دکتر محمد جباری
خرداد 12, 1404

سرطان بیضه شایعترین سرطان مردان جوان

خانه » بیماری های بیضه » سرطان بیضه شایعترین سرطان مردان جوان

سرطان بیضه یک سرطان نادر است که معمولا مردان آن را به صورت تصادفی می فهمند یا یک پزشک ممکن است آن را در یک معاینه فیزیکی معمول پیدا کند پس بهتر است با علایم سرطان بیضه آشنا باشید.

سرطان بیضه چیست؟

سرطان بیضه هنگامی اتفاق می افتد که سلولهای غیرطبیعی به صورت غیر قابل کنترلی در بیضه رشد می کنند . این به خوبی قابل درمان است، به ویژه هنگامی که در مراحل ابتدایی بیماری یافت شود. بیضه ها، دو عضو جنسی مردانه هستند که اسپرم را تولید و ذخیره می کنند. آنها در یک کیسه زیر آلت تناسلی به نام اسکروتوم واقع شده اند و همچنین هورمون تستوسترون را نیز تولید می کنند.

سرطان بیضه نادر است، اما شایعترین سرطان در میان مردان جوان است. اکثر سرطانهای بیضه از سلول های اسپرم ساز شروع می شوند. این سلول ها سلول های زاینده نامیده می شوند. دو نوع اصلی از سرطان های سلول های بنیادی بیضه عبارتند از، سمینومس و غیر سمینومس. سمینومس ها رشد و گسترش آهسته ای دارند و به پرتودرمانی پاسخ می دهند. غیر سمینومس ها رشد و گسترش سریع تری نسبت به سمینومس ها دارند. انواع مختلفی از غیر سمینومس ها وجود دارد.

عکس سرطان بیضه

دلایل ایجاد سرطان بیضه چیست؟

متخصصان علت سرطان بیضه را نمی دانند، اما برخی از مشکلات، مانند بیضه ی نزول نکرده یا سندروم کلاین فلتر ممکن است خطر ابتلا به این سرطان را افزایش دهند. اکثر مردان مبتلا به سرطان بیضه فاکتورهای خطر را ندارند. پزشکان می دانند سرطان زمانی اتفاق می افتد که سلول های سالم در یک بیضه تغییر کنند. سلول های سالم به گونه ای رشد کرده و تقسیم می شوند که عملکرد طبیعی بدن حفظ شود.

اما گاهی اوقات بعضی از سلول ها رشد غیرطبیعی پیدا می کنند و باعث رشد خارج از کنترل می شوند، بطوری که سلول های سرطانی تقسیم سلولی را ادامه می دهند حتی اگر بدن نیازی به سلول های جدید نداشته باشد. تجمع سلول ها باعث تشکیل توده در بیضه می شود. تقریبا همه سرطان های بیضه در سلول های زایا رخ می دهند، سلول هایی که وظیفه تولید اسپرم های نابالغ در بیضه را به عهده دارند.

علائم سرطان بیضه

شایع ترین علائم سرطان بیضه در جوانان و افراد میانسال عبارتند از:

یک توده یا تورم در کیسه بیضه که ممکن است دردناک باشد یا نباشد.
احساس سنگینی در کیسه بیضه
درد مبهم یا احساس فشار در قسمت پایینی شکم یا کشاله ران
بوجود آمدن برجستگی بر روی بیضه یا بزرگ شدن یکی از بیضه ها
درد مبهم در ناحیه شکم و کشاله ران
تجمع ناگهانی مایع در داخل کیسه بیضه
درد یا ناراحتی در یکی از بیضه ها یا در کیسه بیضه
بزرگی یا لمس دردناک سینه ها
کمر درد
سرطان بیضه معمولا یکی از بیضه ها (بیضه راست یا بیضه چپ) را درگیر می کند.

سرطان بیضه چگونه تشخیص داده می شود؟

اکثر مردان ابتلا به تومور بیضه را به صورت تصادفی می فهمند. یا یک پزشک ممکن است آن را در یک معاینه فیزیکی معمول پیدا کند. از آنجا که مشکلات دیگر می توانند علائمی مانند نشانه های سرطان بیضه را ایجاد کنند، پزشک شما ممکن است برای پیدا کردن مشکل دیگری که ممکن است داشته باشید آزمایش هایی از قبیل: آزمایش خون و تصویربرداری از بیضه ها با سونوگرافی یا CT اسکن را درخواست کند.

اگر این آزمایشات علائم سرطان را نشان دهند، باید بیضه را با عمل جراحی بردارند. جراحی تنها راهی است که می توانید با آن از ابتلا به سرطان و نوع آن اطمینان پیدا کنید. این اطلاعات همچنین در برنامه ریزی هر گونه درمان دیگری که ممکن است نیاز داشته باشد کمک می کند.

درمان سرطان بیضه چگونه است؟

برای برخی از مردان، ممکن است تنها درمان مورد نیاز، برداشتن بیضه با عمل جراحی باشد. تعیین نوع و مرحله سرطان شما به پزشک اطلاع می دهد که به درمان بیشتری نیاز دارید یا نه. درمان پس از عمل ممکن است شامل نظارت، شیمی درمانی یا پرتودرمانی باشد. شیمی درمانی اغلب برای سرطانی استفاده می شود که به سایر قسمت های بدن گسترش یافته است.

عوامل خطر ساز سرطان بیضه

عواملی که ممکن است باعث افزایش خطر سرطان بیضه شوند عبارتند از:

بیضه نزول نکرده (نهان بیضگی):

در دوران جنینی بیضه ها در داخل شکم تشکیل شده و معمولا قبل از تولد به داخل کیسه بیضه نزول می کنند. در مردانی که بیضه شان هرگز نزول نکرده است نسبت به مردانی که بیضه ها بطور طبیعی نزول یافته باشد خطر بالاتری برای بروز سرطان در بیضه نزول نکرده دارند. حتی اگر بعد از تولد بیضه ها با جراحی پائین آورده شوند این خطر بالا می ماند. با اینحال، خیلی از مردانی که به سرطان بیضه مبتلا می شوند، سابقه ای از نهان بیضگی نمی دهند.

رشد غیر طبیعی بیضه:

حالاتی که باعث می شود تا بیضه ها رشد غیر طبیعی داشته باشند، مثل سندروم کلاین فلتر، ممکن است خطر سرطان بیضه افزایش یابد.

سابقه خانوادگی:

اگر یکی از اعضای خانواده به سرطان بیضه مبتلا باشد، خطر سرطان بیضه در دیگر مردان خانواده افزایش می یابد.

سن:

سرطان بیضه نوجوانان و مردان جوان را مبتلا می سازد، بویژه بین سنین 15 تا 35 سال. ولیکن ممکن است در هر سنی رخ دهد.

نژاد:

سرطان بیضه در مردان سفیدپوست شایع تر از مردان سیاه پوست است.

چگونه می توان از سرطان بیضه پیشگیری کرد؟

ما دقیقاً نمی‌دانیم چه چیزی باعث سرطان بیضه می‌شود پس نمی‌توانیم پیشنهادات خاصی در مورد چگونگی پیشگیری از آن ارائه دهیم، اما همیشه ایده خوبی است که با اصلاح سبک زندگی، گام‌هایی برای کاهش خطر کلی سرطان بردارید. دستورالعمل‌های زیر ممکن است برای پیشگیری از سرطان بیضه مهم باشند:

✓ از هیچ گونه محصولات دخانی استفاده نکنید
✓ الکل ننوشید
✓ شاخص توده بدنی خود را زیر ۲۵ نگه دارید
✓ هر روز از نظر جسمی فعال باشید
✓ رژیم غذایی سرشار از میوه و سبزیجات و کم گوشت فرآوری شده داشته باشید

آمادگی برای معاینه تومور بیضه توسط پزشک

اگر توده ای یا برجستگی در بیضه لمس کردید حتما به پزشک خود مراجعه کنید. اگر پزشک تان شک کرد که احتمالا سرطان بیضه دارید، ممکن است شما را به متخصص و جراح کلیه و مجاری ادراری-تناسلی (ارولوژیست) ارجاع دهد.

از آنجایی که زمان ملاقات با پزشک کوتاه است، و بخاطر اینکه اغلب خیلی از موضوعات بایستی مطرح شود، لذا ایده ی خوبی است که آمادگی لازم را کسب کنید. لذا سعی کنید تا:

● از شروط و محدودیت های قبل از ویزیت توسط پزشک آگاهی یابید. در زمان گرفتن وقت ملاقات با پزشک، اگر نیاز به انجام کاری قبل از ملاقات می باشد سوال کنید.

● هر علامتی را که تجربه کرده اید بنویسید، شامل هر علامتی که حتی به نظر می رسد به موضوع ملاقات تان با پزشک ارتباطی ندارد.

● اطلاعات شخصی خود را بنویسید، شامل هرگونه استرس یا تغییر جدیدی در زندگی تان.

● فهرستی از داروهایی که مصرف می کنید را تهیه کنید، شامل ویتامین ها و مکمل های غذایی.

● یکی از اعضای خانواده یا دوستان را همراه خود ببرید. گاهی بیان همه مشکلات در ملاقات با پزشک مشکل می باشد. همراه شما می تواند بعضی از مطالبی را که فراموش کرده اید به یادتان بیاورد.

سؤالات درباره بقای سرطان بیضه

زمان ملاقات شما با پزشک محدود است، بطوری که تهیه لیستی از سوالات می تواند باعث شود تا بیشترین بهره را از زمان ببرید. سوالات خود را به ترتیب اولویت از مهم ترین به سمت کم اهمیت ترین لیست کنید.

برای سرطان بیضه، بعضی از سوالاتی که بایستی پرسیده شود عبارتند از:

▪️آیا من سرطان بیضه دارم؟
▪️سرطان بیضه من از چه نوع می باشد؟
▪️آیا شما می توانید در مورد گزارش پاتولوژی به من توضیح دهید؟
▪️سرطان بیضه ی من در چه مرحله ای است؟
▪️آیا به بررسی های تکمیلی نیازی دارم؟
▪️چه روش های درمانی برای من وجود دارد؟
▪️شانس های درمانی من برای شفای کامل سرطان بیضه من چیست؟
▪️عوارض و خطرات هر روش درمانی چیست؟
▪️بهترین روش درمانی برای من چیست؟
▪️اگر بیمار یکی از دوستان یا اعضای خانواده ات بود چه توصیه ای به او می کردید؟
▪️اگر بخواهم از نظر پزشک دیگری هم مطلع شوم، آیا شما می توانید یک متخصص دیگر به من معرفی کنید؟
▪️من در مورد توان باروری در آینده نگران هستم. قبل از شروع درمان چه کاری برای احتمال ناباروری خود می توانم انجام دهم؟

علاوه بر سوالاتی که برای پرسش از دکتر تهیه کرده اید، از پرسیدن هر سوالی که در حین ملاقات به ذهن تان می اید پرهیز نکنید.

آیا سرطان بیضه باعث ناباروری می شود؟

در اغلب موارد، برداشتن یک بیضه باعث ایجاد مشکلات جنسی در دراز مدت یا نازایی در شما نمی شود. اما اگر قبل از درمان ، این مشکلات را داشتید، ممکن است جراحی آنها را بدتر کند. درمان های دیگر برای سرطان ممکن است سبب ناباروری شما شود. ممکن است بخواهید درباره ذخیره ی اسپرم در یک بانک اسپرم فکر کنید، اگر سوال یا نگرانی درباره ی مسائل جنسی یا باروری دارید با پزشک خود صحبت کنید.

بعضی از مردان بیضه ی مصنوعی یا پروتز را انتخاب می کنند. یک جراح، بیضه مصنوعی را در اسکروتوم قرار می دهد تا ظاهر طبیعی دستگاه تناسلی را حفظ کند.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید

3.5/5 - (34 امتیاز)

لیست پرسش‌ها (1,732 پرسش)

امیرحسین جمعه ۴ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما .
بنده 20 سال دارم .
ببخشید من یک روزه که در بیضه سمت راستم احساس درد میکنم
دردش شدید نیست
اگر بهش دست بزنم دردش تغییری نمیکنه
(البته بنده شب گذشته خودارضایی کردم)
1.از کجا میتونم بفهمم که آیا خطری داره یانه ؟
2.آیا ممکنه پیچش بیضه باشه؟
3.آیا ممکنه خود ارضایی باعث پیچش بیضه یا واریکوسل شود ؟
4.در کل این درد مشکل سازه یا نه ؟
آقای دکتر این مسئله خیلی ذهنمو درگیر کرده.
خیلی لطف میکنید اگر جوابمو بدین.
واقعا ممنونم.
1. دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  سلام
  1.از کجا میتونم بفهمم که آیا خطری داره یانه ؟.....................اگر درد پیشرونده باشد یا همراه با توده یا سفتی یا قرمزی باشد نیاز به پیگیری و مراجعه به پزشک دارد
  2.آیا ممکنه پیچش بیضه باشه؟.................درد پیچش بیضه پیشرونده هست و با گذشت زمان دردش بیشتر می شود و در لمس هم دردناک هست
  3.آیا ممکنه خود ارضایی باعث پیچش بیضه یا واریکوسل شود ؟...................خیر
  4.در کل این درد مشکل سازه یا نه ؟.............................اگر تداوم داشت بهتر اشت سونوگرافی از بیضه ها انجام دهید یا معاینه شوید.
2. امیرحسین چهارشنبه ۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  با عرض سلام مجدد
  خیلی ببخشید دوباره مزاحم شدم
  1.آیا روزه گرفتن ربطی به این درد دارد؟
  2.بنده در قسمت زانوی پایم از همان شب درد داشتم
  البته این درد روزی 1 تا 2 بار بیشتر نبود .
  آیا ربطی دارد به این درد؟
  با تشکر فراوان از شما
3. دکتر محمد جباری جمعه ۴ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  سلام
  پاسخ هر دو سوال تان خیر هست
4. نمایش سایر 2 پاسخ
مهدی جمعه ۴ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
سلام دکتر من 15 سال دارم و حدود 6 ماهه که خودارضایی میکنم دوتا مشکل دارم
1_ بعد از انزال و تحریک بعد از انزال به جای منی ادرار بیرون میاد چیکار کنم نیاد
2_ بعد از خود ارضایی عذاب وجدان میگیرم چیکار کنم نگیرم
1. مهدی سه شنبه ۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  سلام یه سوال دیگه خود ارضایی قبل امتحان یا قبل ورزش تاثیری در اونها داره به خصوص امتحان؟؟
2. دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  سلام
  خودارضایی برای شما مضر هست و عادت سکس طبیعی با همسر در اینده را تغییر می دهد و باعث می شود لذت چندانی از سکس نبرید و مشلات روحی پیدا کنید بطوریکه با ترک خودارضایی دچار استرس شدید خواهید شد. علت خروج ادرار هم اینه که هنوز مراحل بلوغ شما کامل نشده است. ترجیحا بهتر است خودارضایی را کنار بگذارید عذاب وجدان هم تناقضی است که خودارضایی با فطرت شما دارد. معمولا خودارضایی تاثیر منفی در امتحان و ورزش می گذارد و تمرکز را کم می کند.
3. مهدی چهارشنبه ۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  ببخشید اشتباه شد : بعد از خروج منی ادرار خارج میشه
4. مهدی چهارشنبه ۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  یه چیز دیگه : چیکار کنم رنگ اسپرمم سفید و روشن بشه
5. دکتر محمد جباری جمعه ۴ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  همانطور که گفتم خنوز بلوغ شما کامل نشده و اینحالت طبیعی است
  قبل از خودارضایی ادرار کنید
  رنگ منی می تواند بدلیل مخلوط شدن منی با ادرار باشد که با گذشت زمان بهتر خواهید شد
6. نمایش سایر 4 پاسخ
حمید سه شنبه ۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
سلام میخواستم بدونم خود ارضایی عوارض دارد و عوارض آن چیست و اگر عوارض دارد چگونه می‌شود خود ارضایی کنار گذاشت
1. دکتر محمد جباری سه شنبه ۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  سلام
  خودارضایی بیشتر عوارض روانی و رفتاری دارد و می تواند باعث بروز نوعی عادت اجبار گونه همراه با وسواس شود ضمن اینکه عادت به آن می تواند باعث شود تا حین رابطه ی طبیعی با جنس مخالف چندان لذت نبرید و ناتوانی جنسی پیدا کنید.
  درمانش بیشتر رفتاری است مثل سرگرم کردن خودتان با ورزش، تفریح، کار، هنر و .... و پرهیز از مسایل تحریک پذیر جنسی
حسن سه شنبه ۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
سلام
پسری هستم که با عرض معذرت حدود پنج سال است درگیر خودارضایی هستم و معمولا در حین خودارضایی تمایل پیدا میکنم که بطور ناخود اگاه شی را داخل مقعد خود کنم
همین موضوع سبب شده تا نگران شوم و حالا که تصمیم به ترک آن دارم میخواهم بدانم که ایا این کار(داخل کردن اشیا)میتواند مرا مبتلا به ایدز کرده باشد؟یا موارد دیگر؟؟
ممنون اگر سریع پاسخ دهید
1. دکتر محمد جباری سه شنبه ۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  سلام
  خیر داخل کردن اشیا بداخل مقعد باعث ایدز یا دیگر بیماری های عفونی جنسی نمی شود.
امير یکشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
با سلام
چند سوال داشتم
1.ايا خود ارضايي باعث ايجاد اكنه صورت ميشود؟
2.ايا رابطه ايي بين خود ارضايي و ريزش مو وجود دارد؟
3.ايا خود ارضايي باعث كاهش حافظه و بي حالي ميشود؟
4.ايا خود ارضايي باعث كاهش تعداد اسپرم ميشود؟
5.ايا خود ارضايي باعث كوتاهي الت ميشود
بنده 21 سال سن دارم و 6 ماه است خود ارضايي انجام ميدهم اما مصرف ميوه و لبنيات زيادي دارم
1. دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  سلام
  1.ايا خود ارضايي باعث ايجاد اكنه صورت ميشود؟.............................خیر
  2.ايا رابطه ايي بين خود ارضايي و ريزش مو وجود دارد؟.....................خیر
  3.ايا خود ارضايي باعث كاهش حافظه و بي حالي ميشود؟..........................خیر
  4.ايا خود ارضايي باعث كاهش تعداد اسپرم ميشود؟................خیر
  5.ايا خود ارضايي باعث كوتاهي الت ميشود....................خیر

« قبلی 1 ... 140 141 142 143 144 145 146 ... 347 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (849 پرسش)

اکبر چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
با سلام. پسری 26 ساله و مجرد هستم. به خاطر تکرر ادرار به پزشک مراجعه کردم و ازمایش خون،ادرار وسونوگرافی با مثانه پر دادم که مشکلی نبود بعد تست یورو دینامیک دادم که گفتن یورو دینامیک مثانه با حساسیت بالا دارم. از اونجاییکه تعطیلات داره شروع میشه دیگه به پزشکم دسترسی ندارم تا بعد از عید و واقعا کلافه شدم اگر زحمتی نیست بنده رو راهنمایی کنید که چه کار کنم. با تشکر
1. دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام
  اگر منظور از حساسیت بالا همان تحریک پذیری است قرص یوریناسین 5 میلی استفاده کنید
لل جمعه ۲۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید جناب دکتر عزیز
آیا خودارضاعی زیاد باعث ناباروری میشه؟و اگه میشه راه حلهایی داره برا برطرف کردن این مسئله؟
ممنون از لطفتون
1. دکتر محمد جباری جمعه ۲۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام
  آیا خودارضاعی زیاد باعث ناباروری میشه؟........................خیر
adel جمعه ۲۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
با سلام
امشب متوجه یک توده نرم بالای بیضه چپم شدم که هنگامی که روی سنگ توالت مینشینم بهتر پیدا است و وقتی ایستاده هستم مشخص نیست
هنگامی که با دست روی ان فشار می آورم دردی ندارد و با گرفتن این توده بین انگشتان احساس میکنم یک یا چند رگ زیر دستم است
رگ ها هم کمی ضخیم به نظر می رسند، لطفاض راهنمایی کنید
با تشکر
1. دکتر محمد جباری جمعه ۲۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام
  توصیه می کنم معاینه شوید
امیر شنبه ۲۳ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
آیا psaبالا نشانه سرطان است؟ 2- چگونه می توان psaبالا را پایین آورد؟3-چه خطراتی فرد مبتلا به psaبالا را تهدید می نماید؟4-کسی که با عمل جراحی پروستات بدخیم را عمل نموده و مشکلی از نظر متاستاز ندارد چه اقداماتی در ادامه درمان و زندگی جهت طول عمر بیشتر باید انجام دهد؟5- آیا رژیم غذایی در کاهش psa نقش دارد؟ با تشکر از شما پزشک گرامی
1. دکتر محمد جباری شنبه ۲۳ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام
  1) اگرچه در سرطان پروستات PSA بالا می رود ولی PSA بالا همیشه به معنی سرطان نیست و در برخی موارد دیگر هم می تواند بالا برود.
  2) PSA بالا یک علامت است و نه یک بیماری و همیشه هم نیاز به پائی آوردن ندارد
  3) فقط در صورتیکه علتPSA بالا سرطان باشد نیاز به درمان هست و نه در دیگر موارد
  4) فقط بایستی مرتب تحت نظر باشد چکاپ های دوره ای را جدی بگیرد
  5) خیر نقش چندانی ندارد
محمد پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خسته نباشید
من واریکوسل خفیف دارم دکتر گفت عمل نکن
من مدتی هست بیضه چپ پایین تر از راستی هست
وکمی بزرگ شده
من سایتهای میگشتم گفت سرطان علایمش شبیه اینه
اعصابمو ریخته بهم چیکار کنم
از واریکوسل یا ........
1. دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام
  در مورد واریکوسل که جای نگرانی نیست اما در مورد دیگر موارد بهتره معاینه شوید

« قبلی 1 ... 140 141 142 143 144 145 146 ... 170 بعدی »

27 اردیبهشت 1405

بیضه بزرگ نشانه چیست؟

5 اردیبهشت 1405

عوارض واریکوسل بیضه چپ

24 فروردین 1405

وبسایت دکتر محمد جباری