اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمدعلی یکشنبه ۹ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر این جواب آزمایش من هست:
    volume: 3
    color:milky
    viscosity:normal
    PH:8
    sperm count:83
    wbcs:1-3
    RBCs:1-2
    Epithlial cells: 2-4
    None Motile:25
    minimal forward progression:20%
    poor to fair activity:10%
    good activity and tail movement:25%
    full activity:20%
    motility 1h:40%
    motility 2h:30%
    Abnormal forms:25%
    Double head:10%
    Double tail: 10 %
    جواب سونوگرافی:
    ابعاد هر دو بیضه در محدوده طبیعی است.
    اکوژنیسیته پارانشیمال بیضه ها طبیعی است.
    توده فضاگیر رویت نمی شود.
    در بررسی کالرداپلر وریدهای پاراتستیکولار در اطراف بیضه چب با مانوروالسالوا به دیامتر 3.2mm و حاوی فو وریدی مشاهده شدند.
    ورید های پاراتستیکولار راست طبیعی اند.
    من پیش دکتر صفری نزاد رفتم ایشون نظرشون عمل جراحی است ، میخواستم نظر شما در مورد بدانم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      ممنون می شوم اسمی از همکاران برده نشود چون امکان اختلاف نظر وجود دارد. بدون معاینه نمی توانم نظر قطعی بدهم
    2. تصویر کاربر محمدعلی یکشنبه ۹ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باتشکر از جواب شما
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      موفق باشید
    4. تصویر کاربر محمدعلی یکشنبه ۹ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر من برای هفته آینده از شما وقت گرفته ام ولی تا اون روز دل تو دلم نیست، اگه امکان داره تا اون روز من رو راهنمایی کنید که مشکل کن چقدر حاد هست، خواهش میکنم آقای دکتر
      من تعریف شما رو زیاد از دوستان شنیدم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر آرش یکشنبه ۹ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    سلام. بنده 32 ساله هستم از 3 یا 4 سال پیش احساس کردم که بیضه چیم داره کوچیک میشه جوای سونوی رنگی در طی این چند سال را در فایل برایتان ارسال کردم واریس درجه یک تشخیص داده شده ولی پیش دو چند متخصص و فوق تخصص رفتم در این چند سال گفته اند نیازی به عمل ندارد. آزمایش اسپرم هم برایتان ارسال کردم در سه مرحله امسال دادم ، برای خودم و کسی که در این سالها با او نزدیکی دارم کاملا واضح است که بیضه ام کوچک شده ، سال گذشته آزمایش فری تستسترونم 22 بود امسال دو بار آزمایش دادم هر دو بار 10 بود مشکل نغوذ پیدا کردم ، لطفا رهنمایی بفرمایید من باید چه کنم آیا بیضه ام کاملا از بین میرود؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      همه چیز طبیعی است.هم سونوگرافی و سایز بیضه ها و هم آزمایش اسپرم و هورمون ها
    2. تصویر کاربر آرش یکشنبه ۹ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر پس چرا توی سونو هر دفعه از اندازه بیضه چپ من کاسته شده و همچنین از حجمش (با خط قرمز مشخص شده) ؟؟؟ این مشکل نیست ؟ این روند ادامه پیدا میکنه با توجه به واریس درجه یک که دارم؟ ممکنه بیضه به طور کامل از بین بره؟؟؟ مرسی از توجه شما
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر و عرض خسته نباشید خدمت شما
    آقای دکتر من مبتلا به واریکوسل هستم که دکتر درجه ی اون رو دقیق تعیین نکرد ولی گفتن که بین دو و سه هستش حالا سوالی که از خدمتتون داشتم اینه با توجه به اینکه چندین جا شنیدم که ورزش میتونه بهبودی کمی به این بیماری بده یا باعث جلو گیری از پیشرفت این بیماری بشه آیا ورزش کردن سبک برای من مجاز هستش؟(ورزش بدنسازی)
    اگه از طریق پیام کوتاه اطلاع رسانی کنید ممنون میشم
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      در جایی ندیده ام که در واریکوسل انجام ورزش منع شده باشد
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۱۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام
    من 24 سالمه
    نمیدانم از کی(شاید 10 سال) ولی دچار واریکسول درجه 3 هستم
    مجردم
    میخواستم بدونم میشه حالا برای درمان یا جراحی اقدام کرد؟
    من مشکلی از نظر بیرون آمدت اسپرم یا درد ندارم
    خواهش میکنم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ابتدا بایستی آزمایش اسپرم دهید تا وضعیت آن ارزیابی شود که آیا نیاز به جراحی هست یا خیر
  • تصویر کاربر میلاد پنجشنبه ۶ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من مبتلا به وایروکوسل هستم پارسال آزمایش اسپرم دادم همه چی نرمال بود ولی امسال که آزمایش دادم دکتر گفت حرکت اسپرمات کم هستن میخواستم بپرسم آیا به علت وایروکوسل بوده و اینکه من نیاز به عمل دارم ؟؟؟ آیا برای بیشتر کردن تحرک اسپرم ها دارویی هست ؟ این نتیجه ی آزمایش امسالمه:
    5/50 : semen volume
    semen ph : 7/20
    sperm density : 61/35
    motile sperms : 52/53
    progressive sperms : 36/87
    Germ cell : 0/93
    WBC density : 0/47
    normal morphology : 60/00
    ممنون میشم کمکم کنین...
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۶ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این آزمایش طبیعی محسوب می شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۷ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 922 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط