سرطان بیضه شایعترین سرطان مردان جوان

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

سرطان بیضه یک سرطان نادر است که معمولا مردان آن را به صورت تصادفی می فهمند یا یک پزشک ممکن است آن را در یک معاینه فیزیکی معمول پیدا کند پس بهتر است با علایم سرطان بیضه آشنا باشید.

سرطان بیضه چیست؟

سرطان بیضه هنگامی اتفاق می افتد که سلولهای غیرطبیعی به صورت غیر قابل کنترلی در بیضه رشد می کنند . این به خوبی قابل درمان است، به ویژه هنگامی که در مراحل ابتدایی بیماری یافت شود. بیضه ها، دو عضو جنسی مردانه هستند که اسپرم را تولید و ذخیره می کنند. آنها در یک کیسه زیر آلت تناسلی به نام اسکروتوم واقع شده اند و همچنین هورمون تستوسترون را نیز تولید می کنند.
 
سرطان بیضه نادر است، اما شایعترین سرطان در میان مردان جوان است. اکثر سرطانهای بیضه از سلول های اسپرم ساز شروع می شوند. این سلول ها سلول های زاینده نامیده می شوند. دو نوع اصلی از سرطان های سلول های بنیادی بیضه عبارتند از، سمینومس و غیر سمینومس. سمینومس ها رشد و گسترش آهسته ای دارند و به پرتودرمانی پاسخ می دهند. غیر سمینومس ها رشد و گسترش سریع تری نسبت به سمینومس ها دارند. انواع مختلفی از غیر سمینومس ها وجود دارد.

عکس سرطان بیضه

سرطان بیضه چیست؟

دلایل ایجاد سرطان بیضه چیست؟

متخصصان علت سرطان بیضه را نمی دانند، اما برخی از مشکلات، مانند بیضه ی نزول نکرده یا سندروم کلاین فلتر ممکن است خطر ابتلا به این سرطان را افزایش دهند. اکثر مردان مبتلا به سرطان بیضه فاکتورهای خطر را ندارند. پزشکان می دانند سرطان زمانی اتفاق می افتد که سلول های سالم در یک بیضه تغییر کنند. سلول های سالم به گونه ای رشد کرده و تقسیم می شوند که عملکرد طبیعی بدن حفظ شود.
اما گاهی اوقات بعضی از سلول ها رشد غیرطبیعی پیدا می کنند و باعث رشد خارج از کنترل می شوند، بطوری که سلول های سرطانی تقسیم سلولی را ادامه می دهند حتی اگر بدن نیازی به سلول های جدید نداشته باشد. تجمع سلول ها باعث تشکیل توده در بیضه می شود. تقریبا همه سرطان های بیضه در سلول های زایا رخ می دهند، سلول هایی که وظیفه تولید اسپرم های نابالغ در بیضه را به عهده دارند.

علائم سرطان بیضه

شایع ترین علائم سرطان بیضه در جوانان و افراد میانسال عبارتند از:

سرطان بیضه در افراد مختلف

سرطان بیضه چگونه تشخیص داده می شود؟

اکثر مردان ابتلا به تومور بیضه را به صورت تصادفی می فهمند. یا یک پزشک ممکن است آن را در یک معاینه فیزیکی معمول پیدا کند. از آنجا که مشکلات دیگر می توانند علائمی مانند نشانه های سرطان بیضه را ایجاد کنند، پزشک شما ممکن است برای پیدا کردن مشکل دیگری که ممکن است داشته باشید آزمایش هایی از قبیل: آزمایش خون و تصویربرداری از بیضه ها با سونوگرافی یا CT اسکن را درخواست کند.
اگر این آزمایشات علائم سرطان را نشان دهند، باید بیضه را با عمل جراحی بردارند. جراحی تنها راهی است که می توانید با آن از ابتلا به سرطان و نوع آن اطمینان پیدا کنید. این اطلاعات همچنین در برنامه ریزی هر گونه درمان دیگری که ممکن است نیاز داشته باشد کمک می کند.

درمان سرطان بیضه چگونه است؟

برای برخی از مردان، ممکن است تنها درمان مورد نیاز، برداشتن بیضه با عمل جراحی باشد. تعیین نوع و مرحله سرطان شما به پزشک اطلاع می دهد که به درمان بیشتری نیاز دارید یا نه. درمان پس از عمل ممکن است شامل نظارت، شیمی درمانی یا پرتودرمانی باشد. شیمی درمانی اغلب برای سرطانی استفاده می شود که به سایر قسمت های بدن گسترش یافته است.

عوامل خطر ساز سرطان بیضه

عواملی که ممکن است باعث افزایش خطر سرطان بیضه شوند عبارتند از:

 بیضه نزول نکرده (نهان بیضگی):

در دوران جنینی بیضه ها در داخل شکم تشکیل شده و معمولا قبل از تولد به داخل کیسه بیضه نزول می کنند. در مردانی که بیضه شان هرگز نزول نکرده است نسبت به مردانی که بیضه ها بطور طبیعی نزول یافته باشد خطر بالاتری برای بروز سرطان در بیضه نزول نکرده دارند. حتی اگر بعد از تولد بیضه ها با جراحی پائین آورده شوند این خطر بالا می ماند. با اینحال، خیلی از مردانی که به سرطان بیضه مبتلا می شوند، سابقه ای از نهان بیضگی نمی دهند.

عوامل خطر ساز سرطان بیضه

رشد غیر طبیعی بیضه:

حالاتی که باعث می شود تا بیضه ها رشد غیر طبیعی داشته باشند، مثل سندروم کلاین فلتر، ممکن است خطر سرطان بیضه افزایش یابد.

 سابقه خانوادگی:

اگر یکی از اعضای خانواده به سرطان بیضه مبتلا باشد، خطر سرطان بیضه در دیگر مردان خانواده افزایش می یابد.

سن:

سرطان بیضه نوجوانان و مردان جوان را مبتلا می سازد، بویژه بین سنین 15 تا 35 سال. ولیکن ممکن است در هر سنی رخ دهد.

نژاد:

سرطان بیضه در مردان سفیدپوست شایع تر از مردان سیاه پوست است.

چگونه می توان از سرطان بیضه پیشگیری کرد؟

ما دقیقاً نمی‌دانیم چه چیزی باعث سرطان بیضه می‌شود پس نمی‌توانیم پیشنهادات خاصی در مورد چگونگی پیشگیری از آن ارائه دهیم، اما همیشه ایده خوبی است که با اصلاح سبک زندگی، گام‌هایی برای کاهش خطر کلی سرطان بردارید. دستورالعمل‌های زیر ممکن است برای پیشگیری از سرطان بیضه مهم باشند: 

  • از هیچ گونه محصولات دخانی استفاده نکنید
  • الکل ننوشید
  • شاخص توده بدنی خود را زیر ۲۵ نگه دارید
  • هر روز از نظر جسمی فعال باشید
  • رژیم غذایی سرشار از میوه و سبزیجات و کم گوشت فرآوری شده داشته باشید
پیشگیری از سرطان بیضه

آمادگی برای معاینه تومور بیضه توسط پزشک

اگر توده ای یا برجستگی در بیضه لمس کردید حتما به پزشک خود مراجعه کنید. اگر پزشک تان شک کرد که احتمالا سرطان بیضه دارید، ممکن است شما را به متخصص و جراح کلیه و مجاری ادراری-تناسلی (ارولوژیست) ارجاع دهد.

از آنجایی که زمان ملاقات با پزشک کوتاه است، و بخاطر اینکه اغلب خیلی از موضوعات بایستی مطرح شود، لذا ایده ی خوبی است که آمادگی لازم را کسب کنید. لذا سعی کنید تا:

● از شروط و محدودیت های قبل از ویزیت توسط پزشک آگاهی یابید. در زمان گرفتن وقت ملاقات با پزشک، اگر نیاز به انجام کاری قبل از ملاقات می باشد سوال کنید.

● هر علامتی را که تجربه کرده اید بنویسید، شامل هر علامتی که حتی به نظر می رسد به موضوع ملاقات تان با پزشک ارتباطی ندارد.

● اطلاعات شخصی خود را بنویسید، شامل هرگونه استرس یا تغییر جدیدی در زندگی تان.

● فهرستی از داروهایی که مصرف می کنید را تهیه کنید، شامل ویتامین ها و مکمل های غذایی.

● یکی از اعضای خانواده یا دوستان را همراه خود ببرید. گاهی بیان همه مشکلات در ملاقات با پزشک مشکل می باشد. همراه شما می تواند بعضی از مطالبی را که فراموش کرده اید به یادتان بیاورد.

معاینه تومور بیضه توسط پزشک

سؤالات درباره بقای سرطان بیضه

زمان ملاقات شما با پزشک محدود است، بطوری که تهیه لیستی از سوالات می تواند باعث شود تا بیشترین بهره را از زمان ببرید. سوالات خود را به ترتیب اولویت از مهم ترین به سمت کم اهمیت ترین لیست کنید.

برای سرطان بیضه، بعضی از سوالاتی که بایستی پرسیده شود عبارتند از:

  • ▪️آیا من سرطان بیضه دارم؟
  • ▪️سرطان بیضه من از چه نوع می باشد؟
  • ▪️آیا شما می توانید در مورد گزارش پاتولوژی به من توضیح دهید؟
  • ▪️سرطان بیضه ی من در چه مرحله ای است؟
  • ▪️آیا به بررسی های تکمیلی نیازی دارم؟
  • ▪️چه روش های درمانی برای من وجود دارد؟
  • ▪️شانس های درمانی من برای شفای کامل سرطان بیضه من چیست؟
  • ▪️عوارض و خطرات هر روش درمانی چیست؟
  • ▪️بهترین روش درمانی برای من چیست؟
  • ▪️اگر بیمار یکی از دوستان یا اعضای خانواده ات بود چه توصیه ای به او می کردید؟
  • ▪️اگر بخواهم از نظر پزشک دیگری هم مطلع شوم، آیا شما می توانید یک متخصص دیگر به من معرفی کنید؟
  • ▪️من در مورد توان باروری در آینده نگران هستم. قبل از شروع درمان چه کاری برای احتمال ناباروری خود می توانم انجام دهم؟

علاوه بر سوالاتی که برای پرسش از دکتر تهیه کرده اید، از پرسیدن هر سوالی که در حین ملاقات به ذهن تان می اید پرهیز نکنید.

پرسش از دکتر

آیا سرطان بیضه باعث ناباروری می شود؟

در اغلب موارد، برداشتن یک بیضه باعث ایجاد مشکلات جنسی در دراز مدت یا نازایی در شما نمی شود. اما اگر قبل از درمان ، این مشکلات را داشتید، ممکن است جراحی آنها را بدتر کند. درمان های دیگر برای سرطان ممکن است سبب ناباروری شما شود. ممکن است بخواهید درباره ذخیره ی اسپرم در یک بانک اسپرم فکر کنید، اگر سوال یا نگرانی درباره ی مسائل جنسی یا باروری دارید با پزشک خود صحبت کنید.
بعضی از مردان بیضه ی مصنوعی یا پروتز را انتخاب می کنند. یک جراح، بیضه مصنوعی را در اسکروتوم قرار می دهد تا ظاهر طبیعی دستگاه تناسلی را حفظ کند.
 
دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی
تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (34 امتیاز)
  • تصویر کاربر یاسر یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    افای دکتر سلام من حدود 35 سالم و هر وقت نزدیکی میکنم حدود 2 دقیقه بیشتر طول نمیکشه از اسپره تاخیری هم استفاده میکنم هم جواب نمیده قرصهای تاخیری هم استفاده کردم هم جواب ندادمن هم دارای بیماری قند خون هم هستم آیا دلیل اثر نکردن آن دارو ها میباشد اگر نه یک دارویی تجویز کنید که این مشکل من رو حل کند
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی 6 ساعت قبل از نزدیکی می توان آنرا کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت (بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). اگر از کاندوم استفاده نمی کنید بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
      در نهایت خط آخر درمان ترامادول هست که البته ریسک اعتیاد در دراز مدت را دارد
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر.تشكر دوباره و بسيار ويژه بخاطر پاسخگو بودن و احترام شما به بيماران.(اي كاش مسئولين كشور پاسخگو بودن را از شما ياد ميگرفتند!).متاسفانه آقاي دكتر بنده بخاطر شغلم(نظامي) در حال حاضر امكان آمدن به تهران را ندارم و شايد تا آخر سال هم نتوانم بيايم.اي كاش در اصفهان بوديد تا همين امشب حضورا خدمتتان ميرسيدم.شايد بهترين كار در حال حاضر اين باشد كه در اصفهان به متخصص كليه و مجاري ادراري مراجعه نمايم و اگر ايشان با پيشنهاد بنده موافق بود براي ادامه درمان و جراحي پيش شما بيايم.آقاي دكتر شما در اصفهان دكتر متخصص در اين زمينه سراغ داريد تا من با ايشان در اين رابطه صحبت كنم؟چون ميخوام مورد تاييد شما باشد.(اگر آشنا باشد كه چه بهتر).ضمن اينكه كليه هاي بنده سنگ ساز است و جنس سنگ از اسيد اوريك ميباشد كه باز بخاطر بالا بودن اسيد اوريك كه معمولا بين 11 تا 13 است بنده نقرس هم دارم و اينكه ميگرن هم دارم.آيا اينها با زود انزالي رابطه مستقيم يا غير مستقيمي دارد يا نه؟
    ارادتمند شما: محسن
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      نقرس و میگرن ارتباطی با زودانزالی ندارند همکاران در اصفهان همگی خوب و مجرب هستند
  • تصویر کاربر اشنا یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سلام
    پسر 26 ساله اي هستم که يک سال است عقد کرده ام و هفته آينده قرار است عروسي کنيم
    در طول يکسال عقد معمولا هفته اي يکي دوبار با همسرم معاشقه و رابطه جنسي(بدون دخول) داشتيم که متاسفانه بنده خيلي سريع و کمتر از يک دقيقه (حتي بدون لمس آلت) به مرحله انزال ميرسيدم و بخاطر آنکه آن روز ديگر نعوظ کامل انجام نميشد با دست همسرم را ارضا ميکردم که البته همسرم تمايلي به اين کار نداشت
    حال با توجه به اينکه در آينده نزديک رابطه جنسي کامل خواهيم داشت از شما خواهشمندم راهکاري به من معرفي کنيم انزال حداقل تا کمي پس از دخول به تاخير بيافتد
    با توجه به اينکه انزال بدون لمس صورت ميگرفت به نظرم استفاده از بي حس کننده تاثيري نخواهد داشت، لطفا چنانچه بايد دارويي استفاده کنم مرا راهنمايي فرماييد
    چنانچه استحضار داريد اولين رابطه جنسي بسيار مهم است از شما ممنون ميشوم مرا راهنمايي فرماييد
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      البته داروها هم بی عارضه نیستند لذا بهتره قبل از عروسی یکبار قرص را امتحان کنید ببینید با شرایط بدنی شما سازگار است یا خیر نام قرص آسنترا 50 میلی است که 6 ساعت قبل از نزدیکی بایستی استفاده کنید
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر.بسيار بسيار تشكر بخاطر اينكه كمتر از 24 ساعت پاسخ سوال قبلي بنده را داديد.آقاي دكتر حرف شما متين و لي نميشه كه تا ابد از كرم ها و اسپري بيحسي استفاده كرد چون به مرور زمان باعث افتادگي پوست آلت و چين و چروك بسيار روي آلت ميشود و ضمن اينكه باعث ايجاد حساسيت ميشود.بنده سال قبل به دكتر متخصص كليه در اصفهان مراجعه نمودم و ايشان با قرص سرترالين شروع به درمان بنده نمودند كه متاسفانه هيچگونه تاثيري نداشت.علت اينكه ميگويم سر آلت را با جراحي كوچك كنم اين است كه به دليل ختنه ناقص بنده،اطراف سر آلت تناسلي من مقداري پوست اضافي وجود دارد كه ميشود با جراحي آن را به سمت سر آلت كشيد و زائده مثلثي شكل زير سر آلت كه حساسيت زيادي دارد را با آن پر نمود كه اين باعث ميشود تا حدود زيادي از زودانزالي جلوگيري شود.متاسفانه بخاطر حساسيت زياد اين قسمت از آلت،بنده در رابطه جنسي با همسرم مشكل دارم و زود ارضا ميشوم(زير 10 دخول يا حتي زير 10 ثانيه) كه اين امر به شدت بنده و خصوصاُ همسرم را آزار ميدهد.تاكنون از اسپري بيحسي و كاندوم استفاده نموده ام كه جواب گرفتم ولي عوارض اسپري تا حدودي مشخص شده است(همان افتادگي و چين و چروك پوست آلت).لذا از شما استاد و دكتر گرانقدر عاجزانه تقاضا دارم تا بيشتر روي اين مساله تأمل نماييد و ببينيد با توجه به پوست اضافي دور سر آلت آيا امكان دارد زير سر آلت را با آن پر نمود؟اگر باز جوابتان منفي است لطفا بنده را راهنمايي نماييد تا هرچه زودتر نسبت به برطرف نمودن زودانزالي اقدام نمايم تا كه اين امر باعث جدايي بين من و همسرم نگردد. ارادتمند شما: محسن از اصفهان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      چون کاری که شما می خواهید کار معمول و تعریف شده ای نیست نیاز هست حضورا معاینه و رو در رو درخواست خود را توضیخ تا امکانپذیر بودن آن و نیز تاثیری که شما دنبالش هستید را با هم صحبت و بررسی کنیم
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    سلام
    35 سالمه و 11 ساله ازدواج کرئم
    از اول ازدواجم مشکل زودانزالی داشتم ولی با کاندوم و اسپری یه جوری باهاش سر میکردم
    از اسفند ماه 93 تحت درمان دکتر صفری نژاد قرار گرفتم و ایشون برای درمان یک دوره 6 ماهه مصرف قرص آسنترا رو تجویز کردند.
    4 ماه اول کاملا درمان شده بودم و واقعا از این بابت خوشحال بودم
    ولی در دو ماه اخیر ایشون دوز قرص رو پائین آوردن به این ترتیب که یک ماه قرص 50 میلی خوردم و یک ماه هم همون قرص رو نصف کردم
    متاسفانه از وقتی دوز قرص رو آوردن پائین مشکل زود انزالیم دوباره برگشته
    این موضوع واقعا داره اذیتم میکنه
    لطفا اگه راه درمان قطعی وجود داره بفرمائید که حضوری برسم خدمتتون
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      متاسفانه زود انزالی درمان قطعی نداره و با داروها از جمله آسنترا فقط می توان آنرا کنترل کرد لذا با کاهش دوز یا قطع دارو مجدد علائم بر میگردد. یک روش مصرف آسنترا هم بدین طریق است که شما آسنترا را با همان دوزی که موثر بوده است بصورت موردی و 6 ساعت قبل از نزدیکی استفاده کنید
    2. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      خیلی ممنون از اینکه اینقدر زود جواب دادید
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      موفق باشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ali شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دکتر عزیز من زیر پوست آلتم یک چیزی مثل یک کره
    ( غده )تشکیل شده درد داره وقتی هم فشارش میدم یه مایع سفید رنگ )مثل عفونت( ازش خارج میشه چی میتونه باشه خیلی نگرانم کرده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      احتمالا کیست اپیدرموئید عفونی شده می باشد ولی با اینحال بدون معاینه نمی توان تشخیص و نظری را مطرح کرد بهتره حضوری به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر منصور جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    دکتر حان سلام من بیمار شما هستم رگهای خون رسانی به آلتم تنگ شده جنابعالی پا پا وردین نوشته اید با نصف هم جواب نمی دهد قبلا جواب میداد آمپولalprostadil 20 زدم درد زیادی دارد ممنون می شوم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      می توانید دوز پاپاورین را بالاتر ببرید با دو سوم یعنی 30 میلی و اگر جواب ندهد آمپول کامل 40 میلی استفاده کنید
  • تصویر کاربر حدیث چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 681 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشی من در کنار دستگاه تناسلیم یکسری گوشت اضافه مثل زگیل درووردم باید چکار کنم خطر ناک هست و باید به چه کسی مراجعه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      به سابقه تماس های جنسی احتمال شما و شکل ضایعات بستگی دارد به متخصص زنان یا پوست یا ارولوژیست مراجعه کنید
  • تصویر کاربر ساناز یکشنبه ۲۴ خرداد ۵ تعداد بازدید: 646 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید...بخشید یک ساله بیماری زگیل تناسلی دارم به دکتر مراجعه کردم برای واکسن گارداسیل گفتن که نیاز نیست تزریق بشه..23 سالمه....به نظر شما این واکسنو تهیه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بطور عموم تزریق واکسن برای کسی که مبتلا شده توصیه نمی شود اما عده ای معتقدند که می تواند میزان عود را کاهش دهد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط