اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    باسلام اقای دکتر ازمایش اخر من مربوط به 3ماه بعداز ازمایش ی هست که فرستادم الان بدتر شده است مثلااسپرم کونت 14.9شده ومولتیلیتی اسپرم هم33.5باهمان حجم قبلینمیدونم چرا کاهش یافته مگرنباید بعداز عمل اسپرم زیادشوداقای دکتر شما زنجان مطب ندارید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      آزمایش اسپرم معمولا با نوسان همراه هست بهتره تکرار کنید
    2. تصویر کاربر حمید یکشنبه ۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      باتشکر از شما
    3. تصویر کاربر حمید یکشنبه ۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      اقای دکتراحتمال داره که اسپرم کاهش داشته باشه البته اشتباها.چه قرصی مصرف کنم بهتره برای افزایش اسپرم
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      امکان داره. فعلا بهتره آزمایش را تکرار کنید
    5. تصویر کاربر حمید یکشنبه ۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      منظور از تکرارآزمایش همین ماه جاری خوبه یابعداز چند ماه چون 10روز پیش ازمایش دادم اقای دکتر طرزگرفتن نمونه هم تاثیر داره من به حالت خودارضای نمونه میدم .اگه منزل بطور طبیعی بگیرم بهتره ممنون ازراهنمای شما
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      3 ماه بعد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر تمنا سه شنبه ۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    سلام
    ممنون که جوابمون دادید.اما آقا دکترنگفتید که آیا یجه دار میشیم یا نه.
    خیلی نگرانم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      بله انشاالله بچه دار هم می شوید
  • تصویر کاربر تمنا سه شنبه ۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    با سلام وخدا قوت
    آقای دکتر 3 ساله ازدواج کردیم پیشکیری نداشتم هر جا که رفتیم از من آزمایش گرفتن همه چیز نرمال بود.تا اینکه همسرم آزمایش اسپرم دادبد.ممنون میشم جواب آز رو بدید وراهنماییم کنید. این آزمایش 3 روز بعد از آخرین نزدیکی انجام شده.
    Liquefaction 20 min at 37 c
    Agglutination negative
    Viscosity normal
    color milkyَ
    Odor fishy smell
    Semen ml 3 normal more than 2
    Semen ph 8 normal 7-8
    Sperm count (density) m/ ml 35 normal more than 20
    Progressive (a+b) % 29.1 abnormal a>25% or a+b >40%
    Motile (a+b+c ) % 38.2 abnormal more than 50
    Round cell m/ml 0.2 normal 0-0.8
    Wbc m/ml 0.2 normal 0-1.8
    Normal morphology % 55 normal more than 50
    tsh 4.50 0.27-5.2
    prolaction 10am (2hpp) 10.60 2.7-16.9
    fsh h10.20 2.2-10
    lh 8.10 1.8-8.4
    testosterone 3.93 2-6.6
    سونو گرافیکی هم ب صورت زیر می باشد
    هر دو بیضه با ابعاد واکوی طبیعی مشهود است.تصویری به نفع وجود توده یا کیست در بیضه ها مشاهد ه نگردید،اتساع وریدهای اطرف cordوبیضه دو طرف قابل رویت بوده که در سمت چپ با حداکثر قطر 2.8mm در حالت استراحت و 3.1mmهن/ام مانور والسالوا و در سمت راست با حداکثر قطر 2.4mmدر حالت استراحت و 2.9mmهنگام مانور والسالوا می باشد که مطرح کننده واریکوسل دو طرفه است .تصویری به نفح وجود هیدروسل دیده نشد.
    شرمنده خیلی طولانی شد.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      در این آزمایش حرکت اسپرم ها غیر طبیعی است توصیه می شود یکبار دیگر آزایش را تکرار کنند و اگر باز هم اختلال در حرکت اسپرم داشتند و در معاینه نیز وجود واریکوسل تائید شد توصیه می شود که جراحی نمایند
  • تصویر کاربر حمیداقایاری سه شنبه ۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    باسلام احتراما 2برگ جواب ازمایش جهت مشاهده ارسال میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      آزمایش شما طبیعی است
    2. تصویر کاربر حمیداقایاری سه شنبه ۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      باسلام اقای دکتر ازمایش اخر من مربوط به 3ماه بعداز ازمایش ی هست که فرستادم الان بدتر شده است مثلااسپرم کونت 14.9شده ومولتیلیتی اسپرم هم33.5باهمان حجم قبلینمیدونم چرا کاهش یافته مگرنباید بعداز عمل اسپرم زیادشوداقای دکتر شما زنجان مطب ندارید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد دوشنبه ۳۱ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    سلام
    چندتا سوال دارم راجع به واریکوسل . ممنون میشم پاسخ بدید
    1 - 16 سالمه واریکوسل گرید 3 بیضه چپ دارم . چنددرصد ممکنه نابارور شم ؟
    2 - ممکنه بیضه راستمم واریکوسل بگیره ؟
    3 - اندازه بیضه من اندازه یه بادوم هست (سمت راست) و سمت چپ هم که درگیر واریکوسله یه خورده کوچکتر از بادوم . آیا طبیعیه ؟
    در ضمن در اوایل بلوغ هم هستم و جوش هایی روی صورتم اومده و اسپرم هم دارم
    خیلی ممنونم کامل پاسخ بدید :)
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۱ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      1) بستگی به سایز بیضه و میزان رشد آن در سال های آینده دارد
      2) بله ممکنه
      3) بدون معاینه نمیشه نظر داد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۸ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 923 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط