اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

از کجا بفهمیم تبخال تناسلی داریم؟

در این مقاله مطالعه می کنید:

عفونت با ویروس تبخال تناسلی (HSV) غالبا در بیماران جوان رخ می دهد. این بیماری تا آخر عمر با بیمار هست و هر از چندگاهی عود می کند. دو نوع ویروس HSV وجود دارد: HSV نوع یک و نوع دو. غالب موارد تبخال تناسلی به دلیل ابتلا به HSV نوع دو می باشد. پیامدهای روانی این بیماری زیاد است. ویروس HSV نوع دو عاملی برای بروز سرطان گردن رحم نیست.

افراد آلوده به ویروس HSV نوع 2 اکثرا تشخیص داده نمی شوند. خیلی از افراد عفونت خفیف یا تشخیص داده نشده دارند ولی ویروس را بطور متناوب در دستگاه تناسلی خود رها می سازند. اولین باری که عفونت تبخال تناسلی رخ می دهد ممکن است با علائم شدیدی همراه باشد.

از کجا بفهمیم تبخال تناسلی داریم؟

حدودا ۶ روز بعد از تماس جنسی جوش های تاول مانند ظاهر می شوند. مرکز جوش های تاول مانند، ۲ تا ۳ روز بعد از ظاهر شدن فرورفته و ناف مانند می شود و سپس تاول ها ترکیده و خشک می شوند و ظرف ۱ تا ۲ هفته جوش ها ناپدید شده و بهبودی حاصل می شود.

ترشح از مجرای ادراری یا واژن، سوزش ادرار و بزرگ شدن و دردناک شدن غدد لنفاوی کشاله ی ران نیز ممکن است رخ دهد. تب، بدن درد و بیحالی از علائم دیگری است که در اولین بار ابتلا به عفونت رخ می دهد. گردن رحم در اکثر موارد مبتلا شده که تقریبا همیشه باعث زخم گردن رحم می شود. التهاب، ورم و درد ممکن است آنقدر زیاد باشد که مانع ادرار کردن شده و بیمار مجبور به سوندگذاری شود.

تقریبا ۴۰% افرادی که برای اولین بار به ویروس HSV نوع دو مبتلا می شوند و دوسوم کسانی که برای اولین بار به HSV نوع یک مبتلا می شوند بدون علامت هستند. ویروس HSV بعد از ورود به بدن از طریق عصب های حسی محیطی به عقده های ریشه های عصبی رفته و تا آخر عمر در آنجا ساکن می شوند.

عکس تبخال تناسلی در مردان و زنان

تبخال تناسلی چند روز طول میکشد؟

دوره تبخال تناسلی معمولا 10 تا 14 روز می باشد تبخال بصورت سوزش یا خارش خفیف در یک نقطه ای از پوست تناسلی شروع می شود و فردای آن جوش هایی بصورت تاول های کوچک کنار هم با حاشیه قرمز بروز می کند و سوزش و خارش بیشتر می شود. 2 تا 3 روز بعد تاول ها ترکیده و بصورت زخم ظاهر می شود و زخم هم ظرف مدت 7 تا 10 روز بتدریج بهبود می یابد.

عکس تبخال تناسلی زنانه
شکل ظاهری تبخال تناسلی در زنان

عوامل خطر ساز برای ابتلا به تبخال تناسلی

عواملی که باعث افزایش خطر ابتلا به بیماری تبخال تناسلی می شود عبارتند از:

• تعداد شرکای جنسی درتمام طول زندگی
• تعداد سال هایی که فرد فعالیت جنسی داشته است.
• مردان هم جنس باز
• نژاد سیاه پوست
• جنس زن
• سابقه ی ابتلا به دیگر بیماری های عفونی که از طریق جنسی منتقل می شود.

انتقال تبخال تناسلی مردان

انتقال ویروس هم از طریق جوش های تاول مانند و هم از طریق رهاسازی بدون علامت ویروس صورت می گیرد. احتمال انتقال ویروس تبخال تناسلی از طریق جوش های تاول مانند بیشتر است. احتمال انتقال از مرد به زن بیشتر از انتقال زن به مرد است. در افرادی که در گذشته به ویروس HSV نوع یک مبتلا شده اند احتمال ابتلا به عفونت با ویروس HSV نوع دو کمتر بوده و شدت بیماری اولیه نیز کاهش می یابد. حتی ممکن است این افراد به صورت بدون علامت بیماری مبتلا شوند.

علائم تبخال تناسلی

عواملی که باعث فعال شدن و عود تبخال می شود عبارتند از:

• رابطه ی جنسی
• ضربه به پوست ناحیه تناسلی
• سرما یا گرما
• استرس
• ابتلا به عفونت همزمان
• شروع دوره ی قاعدگی

جلوگیری از عود تبخال تناسلی

برای جلوگیری از عود تبخال تناسلی بایستی سیستم ایمنی بدن را تقویت کرد و در سطح بالایی نگه داشت و مهم ترین عوامل افزایش توان سیستم ایمنی بدن عبارتند از:

  •  • پرهیز از موقعیت های استرس زا
     • کسب توانمندی مدیریت استرس
     • خواب مناسب
     • پرهیز از فعالیت های بدنی شدید که باعث خستگی مفرط بشه
     • استفاده از مواد غذایی طبیعی که سیستم ایمنی را تقویت می کنند مثل: چای سبز، سیر تازه، لیموترش، کلم بروکلیو در کل میوه جات و سبزیجات تازه
     • ورزش های سبک

عوارض تبخال تناسلی

ممکن است با درد و سوزش همراه باشد. همچنین در صورتی که زنان باردار مبتلا به تبخال تناسلی باشند بهتر است که نوزاد به روش سزارین زایمان شود. ضعف بدنی و کلافگی نیز از دیگر عوارض تبخال تناسلی است.

ایا تبخال تناسلی باعث سرطان میشود؟

در بیماری تبخال تناسلی مانند زگیل تناسلی مردان، خطر ابتلا به سرطان وجود ندارد.

نشانه های بیماری در موارد عود تبخال تناسلی

عود عفونت در زنان ممکن است خفیف و بی سر و صدا باشد و فقط نواحی واژن و گردن رحم را درگیر کند. به همین دلیل مردانی که برای بار اول به تبخال تناسلی مبتلا می شوند از اینکه از چه کسی بیماری را گرفته اند اطلاعی ندارند. اینکه بیماری چه زمانی عود می کند قابل پیش بینی نیست ولی اغلب بدنبال رابطه ی جنسی عود می کند. معمولا خارش و درد قبل از ظهور جوش ها ایجاد می شوند. گروه کوچکی از جوش های تاول مانند با حاشیه ی قرمز و مرکز سفید ظاهر شده، ظرف یک تا دو روز مرکز آنها فرو رفته شده و سپس تاول ترکیده و خشک می شوند و ظرف ۱۰ تا ۱۴ روز از بین می روند.

میزان عود بعد از اولین عفونت

حدود ۸۰ تا ۹۰ درصد افرادی که برای اولین بار به تبخال تناسلی علامت دار نوع دو مبتلا می شون،د در طی سال اول چندین بار دچار عود عفونت می شوند. ولی در اکثر بیماران با گذشت زمان بتدریج از میزان عود کاسته می شود.

جلوگیری از تبخال تناسلی

پیشگیری از تبخال تناسلی

 • برای جلوگیری از انتقال بیماری تا بهبود کامل جوش ها بایستی از تماس جنسی پرهیز کرد. مجرای ادراری مردان و گردن رحم در زنانی که علامت ندارند می تواند عفونت را در هر زمانی منتقل کند. استفاده از کاندوم یا فوم های اسپرم کش در افرادی که سابقه عود تبخال تناسلی دارند توصیه می شود.

• اگر هر دو شریک جنسی مبتلا به یک نوع ویروس HSV هستند نیازی به استفاده از کاندوم نیست.

• یادتان باشد داشتن تبخال در یک ناحیه تضمین کننده ی عدم ابتلا به تبخال در نواحی دیگر نیست لذا از رابطه ی جنسی در زمانی که ضایعه ی فعال بصورت جوش وجود دارد بایستی پرهیز کرد.

روش های تشخیص تبخال تناسلی

سه روش تشخیصی وجود دارد:

1. روش PCR با نمونه برداری از جوش های تاولی
2. روش سرولوژیک که آنتی بادی ویروس را در خون تشخیص می دهد
3. کشت ویروس که امروزه کمتر استفاده می شود.

مطلب مرتبط: تفاوت تبخال با زگیل تناسلی 

درمان تبخال تناسلی

درمان تبخال تناسلی

سنگ بنای درمان قطعی تبخال تناسلی در مردان و زنان داروی خوراکی و مشاوره با پزشک هست. داروهای خوراکی بطور نسبی علائم ونشانه های بیماری را کنترل می کند. این داروها بیماری را ریشه کن نمی کنند و روی خطر عود و همچنین دفعات و شدت عود بعد از توقف دارو تاثیری ندارند. فرم موضعی دارو بصورت کرم فوائد کمی دارد.

-پماد تبخال تناسلی، درمان سریع تبخال تناسلی

پمادی که برای کنترل تبخال تناسلی استفاده می شود کرم آسیکلوویر است که روزانه 2 بار صبح و شب بمدت 5 تا 7 روز بر روی جوش و زخم تبخال تناسلی بکار می رود.

قرص تبخال تناسلی

سه نوع داروی ضد ویروس در درمان تبخال تاثیر دارند. آسیکلوویر، والاسیکلوویر، و فامسیکلوویر. کرم آسیکلوویر کمتر از قرص آن موثر بوده و استفاده از آن چندان توصیه نمی شود. آسیکلوویر، والاسیکلوویر و فامسیکلوویر مدت زمان ریزش ویروس و زمان بهبودی و بروز ضایعات جدید را کاهش می دهد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (431 امتیاز)
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 25874 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان من قبلا این سوال را از شما پرسیدم که:
    میخواستم بدونم چه مدت بعداز نزدیکی ادرار به طور کل خارج میشه.
    و جواب شما: بعد از اولین دفعه ادرار تخلیه میشه.
    اما من بعد از 4 الی6 بار ادرار هنوز متوجه مایع لیزی میشوم .
    آیا این مایع منی است؟اگر هست یعنی غسل من باطل شده ؟ وباید منتظر باشم تا بعد از 6 بار ادرار غسل کنم یا بعد از همان دفعه اول ادرار میتوانم غسل کنم؟با اینکه ممکنه تا 6 دفعه ادرار متوجه مایع لیزی بشم و از بدنم خارج بشه؟
    من بعد از 6 بار ادرار تقریبا متوجه اون مایع لیز نمیشم.
    متشکرم .اگر ممکن است جواب سوالم را هر چه زودتر بدهید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعد از ادرار کردن و نیز استبرا هر مایعی که از بدن خارج شود نه تنها نیاز به غسل ندارد بلکه پاک است . این ترشحات منی نبوده و ترشحات غدد مستقر در مجرای ادراری است
    2. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۶ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      دکتر جان من فک میکنم شما سوال منو متوجه نشدید.من بعد از نزدیکی تا 6 دفعه که دستشویی میرم مایعی از بدنم خارج میشه که، فکر میکنم منیه و تا بعد از 6 بار ادرار غسل نمیکنم. قبلا ازتون پرسیدم که چند وقت بعد از نزدیکی مایع منی از بدنم خارج میشه شما گفتید با اولین ادرار خارج میشه ولی من بعد از پنجمین ادرار هم مایع لیزی ازم میاد و تا 6 7 بار هم ادامه داره ولی بعد از اون دیگه نمیاد. حالا اگر از نظر شما ترشحات معمولیه چرا فقط زمانی ک نزدیکی میکنم و چرا تا 6 بار مایع میاد.؟؟ لطفا بگویید ک چ زمان بعد از نزدیکی میتوانم غسل کنم ایا بعد از اولین ادرار یا بعد از 6 بار؟؟؟ متشکرم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      بعد از اولین ادرار
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۶ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من امروز رفتم پیش پزشکم همین پماد هیدروکورتیزون رو برام تجویز کرد.ایشون دراین جلسه ویزیت تشخیص شمارو دادند وگفتند که احتمالا حساسیت هستش.( همین جور که قبلا عرض کردم من هیچ عفونتی ندارم فقط بیرون واژنم سوزش شدید واحساس خشکی پوست دارم وگاهی اوقات که شدیدبشه خارشم دارم )آقای دکتر من عکس روی سایت شمارو به دکترم نشون دادم (مربوط به وستیبولار پاپیلوملار)گفتم من هم همچین زائده ای رو رو پوستم دارم خانم دکتر؟ایشون گفتن بله اما خفیفه.بعد گفتن احتمال داره سوزش وخارشت به خاطر تحریک اینا باشه!این حرف دکترم از نظرشما صحیحه؟واینکه ممکنه این زائدگی ایجادشده که عین عکس منتهی خفیف ترشه اصلا وستیبولار نباشه وبه خاطر اگزما باشه وبعد مصرف هیدروکورتیزون برطرف بشه؟وسوال آخرم اینکه اصلا اگرم باشه ممکنه بیشترشه و شکل واژنم رو بدفرم کنه یامشکل برام ایجادکنه یا اگرباردارشدم نتونم زایمان طبیعی داشته باشم.خواهش میکنم آقای دکتر به همه سوالاتم پاسخ کامل دهید.خیلی استرس دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      نه قطعا اینطور نیست که پیشرفت کند و بد شکل شود و برای زایمان مشکل ساز شود. شیدم اگزما بقول شما باشد. بهتره وقتی حمام می روید اون ناحیه را با شامپو بچه شستشو دهید نه صابون تا پوستش خشک نشه و با لوسیون بدن بچه هم بعد از استحمام مختصری آغشته کنید تا خشک نماند البته خیلی خیلی کم
  • تصویر کاربر Yas یکشنبه ۵ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر یه سوال داشتم من این هفته قراره ازمایش اسپرم رو انجام بدم ولی چون سه هفته هست که جنب نشدم این شنبه رو خودارضایی کردم حالا با این حال میتونم برای چهارشنبه این تست رو انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله می توانید
  • تصویر کاربر محمدرضا یکشنبه ۵ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من مردی 27 ساله هستم که در حین رابطه و بعد از ان به یک جور خستگی و کرختی دچار میشم بطوری که تمام قوای جسمیم تحلیل میره و باید حتما استراحت کنم یا بخوابم و گاهی دچار زود انزالی هم هستم ممنون میشم کمکم کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      در مورد زود انزالی می توانید از بی حس کننده های موضعی استفاده کنید
      حس کرختی و خستگی که بعد از رابطه دارید امری طبیعی است و بیماری محسوب نمی شود
  • تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۵ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    قای دکتر پس یعنی هیچ نوع سوزش وخارشی ندارد این بیماری؟پس این زائده هایی که عینن مشابه عکس است چیست؟یعنی ممکن از حساسیت هم عین این عکس باشد؟یاممکن است هم این بیماری رو داشته باشم هم حساسیت ایجادشده باشد.بعد اگر حساسیت باشد باچه پمادی خوب میشود.من حدود4ماه پیش تست پاپ اسمیر دادم مشکلی نداشت فقط دکتر گفتن کمی قارچ دارم وقرص داکسی ساکلین و مترونیدازول دادن دقیقا ازاون به بعد مشکل من شروع شد و تابه امروز ادامه داره.البته تو این مدت3بارپیش پزشکم مراجعه کردم اصلا عفونت قارچی نداشتم.فقط سوزش خارج واژن دارم مخصوصا صبح هاکه ازخواب پامیشم ودستشویی میروم وشبها قبل خواب بعداز اینکه از دستشویی میام میخوام بخوابم سوزش بیرونی واژنم شروع میشه.100%هم از قسمت بیرونی واژنم است.وهمون طورکه عرض کردم تصویرشم هم عینا تصویر موجود در سایت است.خواهش میکنم برام کامل توضیح دهید.وکمک کنید استرسم از بین برود چون اصلا نمیتونم بااین استرس درس بخونم.اگرممکنه به تک تک سوالاتم پاسخ دهید.منشکراز بزرگواریتون آقای دکت
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      نکته کلیدی مشکل شما تشخیص صحیح هست اگر بر اساس صحبت های شما فرض کنیم که وستیبولار پاپیلوماتوز دارید و هیچ عفونت قارچی و ..ندارید لذا مشکل شما بیشتر حساسیت به نظر می رسد که با پماد هیدروکورتیزون روزی یک بار با حداقل میزان بهبود می یابد البته مواد شویند و جنس لباس زیر را هم بایستی مد نظر داشت که عامل این خارش نباشند.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سمیرا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من یه ماهه که دارای زگیل تناسلی هستم پیش دکتر زنان رفتم وبرام فریز کردولی خوب نشد و شروع به بیشتر شدن کرده و بعد بهم اسید استیک دادو دارم اونو استفاده میکنم .خیلی خارش دارم و پوست ناحیه تناسلیم سفید شده و اصلا کم نشده و کل ناحیه تناسلی و واژنم پر از زگیل شده .بهم بگید چیکارکنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من اگر مشکل هزینه ای ندارید لیزر کنید در صورت تنایل می توانید مراجعه کنید
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
    سلام
    تعدادی از زیگیل های قهوه ای رنگ و صاف در زیر آلت با یکی دوبار مصرف پودوفیلن از بین رفتند.ولی دو زیگیل نخ مانند(باریک و در اطراف بیضه ها)و یک زگیل قهوه ای و صاف به قطر حدود2 میلیمتر تقریبا در ناحیه زیر شکم باقی مانده اند.سه بسته کوچک کرم aldara را از داروخانه 13 آبان به قیمت صدهزارتومان تهیه کردم.دستور مصرف و فاصله زمانی مصرف را نمیدانم لطفا راهنمائی بفرمائید.خانم هم توسط کرایوتراپی بیشتر آنها در حال از بین رفتن است و مرحله دوم کرایوتراپی باقی مانده. پس از این مرحله به نظر شمابرای جلوگیری از عود مجدد آیا نیازی به استفاده از این کرم وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      یک شب در میان شب تا صبح. بعد از درمان نیاز به ادامه آلدا نیست
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    باسلام متاسفانه خانم من از طریق من آلوده به ویروس HPV نوع 31 شده واطراف فرج زیگل هایی مشاهده میشود که قصد کرای تراپی داریم.حالا که کار از کار گذشته آیا باید روابط جنسی را محدود نمائیم؟ برای آلوده نشدن فرزندان چکار باید بکنیم؟ از طریق حوله لباس ها و ... امکان انتقال هست؟لطفا راهنمائی نمائید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره تا درمان کامل زگیل های مشهود روابط را محدود کنید ولی بعدش نیازی نیست. حوله مشترک و تیغ مشترک استفاده نکنید
  • تصویر کاربر لیلا دوشنبه ۲۱ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر.من حدود یک سال و نیم پیش دچار زیگیل روی ناحیه خارجی مقعد شدم.بع دوره درمان بعد شش ماه از ظاهر شدنش خود به خود محو شد.تا الانم به وجود نیومد.می خواستم بدونم باز این بیماری رو پوستم ئارم؟ الان ازدواج کنم به همسرم منتقل میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۱ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      احتمال ماندن ویروس در روی پوست می باشد اگر چه هر چه از زمان عود فاصله بگبرید این احتمال کمتر می شود
  • تصویر کاربر sahran یکشنبه ۲۰ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 621 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید من 22سالمه ازدواجم نکردم به این زگیلها اطراف مقعد مبتلا شدم با درمان فیریز از بین رفت خواستم بدونم ایا وجود این ضایعات درگذشته در ازمایشات قبل از ازدواج قابل تشخیص است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۰ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر در آزمایشات قبل از ازدواج قابل تشخیص نیست
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط