و با سونو و آزمایش ارزیابی شوید و اکر همه چیز نرمال بود به متخصص مغزو اعصاب برای ارزیابی کمر مراجعه کنید

    2. تصویر کاربر مجتبی شنبه ۲۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام دکتر، منظور من درد خود آلت نیست بلکه درد در جایی که موی زاید داره، تقریباً نزدیک همون جاهای عمل جراحی واریکوسلی که پنج سال پیش انجام دادم هست، که یه مقداری متورم هم شده بود که تو تصاویر ضمیمه با انگشت محل درد رو هم نشون دادم، آیا این یعنی واریکوسل از دوباره برگشته وبايد عمل کنم یا نه؟
      ممنون میشم راهنماییم کنید
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      خیر این درد نشانه عود واریکوسل نیست و نیازی به عمل مجدد نیست. تورم هم اگر به نظرتان غیر طبیعی استبایستی معاینه شوید و در صورت نیاز سونوگرافی از منطقه مورد نظر بدهید

    4. تصویر کاربر مجتبی شنبه ۲۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      ببخشید دکتر من متاهل هستم آیا این درد ها باعث ناباوري من ميشه یا نه؟ چون دقیقاً مشابه درد های است که قبل عمل واریکوسل که پنج سال پیش انجام دادم هستش، و حتی بعد از عمل هم هر موقع کار سنگین انجام میدادم یا زیاد پیاده روی میکردم با اینکه مثلاً دوسال از عمل جراحی گذشته بود باز هم درد میکرد، الانم اگه تو رخت خاب کامل پاهامو دراز کنم بخابم بازم درد بیشتر میشه و باید یه بالش زیر پاهام بزارم تا دردش کم بشه، آیا احتمال نا باروری هم هست یا نه؟
      ممنون دکتر از لطف و پاسخگویی شما در این شرایط کرونا
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      درد واریکوسل با ایستادن و راه رفتن زیاد ایجاد و با دراز کشیدن برطرف می شود ولی جنابعالی می فرمائید "تو رختخواب کامل پاهامو دراز کنم بخابم بازم درد بیشتر میشه و باید یه بالش زیر پاهام بزارم تا دردش کم بشه" لذا دردتان منشاش واریکوسل نیست ولی اینکه وضعیت باروری تان به چگونه هست بایستی آزمایش اسپرم بدهید

    6. تصویر کاربر مجتبی شنبه ۲۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      آیا امکان داره که در عمل جراحی قبلی تمام رگ های واریس شده بسته نشده باشه و الان همون رگها ایجاد درد میکنه؟ یا شاید چون با بستن رگ واریس شده طول اون رگ کاهش پیدا میکنه و به همین علت وقتی پاهامو کامل دراز کنم به علت کشیده شدن رگ های بسته شده درد در همون قسمت ها ایجاد ميشه، چون این درد ها دقیقاً مشابه همون درد های قبل عمل جراحی است، آیا واریکوسل با یک بار جراحی کامل خوب ميشه و دوباره برنمیگرده؟
      ممنون میشم اگه راهنماییم کنید چون جراحی مجدد واقعا الان خیلی سخته برام!
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      آیا امکان داره که در عمل جراحی قبلی تمام رگ های واریس شده بسته نشده باشه و الان همون رگها ایجاد درد میکنه؟ .....................بله
      آیا واریکوسل با یک بار جراحی کامل خوب ميشه و دوباره برنمیگرده؟............................امکان عود هست

    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید بعد از عمل واریکوسل گرید ۳ چه اتفاقی میفته ؟
    واینکه بعد از عمل رگ های واریسی از بین میروند و دیگر قابل مشاهده و لمس نیستند یا همچنان بعد از عمل قابل مشاهده و لمس هستند؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      در عمل واریکوسل رگ های واریسی فقط بسته می شوند و برداشته نمی شوند لذا بعد از عمل رگ های واریسی پابرجا بوده و قابل مشاهده هستند

  • تصویر کاربر ali دوشنبه ۱۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر من 18 سالمه فعالیت سنگین ندارم و کم تحرکم.سوالم اینه با توجه به این جواب سونو حتما جراحی باید میکروسرجری باشه؟ احتمال عود وجود داره؟ و مدتی هست دچار آتروفی شدم و تستوسترون خونم کم شده برای این مشکل راه حل چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      ازمایشات نرماله نیازی به جراحی ندارید

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امیرحسین سه شنبه ۱۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر.من 17سالمه و تقریبا دو ساله که واریکوسل دارم.اما دو روزه که هنگام حرکت بیضه ها احساس لرزش و ویبره در ان ها دارم و این احساس در هر حرکت به من دست میدهد.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر امین شنبه ۱۳ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    با سلام.بعد از مرخص شدن از عمل واریکوسل دوطرفه میتوانم 40 پله بالا بروم؟(منزل در طبقه 3 بدون آسانسور میباشد).
    بسیار متشکر.لطفا در صورت امکان با sms جواب بدهید.ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۳ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توانستن که می توانید ولی با درد همراه هست
  • تصویر کاربر saeed یکشنبه ۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده چند روز پیش ازمایش سونگرافی جهت تشخیص بیماری واریکوسل دادم و جواب ازمایش این چنین شد « حداکثر دیامتر ورید های پمینیفورم چپ ۴.۳ دال بر واریکوسل است.» در بیضه راست مشاهده نشده ، در ضمن درد بیضه هم ندارم، ایا نیاز به عمل میباشد؟؟؟؟ و گرید ان چند است؟؟
    با تشکر از زحمات شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      نیاز به عمل بر اساس نتیجه ی آزمایش اسپرم هست و تعیین گرید براساس معاینه
  • تصویر کاربر مجید یکشنبه ۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    یا سلام . من 35 سال دارم و 3 سال پیش عمل واریکوسل انجام دادم گریت 2 رو برام تشخیص دادن. الان احساس میکنم بعد از نزدیکی جهش اسپرمم ضعیف شده آیا جراحی مجددلازم است ؟ تشکر از لطف شما ...
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      به نظر من نیازی نیست
  • تصویر کاربر علي سه شنبه ۱۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    با سلام،مشکلی که من دارم اینه که در اکثر مواقع بیضه های من چسبیده به بدن هست به طوری که گاها احتیاج دارم یکم پایین تر باشند و در واقع نیاز دارم کیسه بیضه ام شل تر و بزرگتر باشه تا بیضه هام از بدنم یکم فاصله داشته باشه،حالا سوالم اينه که میگن باید موقع سرما کیسه بیضه جمع باشه و در گرما شل تر تا دمای بیضه ها تنظیم بشه ولی ماله من تقريبا همیشه جمع شده و بيضه هام چسبیده به بدنم هست و یه جوری انگار کیسه بیضه ام کوچيکه ،اما دردی در این ناحیه ندارم ،خواستم ببینم این مشکلی هست یا نه،در ضمن موقعي که خوابیدم و گرمم باشه یکم کیسه بیضه ام شل تر و بیضه هام آزاد تره،همچنين موقع دوش آب گرم،ولی بعدش سریع جمع میشه،و اینکه به خاطر خجالتی بودن از کسی نپرسیدم ،لطفا بگید بیماری دارم یا این وضعيت عاديه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام خیر مشکلی نیست
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط