اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر زاهد سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    با سلام من 32ساله و دارای یک دختر 5ساله ام. پزشک تتشخیص واریکوسل برای من داده اندآیا ممکن است با این شرایط و با داروهایی چون کارنی تین و پنتافیل و اوومید درمان شوم و دوباره بچه دار شوم نیازی به جراحی نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بستگی دارد به نتیجه آزمایشات اسپرم تان و اینکه الان چند وقت هست که مجددا اقدام به بچه دار شدن کرده اید و به چه میزان اصرار به داشتن بچه ی دوم دارید و همسرتان چند سال دارند و ...............
      لذا نمی توانم با این مختصری که نوشته اید پاسخ مناسبی به شما بدهم
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید اقای دکتر ببخشید من قصد اهانت نداشتم ببخشیدبازم از این که هی مزاحم میشم (1-ایا هر دردی در بیضه در ایستادن های طولانی مدت نشان از واریکوسل میباشند اگه نه ا یا همه این درد ها با استراحت بر طرف میشن2-ایا اویزان ماندن طولانی مدت بیضه ها میتواند عامل ناکار امدی دریچه های لانه کبوتری سیاهرگهای بیضه در نتیجه به وجود امدن واریس بیضه باشد یا نه(ممنونم (بازم عذر خاهی میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      1-ایا هر دردی در بیضه در ایستادن های طولانی مدت نشان از واریکوسل میباشند؟................خیر
      اگه نه ا یا همه این درد ها با استراحت بر طرف میشن........................غالبا بله
      2-ایا اویزان ماندن طولانی مدت بیضه ها میتواند عامل ناکار امدی دریچه های لانه کبوتری سیاهرگهای بیضه در نتیجه به وجود امدن واریس بیضه باشد یا نه.............................خیر
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۲۷ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر جباری و وقت بخیر . پسری هستم مجرد و 24 ساله .

    نتیجه آزمایش اسپرم اول :
    Volume: 2 PH: Alkaline Colour: Milky
    Viscosity: More Than Normal Liquefaction time: Normal
    Count: 2,000,000 Motile:80 Sluggish: 5 Non-motile: 20
    Normal Shape: 90% WBC: Moderate

    بعد از آزمایش اول دکتر این دارو ها رو تجویز کرد و به مدت 3 ماه مصرف کردم :
    ال کارنیتین - پنتوکسی فیلین - کلومفین50 - ویتامینC - سلنیوم - E وی ژل - زینک


    نتیجه آزمایش اسپرم دوم پس از مصرف دارو :
    Volume: 3 PH: Alkaline Colour: White Viscosity: Normal
    Liqeufactiom: Normal Count: 5,000,000 Motile: 50
    Sluggish: 5 Non-motile: 50 Normal Shape: 90% WBC: Rare


    البته قبل از آزمایش دوم سونوگرافی انجام دادم و گزارشش :

    Urinary blader is normal in wall thickness a mucosal thickness whit no evidence of stone
    Prostate is normal size (16cc in volume ) whit normal echo and no mass
    Seminal vesicles are normal
    Both testicles have normal size normal echo pattern whit no cystic or mass lesion
    There is cystic structure measuring 4.2mm at right epididymis , in favor of spermatocele
    Epididymis are normal size with normal echo
    No hydrocele noted in scrotal sac bilaterally
    Varicocele (grade I ) is seen at left and right pampiniform plexus after valsalva maneuver in color Doppler sonography


    سوالات :
    آیا من در آینده می توانم به صورت طبیعی صاحب فرزند بشم ؟
    آیا نیاز هست طبق توصیه پزشک معالجم اسپرمم رو فریز و ذخیره کنم؟
    آیا واریکوسل روی تعداد اسپرمم تاثیر گذار بوده ؟ و آیا با عمل امکان بهبود این تعداد هست ؟

    ممنون میشم کامل پاسخ بدید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      آیا من در آینده می توانم به صورت طبیعی صاحب فرزند بشم ؟.........................احتمالش ضعیف هست
      آیا نیاز هست طبق توصیه پزشک معالجم اسپرمم رو فریز و ذخیره کنم؟...................................احتیاطا فریز کنید بهتر است
      آیا واریکوسل روی تعداد اسپرمم تاثیر گذار بوده ؟ ...........................اگر در معاینه هم واریکوسل داشته باشید کمی می تواند اثر بگذارد
      و آیا با عمل امکان بهبود این تعداد هست ؟............................ نمی تواند بطور قطع گفت
      در آخر توصیه می کنم آزمایش هورمونی هم انجام دهید
  • تصویر کاربر مهیار دوشنبه ۲۷ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سلام
    پیرو سوال جواب u77e813686
    ازمایش سوم پنجشنبه دادم ولی خیلی نامید شدم
    جواب ازمایش پیوست کرد از 15میلیون شد 5میلیون اسپرم
    فکنم نسبت به قبلی حرکت یکمی بهتر شده
    ازمایشات قبلی توی ان سوال فرستاده بودم
    یعنی واریکوسل داره شدید میشه؟
    تاثیر کلومفین نیست
    از عمل میترسم نکنه بدتر بشه علاوه بر ناباروری ناقص بشیم یا بیضه صدمه ببینه
    ازمایش بعد از 3روز از اخرین انزال بردم و تا تحویل به ازمایشگاه 15دقیقه گذشت
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      فقط می توانم بگویم که جواب آزمایش تان مناسب نیست. در مورد نیاز به عمل داشتن یا نداشتن و مصرف دارو بدون معاینه و دانستن ریز اطلاعات شما نمسی توانم نظر دقیقی بدهم
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۷ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    شرمنده آقای دکتر.مجبورم سوال کنم دوباره.من بعد جراحی اصلا آزماش ندادم.به نظرتون ازمایش بدم دوباره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      3 تا 4 ماه بعد از عمل آزمایش دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۸ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 923 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط