سرطان بیضه شایعترین سرطان مردان جوان

در این مقاله مطالعه می کنید:

سرطان بیضه یک سرطان نادر است که معمولا مردان آن را به صورت تصادفی می فهمند یا یک پزشک ممکن است آن را در یک معاینه فیزیکی معمول پیدا کند پس بهتر است با علایم سرطان بیضه آشنا باشید.

سرطان بیضه چیست؟

سرطان بیضه هنگامی اتفاق می افتد که سلولهای غیرطبیعی به صورت غیر قابل کنترلی در بیضه رشد می کنند . این به خوبی قابل درمان است، به ویژه هنگامی که در مراحل ابتدایی بیماری یافت شود.
بیضه ها، دو عضو جنسی مردانه هستند که اسپرم را تولید و ذخیره می کنند. آنها در یک کیسه زیر آلت تناسلی به نام اسکروتوم واقع شده اند و همچنین هورمون تستوسترون را نیز تولید می کنند.
علایم سرطان بیضه
سرطان بیضه نادر است، اما شایعترین سرطان در میان مردان جوان است. اکثر سرطانهای بیضه از سلول های اسپرم ساز شروع می شوند. این سلول ها سلول های زاینده نامیده می شوند. دو نوع اصلی از سرطان های سلول های بنیادی بیضه عبارتند از، سمینومس و غیر سمینومس. سمینومس ها رشد و گسترش آهسته ای دارند و به پرتودرمانی پاسخ می دهند. غیر سمینومس ها رشد و گسترش سریع تری نسبت به سمینومس ها دارند. انواع مختلفی از غیر سمینومس ها وجود دارد.

دلایل ایجاد سرطان بیضه چیست؟

سرطان بیضه

متخصصان علت سرطان بیضه را نمی دانند، اما برخی از مشکلات، مانند بیضه ی نزول نکرده یا سندروم کلاین فلتر ممکن است خطر ابتلا به این سرطان را افزایش دهند. اکثر مردان مبتلا به سرطان بیضه فاکتورهای خطر را ندارند.

پزشکان می دانند سرطان زمانی اتفاق می افتد که سلول های سالم در یک بیضه تغییر کنند. سلول های سالم به گونه ای رشد کرده و تقسیم می شوند که عملکرد طبیعی بدن حفظ شود. اما گاهی اوقات بعضی از سلول ها رشد غیرطبیعی پیدا می کنند و باعث رشد خارج از کنترل می شوند، بطوری که سلول های سرطانی تقسیم سلولی را ادامه می دهند حتی اگر بدن نیازی به سلول های جدید نداشته باشد. تجمع سلول ها باعث تشکیل توده در بیضه می شود.

تقریبا همه سرطان های بیضه در سلول های زایا رخ می دهند، سلول هایی که وظیفه تولید اسپرم های نابالغ در بیضه را به عهده دارند.

علائم سرطان بیضه

شایع ترین علائم سرطان بیضه عبارتند از:
  1. یک توده یا تورم در کیسه بیضه که ممکن است دردناک باشد یا نباشد.
  2. احساس سنگینی در کیسه بیضه
  3. درد مبهم یا احساس فشار در قسمت پایینی شکم یا کشاله ران
  4. بوجود آمدن برجستگی بر روی بیضه یا بزرگ شدن یکی از بیضه ها
  5. درد مبهم در ناحیه شکم و کشاله ران
  6. تجمع ناگهانی مایع در داخل کیسه بیضه
  7. درد یا ناراحتی در یکی از بیضه ها یا در کیسه بیضه
  8. بزرگی یا لمس دردناک سینه ها
  9. کمر درد

سرطان بیضه معمولا یکی از بیضه ها (بیضه راست یا بیضه چپ) را درگیر می کند.

سرطان بیضه چگونه تشخیص داده می شود؟

اکثر مردان ابتلا به سرطان بیضه را به صورت تصادفی می فهمند. یا یک پزشک ممکن است آن را در یک معاینه فیزیکی معمول پیدا کند. از آنجا که مشکلات دیگر می توانند علائمی مانند نشانه های سرطان بیضه را ایجاد کنند، پزشک شما ممکن است برای پیدا کردن مشکل دیگری که ممکن است داشته باشید آزمایش هایی از قبیل: آزمایش خون و تصویربرداری از بیضه ها با سونوگرافی یا CT اسکن را درخواست کند.
اگر این آزمایشات علائم سرطان را نشان دهند، باید بیضه را با عمل جراحی بردارند. جراحی تنها راهی است که می توانید با آن از ابتلا به سرطان و نوع آن اطمینان پیدا کنید. این اطلاعات همچنین در برنامه ریزی هر گونه درمان دیگری که ممکن است نیاز داشته باشد کمک می کند.

درمان سرطان بیضه چگونه است؟

برای برخی از مردان، ممکن است تنها درمان مورد نیاز، برداشتن بیضه با عمل جراحی باشد. تعیین نوع و مرحله سرطان شما به پزشک اطلاع می دهد که به درمان بیشتری نیاز دارید یا نه.
درمان پس از عمل ممکن است شامل نظارت، شیمی درمانی یا پرتودرمانی باشد. شیمی درمانی اغلب برای سرطانی استفاده می شود که به سایر قسمت های بدن گسترش یافته است.

علل درد ناحیه بیضه

عوامل خطر ساز سرطان بیضه

عواملی که ممکن است باعث افزایش خطر سرطان بیضه شوند عبارتند از:

 بیضه نزول نکرده (نهان بیضگی)

در دوران جنینی بیضه ها در داخل شکم تشکیل شده و معمولا قبل از تولد به داخل کیسه بیضه نزول می کنند. در مردانی که بیضه شان هرگز نزول نکرده است نسبت به مردانی که بیضه ها بطور طبیعی نزول یافته باشد خطر بالاتری برای بروز سرطان در بیضه نزول نکرده دارند. حتی اگر بعد از تولد بیضه ها با جراحی پائین آورده شوند این خطر بالا می ماند. با اینحال، خیلی از مردانی که به سرطان بیضه مبتلا می شوند، سابقه ای از نهان بیضگی نمی دهند.

رشد غیر طبیعی بیضه

حالاتی که باعث می شود تا بیضه ها رشد غیر طبیعی داشته باشند، مثل سندروم کلاین فلتر، ممکن است خطر سرطان بیضه افزایش یابد.

 سابقه خانوادگی

اگر یکی از اعضای خانواده به سرطان بیضه مبتلا باشد، خطر سرطان بیضه در دیگر مردان خانواده افزایش می یابد.

 سن

سرطان بیضه نوجوانان و مردان جوان را مبتلا می سازد، بویژه بین سنین ۱۵ تا ۳۵ سال. ولیکن ممکن است در هر سنی رخ دهد.

نژاد

سرطان بیضه در مردان سفیدپوست شایع تر از مردان سیاه پوست است.

آمادگی برای معاینه تومور بیضه توسط پزشک

اگر توده ای یا برجستگی در بیضه لمس کردید حتما به پزشک خود مراجعه کنید. اگر پزشک تان شک کرد که احتمالا سرطان بیضه دارید، ممکن است شما را به متخصص و جراح کلیه و مجاری ادراری-تناسلی (ارولوژیست) ارجاع دهد.

از آنجایی که زمان ملاقات با پزشک کوتاه است، و بخاطر اینکه اغلب خیلی از موضوعات بایستی مطرح شود، لذا ایده ی خوبی است که آمادگی لازم را کسب کنید. لذا سعی کنید تا:

☑️ از شروط و محدودیت های قبل از ویزیت توسط پزشک آگاهی یابید. در زمان گرفتن وقت ملاقات با پزشک، اگر نیاز به انجام کاری قبل از ملاقات می باشد سوال کنید.

☑️ هر علامتی را که تجربه کرده اید بنویسید، شامل هر علامتی که حتی به نظر می رسد به موضوع ملاقات تان با پزشک ارتباطی ندارد.

☑️ اطلاعات شخصی خود را بنویسید، شامل هرگونه استرس یا تغییر جدیدی در زندگی تان.

☑️ فهرستی از داروهایی که مصرف می کنید را تهیه کنید، شامل ویتامین ها و مکمل های غذایی.

☑️ یکی از اعضای خانواده یا دوستان را همراه خود ببرید. گاهی بیان همه مشکلات در ملاقات با پزشک مشکل می باشد. همراه شما می تواند بعضی از مطالبی را که فراموش کرده اید به یادتان بیاورد.

سؤالات درباره بقای سرطان بیضه

زمان ملاقات شما با پزشک محدود است، بطوری که تهیه لیستی از سوالات می تواند باعث شود تا بیشترین بهره را از زمان ببرید. سوالات خود را به ترتیب اولویت از مهم ترین به سمت کم اهمیت ترین لیست کنید. برای سرطان بیضه، بعضی از سوالاتی که بایستی پرسیده شود عبارتند از:

  • آیا من سرطان بیضه دارم؟
  • سرطان بیضه من از چه نوع می باشد؟
  • آیا شما می توانید در مورد گزارش پاتولوژی به من توضیح دهید؟
  • سرطان بیضه ی من در چه مرحله ای است؟
  • آیا به بررسی های تکمیلی نیازی دارم؟
  • چه روش های درمانی برای من وجود دارد؟
  • شانس های درمانی من برای شفای کامل سرطان بیضه من چیست؟
  • عوارض و خطرات هر روش درمانی چیست؟
  • بهترین روش درمانی برای من چیست؟
  • اگر بیمار یکی از دوستان یا اعضای خانواده ات بود چه توصیه ای به او می کردید؟
  • اگر بخواهم از نظر پزشک دیگری هم مطلع شوم، آیا شما می توانید یک متخصص دیگر به من معرفی کنید؟
  • من در مورد توان باروری در آینده نگران هستم. قبل از شروع درمان چه کاری برای احتمال ناباروری خود می توانم انجام دهم؟

علاوه بر سوالاتی که برای پرسش از دکتر تهیه کرده اید، از پرسیدن هر سوالی که در حین ملاقات به ذهن تان می اید پرهیز نکنید.

آیا سرطان بیضه باعث ناباروری می شود؟

در اغلب موارد، برداشتن یک بیضه باعث ایجاد مشکلات جنسی در دراز مدت یا نازایی در شما نمی شود. اما اگر قبل از درمان ، این مشکلات را داشتید، ممکن است جراحی آنها را بدتر کند. درمان های دیگر برای سرطان ممکن است سبب ناباروری شما شود. ممکن است بخواهید درباره ذخیره ی اسپرم در یک بانک اسپرم فکر کنید، اگر سوال یا نگرانی درباره ی مسائل جنسی یا باروری دارید با پزشک خود صحبت کنید.
بعضی از مردان بیضه ی مصنوعی یا پروتز را انتخاب می کنند. یک جراح، بیضه مصنوعی را در اسکروتوم قرار می دهد تا ظاهر طبیعی دستگاه تناسلی را حفظ کند.
تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (34 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    دکتر جان سلام گفتم ببینم اگه خودشماعمل جراحی آلت رو انجام بدیدهزینه ش چقدر آیادرطول این یکسال می توان مقاربت داشت آیا قبرش هم تغییرمیکنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۹( 4 سال پیش)

      سلام
      هزینه بعد از معاینه مشخص می شودتا 6 ماه نبایستی مقاربت داشته باشید

    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۹( 4 سال پیش)

      سلام
      هزینه بعد از معاینه مشخص می شودتا 6 ماه نبایستی مقاربت داشته باشید و قطرش تغییری نمی کند.

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر عزیزی شنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید.روی کلاهک آلت تناسلیم جوش نسبتا بزرگ زد.که همراه با درد و سوزش و خارش شدید بود.بعد از چند روز تعدادش بیشتر شد و روی بیضه ام نیز زد.در ضمن در قسمت زیر بیضه نزدیک مقعد هم خارش دارم.ابن جوش ها هبچ ترشحی ندارند. و حتی ابدار هم نیستند.همینطور قسمت زیر شکمم هم تیر میکشه هرزگاهی و سوزش شدید موقع انزال و ادرار دارم.به دکتر ک مراجعه کردم گفت هرپسه و قرص و پماد اسیکلوویر دادند.هنوز با اینکه 22 روز از دکتر رفتنم گذشته اما بهبودی مشاهده نکردم.جوش هامم اصلا نمیترکند و فقط کوچک و بزرگ میشوند.الانم 2روز کلاهک آلتم التهاب شدیدی داره و قرمزه.بیضه هامم درد میکنن هرزگاهی .توروخدا راهنماییم کنید دارم کلافه میشم آیا هرپسه یا ی چیز دیگ .توروخدا جواب بدید دکتر روحیم داغون شده . ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۹( 4 سال پیش)

      سلام
      هرپس نیست احتمال داره حساسیت باشه یا حتی احتمال داره گال باشه. قرص تلفست بخورید شبی 1 عدد و برای درمان گال از قرص ایورمکتین یا کرم پرمترین هم میشه استفاده کرد ولی قبلش نیاز به معاینه دارید.

  • تصویر کاربر es جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    سلام حدود شیش ماهی میشه که این برامدگی ها همرا با مقداری خارش روی بیضه و الت ایجاد شدن می خواستم بدونم چی هستن ؟
    مجردم و رابطه نداشتم .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۹( 4 سال پیش)

      سلام این ضایعات لیکن پلان هست . لیکن پلان یک بیماری التهابی نسبتاً شایع پوستی است و منشا آن خودایمنی است. یعنی سیستم ایمنی بدن در طی این بیماری علیه بخش‌های طبیعی پوست خود فرد فعال می‌شوند.علت اصلی آن تاکنون ناشناخته باقی‌مانده است. این بیماری مسری نیست، یعنی از شخصی به شخص دیگر انتقال نمی‌یابد ولی استرس می‌تواند این بیماری را بدتر کند. لیکن پلان یک بیماری مزمن است اما در بسیاری از موارد طی دو سال کاملاً از بین می‌رود. در درمان این بیماری معمولاً از پمادهای موضعی کورتونی مثل کرم فلوئوسینولون استفاده می‌شود. هر شب به مدت یک ماه کرم را فقط روی نواحی مبتلا بزنید و اگر کامل برطرف نشد ماه دوم بصورت یک شب درمیان از کرم استفاده کنید. در حد امکان سعی کنید کرم به پوست سالم اطراف ضایعات برخورد نکند.

  • تصویر کاربر hhhhhhh شنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من چند وقته زیر کلاهک التم پوست پوست میدهد این دفعه که پوست را کنم زخم شد
    نه درد دارم نه خارش
    متاهل هستم و در روابط جنسی از کاندوم استفاده میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۹( 4 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

    2. تصویر کاربر hhhhhhh شنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۹( 4 سال پیش)
      با عرض معذرت
    3. تصویر کاربر hhhhhhh شنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۹( 4 سال پیش)
      با عرض معذرت
    4. تصویر کاربر hhhhhhh شنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۹( 4 سال پیش)
      با عرض معذرت
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۹( 4 سال پیش)

      سلام
      اگزما و آلرژی پوستی است. شب ها بمدت ۲ هفته پماد هیدروکورتیزون بزنید و صبح ها به مدت 6 ماه از کرم اوسرین 5 درصد ثمین و بعد از استحمام به آلت تناسلی بزنید و از صابون گلیسرین برای شستن تناسلی در حمام استفاده کنید.

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر تقی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    باسلام شرمنده دوروز مقدار کمی از سر کلاهک آلتم حالت بنفش و مانند دلمه وبرجستگی کم و زبری دارد هیچ گونه درد وخارش هم ندارم علتش چیست؟علت اینکه خیلی زود ارضاع میشم چیست؟و علت محکم نبودن در موقع نزدیکی چیست؟من ۴۹سال سن دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۹( 4 سال پیش)

      سلام
      از لکه ها عکس بفرست ببینم. کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بهنام یکشنبه ۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما
    ممنون از اینکه این امکان رو برای ما ایجاد کردید تا بتونیم حرفهایی رو که واقعا نمیتونیم به دیگران بزنیم رو به شما بزنیم و فکر کنم به خاطر همینه که میگن دکتر محرم بیماره

    سوالی داشتم از خدمتتون:
    چند سالی هست که به مشکل استمنا دچار شدم البته ناخواسته و اصلا درمورد کاری که میکنم و عوارضش هیچی نمیدونستم و این کار رو به صورت نامنظم انجام میدم و هنوز ازدواج نکردم و در شرف اون هستم
    حالا وقتی عوارضش رو فهمیدم به شدت ترس دارم که نتونم بچه دار بشم.
    حالا خواهشم از شما اینه که کمکم کنید که در چه صورتی نمیتونم بچه دار بشم و برای اینکارباید پیش چه دکتری برم و آیا امیدی هست که در صورتی که بچه دار نشم با جراحی و درمان بتونم بچه دار بشم؟
    در ضمن تازگیا فهمیدم که بیضه سمت چپم نسبت به راست کوچکتر و پایین تر هست و در سایتتون خوندم مطالبتون رو درموردش
    آیا این هم به استمنا من مربوط میشه؟؟
    خواهش میکنم کمکم کنید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای ارزیابی باروری بایستی آزمایش اسپرم انجام دهید. در مورد سایز بیضه و پایین تر بودن یکی از آن ها ارتباطی به استمنا ندارد
  • تصویر کاربر iman جمعه ۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    aghaye doktor slmman hodode 2 sale ezdevaj kardam ama zod erza misham mikhastam rahnamaim konid va ye ghors behem moarefi konid ke khob besham.tashakor
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین و سرترالین می توان آنرا کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت (بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). اگر از کاندوم استفاده نمی کنید بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    باسلام.آقای دکتر من پسری21 ساله هستم .از حدود12-13 سالگی تقریبا دوهفته یا هفته ای یکبار خودارضایی داشتم.تاجایی که این اواخر یعنی حدود2 سال گذشته تا بحال هفته ای5 یا6 بار این عمل زشت را انجام میدهم البته گاهی اوقات این عمل را 2 یا 3 بار پشت سرهم در یک روز انجام می دادم.البته قصد ترک دارم.لطفا مرا راهنمایی کنید:1-آیا عقیم هستم یا خیر؟ 2-اگر برای استخدام ارتش بخواهم اقدام کنم معاینه پزشکی رد میشم؟ 3-طول آلتم11 سانته؛آیا اندازش نرماله؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      1-آیا عقیم هستم یا خیر؟ ............... با آزمایش اسپرم مشخص می شود
      2-اگر برای استخدام ارتش بخواهم اقدام کنم معاینه پزشکی رد میشم؟..........خودارضایی در معاینه قابل تشخیص نیست
      3-طول آلتم11 سانته؛آیا اندازش نرماله؟................بله
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    خواستم بدونم قرص پاروکستین و سرترالین و اسپری لیدوکائین 10% عوارض نداره؟
    یا مصرف این داروها هر چند که موجب دیر انزالی میشه موجب کاهش نعوذ در آلت تناصلی نمیشه؟
    من از ترامادول برای دیر انزالی و سیلدنافیل برای سفتی آلتم استفاده میکنم تا همدیگه رو پوشش بده چون اگر فقط ترامادول مصرف کنم آلتم موقع نزدیکی هیچ نعوظی نداره
    ممنون از حسن توجهتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      خواستم بدونم قرص پاروکستین و سرترالین و اسپری لیدوکائین 10% عوارض نداره؟ .........عوارض جدی ندارد
      یا مصرف این داروها هر چند که موجب دیر انزالی میشه موجب کاهش نعوذ در آلت تناصلی نمیشه؟ ......در بعضی افراد موجب کاهش نعوظ در آلت تناصلی می شود
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر مشکل من در زودانزالی می باشد در نزدیکی که با همسر خود دارم به مشکل برخوردم متاسفانه من نمی توانم نیاز ایشان را براورده کنم از قرص سرترالین مصرف کردم تا حدودی خوب بود ولی خودم رو کسل می کرد و کپسول تاخیر جنسی کیمیاگر توس مصرف کردم اثری نداشت و کرم هم به همین صورت جواب نداد ولی اسپره جواب داد که شنیدم عوارض داره لطفا من رو راهنمایی کنید چه کاری انجام بدم پیشاپیش از راهنمایی شما خیلی ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اسپری عوارض جدی ندارد همان را ادامه دهید البته زیاده روی نکنید
درحال دریافت اطلاعات

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی