اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر افشار سه شنبه ۲۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 9281 مشاهده پرسش
    یکی از دوستان گفتند که واریکوسل دو طرفه رو به روش بی حسی لوکال انجام داده اند.این تکنولوژی جدید است یا اینکه شما هم در صورت درخواست بیمار از این روش استفاده می کنید .فی الکل میشه توضیحی در این خصوص بدهید.؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      ما یه بیهوشی عمومی داریم، یه بیحسی نخاعی و یک بیحسی لوکال یا موضعی که فقط همان موضع بیحس می شود. اینحالت آخر فقط در شرایط خاص که مثلا بیهوشی و یا بیحسی نخاعی برای بیمار مضر باشد و یا به هر دلیل امکانات نباشد توصیه می شود و چون با اذیت بیمار و نیاز به تکرار بیحسی در طول عمل ممکن است همراه باشد روش مناسبی نیست
  • تصویر کاربر ن_د چهارشنبه ۲۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1041 مشاهده پرسش
    سلام.
    از اینکه مصدع اوقات شریفتون میشم عذرخخواهی میکنم.

    این چندمین سواله که میپرسم ولی میخوام یه جمع بندی از سوالاتم داشته باشم و دیگه مزاحمتون نشم فقط ممنون میشم به دقت مطالعه و جواب بدید...

    دو نفر از پزشکان حاذق کشور و حتی در سطح جهان یکی شما و یکی هم آقای دکتر ناصر امیر جنتی هستید و این موضوع بر کسی پوشیده نیست و در مراکز ناباروری عموما مردان مشکل دار را به شما دو نفر ارجاع می دهند.

    من رو قبلا کلینیک ناباروری شایامهر که الان به گاندی منتقل شدند پیش شما معرفی کردند و باهاتون مشورت کردم و تشخیصتون واریکوسل خفیف سمت چپ بود و دستور انجام میکرواینجکشن دادی که متاسفانه دو بار ناموفق بود...

    سال گذشته توی مرکز ناباروری گاندی آقای امیرجنتی معاینه کردند و گفتن که واریکوسل ندارم بعدش آزمایشات ژنتیک و هورمون رو نوشتند و جواب آزمایشات خوب بود و گفتن که شما واریکوسل ندارید و مشکل اسپرموگرام شما به دلیل عوامل ناشناخته است.....

    بعدش دارو نوشتند و گفتند که ۳ ماه قبل از انجام میرواینجکشن ۳ گرم ال کارنیتین مایع و روزی یک عدد کپسول ویتامین E و و یک عدد کپسول سلن پلاس همراه غذا بخور و برید میکرو اینجکشن رو انجام بدید.....

    من الان بین تشخیص شما و ایشون دچار یک نوع تعارض شده ام که جز شما و ایشان هیچ کس نمیتونه منو از این تعارض در بیاره......

    خواهش میکنم یه جوری بهم اطمینان بدهید که چیکار کنم؟؟؟

    اگر اجازه بدهید همه ی آزمایشات رو بیارم خدمتتون و یک بار دیگه به دقت معاینه و اگر صلاح دونستید سونوگرافی و هر عاملی که واریکوسل اینجانب را اثبات کند تجویز کنید...

    نظر آقای امیرجنتی این بود که واریکوسل ندارید و اگر واریکوسل سمت چپ باشد چرا بیضه ی چپ شما از بیضه ی راست شما بزرگتر است...؟؟؟؟

    منم گفتم که از کجا بونم این تشخیص شماست ولی سونوگرافی چیز دیگه میگه...

    گفت که سونوگرافی اشتباهه...

    من که گیج شدم و نمیدونم چیکار کنم از طرفی میترسم خدای ناکرده آقای امیرجنتی تشخیصش اشتباه باشد و واریکوسل این تعداد اسپرم را نیز بخورد و از بین ببرد و از طرف دیگر میترسم که اگر واریکوسل نداشته باشم و جراحی کنم باز این تعداد از بین برن...

    مشکل من اینجاست که هر دو نفر شما از برترین ایران و خاورمیانه هستید...

    ممنون میشم راهنمایی کنید...

    خدا ان شا الله بهتون خیر بدهد.

    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اول از هم این تعاریفی که در مورد من کردید صحت ندارد
      دوم آنکه نظر جناب آقای دکتر را پیش ببرید یا اینکه در پژوهشگاه رویان مجددا سونوگرافی رنگی از بیضه انجام دهید و در نهایت آنرا ملاک کارتان قرار دهید
  • تصویر کاربر ن-د دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر

    آیا میشود با بی حسی موضعی واریکوسل را از به روش میکروسرجری جراحی کرد؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      خیر
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من رفتم سونو واریکوسل خفیف و ازمایش اپرم هم دادم سرعت اسپرم 9 خیلی پایین و رفتم دکتر بهم دارو داد ویتامین e400 دوباره از مایش دادم سرعت اسپرمم به 17 رسید ولی هنوزم پایین می خواستم بگم اگر ویتامین e400 خارجی با قر اکتی لایف مصرف کنم ضرر داره ؟
    آیا احتمال ناباروری هست خیلی نگرانم؟
    چیکار کنم تا سرعت اسپرمم بره بالا خیلی نگرانم و دلم می خواد یه کوچولو داشته باشم تو رو خا کمکم کنین ممنون
    ایا قابل حل؟ایا احتمال بارداری هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله احتمال بارداری هست اما اگر الان قصد بچه دار شدن ندارید به نظر من الزامی به مصرف دارو نیست
  • تصویر کاربر ابی دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    سلام .خسته نباشید.بنده ۵سال پیش با مراجعه به پزشک و سونوگرافی متو جه شدم هیدرسل (small hidrocel)دارم حالا یک سری لوله پیچ خورده داخل کیسه احساس میکنم که یکی از اونها خیلی پیچ خوردس بالای بیضه چپ و چند وقت پیش هم یکی از این لوله ها خشک بود و چیزهای کوچک توپ مانندی مثل تسبیح داشت
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      توصیه می کنم از بیضه ها سونوگرافی انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۷ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 922 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط