سرطان بیضه شایعترین سرطان مردان جوان

در این مقاله مطالعه می کنید:

سرطان بیضه یک سرطان نادر است که معمولا مردان آن را به صورت تصادفی می فهمند یا یک پزشک ممکن است آن را در یک معاینه فیزیکی معمول پیدا کند پس بهتر است با علایم سرطان بیضه آشنا باشید.

سرطان بیضه چیست؟

سرطان بیضه هنگامی اتفاق می افتد که سلولهای غیرطبیعی به صورت غیر قابل کنترلی در بیضه رشد می کنند . این به خوبی قابل درمان است، به ویژه هنگامی که در مراحل ابتدایی بیماری یافت شود.
بیضه ها، دو عضو جنسی مردانه هستند که اسپرم را تولید و ذخیره می کنند. آنها در یک کیسه زیر آلت تناسلی به نام اسکروتوم واقع شده اند و همچنین هورمون تستوسترون را نیز تولید می کنند.
علایم سرطان بیضه
سرطان بیضه نادر است، اما شایعترین سرطان در میان مردان جوان است. اکثر سرطانهای بیضه از سلول های اسپرم ساز شروع می شوند. این سلول ها سلول های زاینده نامیده می شوند. دو نوع اصلی از سرطان های سلول های بنیادی بیضه عبارتند از، سمینومس و غیر سمینومس. سمینومس ها رشد و گسترش آهسته ای دارند و به پرتودرمانی پاسخ می دهند. غیر سمینومس ها رشد و گسترش سریع تری نسبت به سمینومس ها دارند. انواع مختلفی از غیر سمینومس ها وجود دارد.

دلایل ایجاد سرطان بیضه چیست؟

سرطان بیضه

متخصصان علت سرطان بیضه را نمی دانند، اما برخی از مشکلات، مانند بیضه ی نزول نکرده یا سندروم کلاین فلتر ممکن است خطر ابتلا به این سرطان را افزایش دهند. اکثر مردان مبتلا به سرطان بیضه فاکتورهای خطر را ندارند.

پزشکان می دانند سرطان زمانی اتفاق می افتد که سلول های سالم در یک بیضه تغییر کنند. سلول های سالم به گونه ای رشد کرده و تقسیم می شوند که عملکرد طبیعی بدن حفظ شود. اما گاهی اوقات بعضی از سلول ها رشد غیرطبیعی پیدا می کنند و باعث رشد خارج از کنترل می شوند، بطوری که سلول های سرطانی تقسیم سلولی را ادامه می دهند حتی اگر بدن نیازی به سلول های جدید نداشته باشد. تجمع سلول ها باعث تشکیل توده در بیضه می شود.

تقریبا همه سرطان های بیضه در سلول های زایا رخ می دهند، سلول هایی که وظیفه تولید اسپرم های نابالغ در بیضه را به عهده دارند.

علائم سرطان بیضه

شایع ترین علائم سرطان بیضه عبارتند از:
  1. یک توده یا تورم در کیسه بیضه که ممکن است دردناک باشد یا نباشد.
  2. احساس سنگینی در کیسه بیضه
  3. درد مبهم یا احساس فشار در قسمت پایینی شکم یا کشاله ران
  4. بوجود آمدن برجستگی بر روی بیضه یا بزرگ شدن یکی از بیضه ها
  5. درد مبهم در ناحیه شکم و کشاله ران
  6. تجمع ناگهانی مایع در داخل کیسه بیضه
  7. درد یا ناراحتی در یکی از بیضه ها یا در کیسه بیضه
  8. بزرگی یا لمس دردناک سینه ها
  9. کمر درد

سرطان بیضه معمولا یکی از بیضه ها (بیضه راست یا بیضه چپ) را درگیر می کند.

سرطان بیضه چگونه تشخیص داده می شود؟

اکثر مردان ابتلا به سرطان بیضه را به صورت تصادفی می فهمند. یا یک پزشک ممکن است آن را در یک معاینه فیزیکی معمول پیدا کند. از آنجا که مشکلات دیگر می توانند علائمی مانند نشانه های سرطان بیضه را ایجاد کنند، پزشک شما ممکن است برای پیدا کردن مشکل دیگری که ممکن است داشته باشید آزمایش هایی از قبیل: آزمایش خون و تصویربرداری از بیضه ها با سونوگرافی یا CT اسکن را درخواست کند.
اگر این آزمایشات علائم سرطان را نشان دهند، باید بیضه را با عمل جراحی بردارند. جراحی تنها راهی است که می توانید با آن از ابتلا به سرطان و نوع آن اطمینان پیدا کنید. این اطلاعات همچنین در برنامه ریزی هر گونه درمان دیگری که ممکن است نیاز داشته باشد کمک می کند.

درمان سرطان بیضه چگونه است؟

برای برخی از مردان، ممکن است تنها درمان مورد نیاز، برداشتن بیضه با عمل جراحی باشد. تعیین نوع و مرحله سرطان شما به پزشک اطلاع می دهد که به درمان بیشتری نیاز دارید یا نه.
درمان پس از عمل ممکن است شامل نظارت، شیمی درمانی یا پرتودرمانی باشد. شیمی درمانی اغلب برای سرطانی استفاده می شود که به سایر قسمت های بدن گسترش یافته است.

علل درد ناحیه بیضه

عوامل خطر ساز سرطان بیضه

عواملی که ممکن است باعث افزایش خطر سرطان بیضه شوند عبارتند از:

 بیضه نزول نکرده (نهان بیضگی)

در دوران جنینی بیضه ها در داخل شکم تشکیل شده و معمولا قبل از تولد به داخل کیسه بیضه نزول می کنند. در مردانی که بیضه شان هرگز نزول نکرده است نسبت به مردانی که بیضه ها بطور طبیعی نزول یافته باشد خطر بالاتری برای بروز سرطان در بیضه نزول نکرده دارند. حتی اگر بعد از تولد بیضه ها با جراحی پائین آورده شوند این خطر بالا می ماند. با اینحال، خیلی از مردانی که به سرطان بیضه مبتلا می شوند، سابقه ای از نهان بیضگی نمی دهند.

رشد غیر طبیعی بیضه

حالاتی که باعث می شود تا بیضه ها رشد غیر طبیعی داشته باشند، مثل سندروم کلاین فلتر، ممکن است خطر سرطان بیضه افزایش یابد.

 سابقه خانوادگی

اگر یکی از اعضای خانواده به سرطان بیضه مبتلا باشد، خطر سرطان بیضه در دیگر مردان خانواده افزایش می یابد.

 سن

سرطان بیضه نوجوانان و مردان جوان را مبتلا می سازد، بویژه بین سنین ۱۵ تا ۳۵ سال. ولیکن ممکن است در هر سنی رخ دهد.

نژاد

سرطان بیضه در مردان سفیدپوست شایع تر از مردان سیاه پوست است.

آمادگی برای معاینه تومور بیضه توسط پزشک

اگر توده ای یا برجستگی در بیضه لمس کردید حتما به پزشک خود مراجعه کنید. اگر پزشک تان شک کرد که احتمالا سرطان بیضه دارید، ممکن است شما را به متخصص و جراح کلیه و مجاری ادراری-تناسلی (ارولوژیست) ارجاع دهد.

از آنجایی که زمان ملاقات با پزشک کوتاه است، و بخاطر اینکه اغلب خیلی از موضوعات بایستی مطرح شود، لذا ایده ی خوبی است که آمادگی لازم را کسب کنید. لذا سعی کنید تا:

☑️ از شروط و محدودیت های قبل از ویزیت توسط پزشک آگاهی یابید. در زمان گرفتن وقت ملاقات با پزشک، اگر نیاز به انجام کاری قبل از ملاقات می باشد سوال کنید.

☑️ هر علامتی را که تجربه کرده اید بنویسید، شامل هر علامتی که حتی به نظر می رسد به موضوع ملاقات تان با پزشک ارتباطی ندارد.

☑️ اطلاعات شخصی خود را بنویسید، شامل هرگونه استرس یا تغییر جدیدی در زندگی تان.

☑️ فهرستی از داروهایی که مصرف می کنید را تهیه کنید، شامل ویتامین ها و مکمل های غذایی.

☑️ یکی از اعضای خانواده یا دوستان را همراه خود ببرید. گاهی بیان همه مشکلات در ملاقات با پزشک مشکل می باشد. همراه شما می تواند بعضی از مطالبی را که فراموش کرده اید به یادتان بیاورد.

سؤالات درباره بقای سرطان بیضه

زمان ملاقات شما با پزشک محدود است، بطوری که تهیه لیستی از سوالات می تواند باعث شود تا بیشترین بهره را از زمان ببرید. سوالات خود را به ترتیب اولویت از مهم ترین به سمت کم اهمیت ترین لیست کنید. برای سرطان بیضه، بعضی از سوالاتی که بایستی پرسیده شود عبارتند از:

  • آیا من سرطان بیضه دارم؟
  • سرطان بیضه من از چه نوع می باشد؟
  • آیا شما می توانید در مورد گزارش پاتولوژی به من توضیح دهید؟
  • سرطان بیضه ی من در چه مرحله ای است؟
  • آیا به بررسی های تکمیلی نیازی دارم؟
  • چه روش های درمانی برای من وجود دارد؟
  • شانس های درمانی من برای شفای کامل سرطان بیضه من چیست؟
  • عوارض و خطرات هر روش درمانی چیست؟
  • بهترین روش درمانی برای من چیست؟
  • اگر بیمار یکی از دوستان یا اعضای خانواده ات بود چه توصیه ای به او می کردید؟
  • اگر بخواهم از نظر پزشک دیگری هم مطلع شوم، آیا شما می توانید یک متخصص دیگر به من معرفی کنید؟
  • من در مورد توان باروری در آینده نگران هستم. قبل از شروع درمان چه کاری برای احتمال ناباروری خود می توانم انجام دهم؟

علاوه بر سوالاتی که برای پرسش از دکتر تهیه کرده اید، از پرسیدن هر سوالی که در حین ملاقات به ذهن تان می اید پرهیز نکنید.

آیا سرطان بیضه باعث ناباروری می شود؟

در اغلب موارد، برداشتن یک بیضه باعث ایجاد مشکلات جنسی در دراز مدت یا نازایی در شما نمی شود. اما اگر قبل از درمان ، این مشکلات را داشتید، ممکن است جراحی آنها را بدتر کند. درمان های دیگر برای سرطان ممکن است سبب ناباروری شما شود. ممکن است بخواهید درباره ذخیره ی اسپرم در یک بانک اسپرم فکر کنید، اگر سوال یا نگرانی درباره ی مسائل جنسی یا باروری دارید با پزشک خود صحبت کنید.
بعضی از مردان بیضه ی مصنوعی یا پروتز را انتخاب می کنند. یک جراح، بیضه مصنوعی را در اسکروتوم قرار می دهد تا ظاهر طبیعی دستگاه تناسلی را حفظ کند.
تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (34 امتیاز)
  • تصویر کاربر سپيده سه شنبه ۸ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر همسر من چند وقتی هست یه سری دونه روی آلت تناسلیش میزنه، که ما احتمال میدیم تبخال باشه یه بارم آزمایش داد ولی یه آقای دکتری گفتن نیست، ولی خوب نمیشه و هربار که ربطه ی جنسی داریم دوباره عود میکنه میخواستم ببینم باید چیکار ، همسرم روش نمیشه مراجعه حضوری داشته باشه، ویزیت آنلاین چطوری میتونم داشته باشم ؟؟ اینم آزمایشاش
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۸ مهر ۹۹( 4 سال پیش)

      سلام

      عکس بطور صحیح بارگذاری و ارسال نشده است. لطفا در همین بخش با حجم مناسب مجدد ارسال کنید.

  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 709 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر بنده چند مدته در حین رابطه نعوذ رو از دست میدم و شل میشه الت تناسلیم ی مدت قرص سیدنافیلد استفاده کردم بهتر شد ولی بازهم بعضا دچار میشم چکار کنم نعوذ سفت و طولانی داشته باشمدتو رابطه باهمسر ممنونم از وقتی که میزارید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 4 سال پیش)

      سلام کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. 

  • تصویر کاربر نگران سه شنبه ۸ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    سوزش و خارش داره ٤ پنج روزه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۶ مهر ۹۹( 4 سال پیش)

      سلام

      احتمالا اگزما و آلرژی پوستی است. پماد هیدروکورتیزون بزنید هفته اول هر شب هفته دوم یک شب در میان و سپس دوشنبه و پنجشنبه ها برای 4 هفته و بعدش پنجشنبه ها برای 4 هفته دیگه. کرم مرطوب کننده همیشگی و هر روز بویژه بعد از استحمام و از صابون گلیسرین برای شستن تناسلی در حمام استفاده کنید.

    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۶ مهر ۹۹( 4 سال پیش)

      سلام

      احتمالا اگزما و آلرژی پوستی است. پماد هیدروکورتیزون بزنید هفته اول هر شب هفته دوم یک شب در میان و سپس دوشنبه و پنجشنبه ها برای 4 هفته و بعدش پنجشنبه ها برای 4 هفته دیگه. کرم مرطوب کننده همیشگی و هر روز بویژه بعد از استحمام و از صابون گلیسرین برای شستن تناسلی در حمام استفاده کنید.

    3. تصویر کاربر نگران یکشنبه ۶ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      چشم ممنون از پاسختون
      ميشه ب خاطر خود ارضايي يا برخورد آلت پوست زير باشه
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۸ مهر ۹۹( 4 سال پیش)

      بله ممکنه در اینصورت علاوه بر اقدامات بالا بهتره خودارضایی را قطع کنید

    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۸ مهر ۹۹( 4 سال پیش)

      بله ممکنه در اینصورت علاوه بر اقدامات بالا بهتره خودارضایی را قطع کنید

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر فففف جمعه ۴ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    سلام
    خسته نباشيد
    دو سال اقدام كرديم براي باردارى ، باردار نشدم ميشه لطفا جواب اين ازمايش من رو بديد
    در ضمن شهرى كه هستم دكتر اورولوژي نداره و الانم شرايط مسافرت نيست
    ممنون ميشم راهنمايي كنيد
    1. تصویر کاربر فففف دوشنبه ۳۱ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      عكس آزمايشم هست؟
    2. تصویر کاربر فففف چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      چراا جوااب نميديد؟ 😢
    3. تصویر کاربر فففف پنجشنبه ۳ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      خواااهش ميكنم جوااب من بديد
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۴ مهر ۹۹( 4 سال پیش)

      سلام
      این آزمایش هر جهت سالم و طبیعی است و مشکلی از جانب شما نیست

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر parsa جمعه ۴ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من چندین ماه است هر چند وقت یک بار بصورت دوره ای زخم هایی اول مانند جوش چرکی بعد تاول مانند و بعد ترکیدگی بوجود میاد و گاهی خونریزی داره خواستم بدونم الان این تبخال تناسلییه یا چیز دیگه آیا خطر داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۴ مهر ۹۹( 4 سال پیش)

      سلام
      در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اميد سه شنبه ۱۲ مرداد ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 171 مشاهده پرسش
    سلام
    من جواني ٣٤ ساله هستم كه تنها نقطه ضعف آزمايش اسپرم من ٢ درصد شكل نورمال است. واريكوسل گريد ٢ دارم. ضمنا من حدود ١٤ سال پيش بهنگام خودارضايي خون همراه مايع مني خارج شد. ميخواستم بدونم آيا براي پدر شدن نياز به عمل واريكوسل دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ مرداد ۹۵( 8 سال پیش)
      سلام
      ابتدا بایستی آزمایش را مجددا تکرار کنید
      در ضمن نفرمودید مجردید یا متاهل و اگر متاهل هستید الان قصد بچه دار شدن دارید یا خیر؟
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۲ تیر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 146 مشاهده پرسش
    باسلام
    پسری 18ساله هستم که در ۱۵سالگی با آلتم به پتو فشار می اوردم و خودم را ارضا میکردم که متوجه کجی آلت خودم شدم
    همین طور که در عکسهایی که فرستادم آلت من به سمت چپ کج شده
    آیا در آینده مانع دخول به واژن میشه؟
    آیا برای من مشکل بوجود میاره؟
    انجام عمل جراحی برای من الزامیست؟
    از جناب آقای دکتر خواهش میکنم جوابمو بطور کامل بده
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۲ تیر ۹۵( 8 سال پیش)
      سلام
      عکس بطور صحیح بارگذاری و ارسال نشده است
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۰ تیر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 156 مشاهده پرسش
    من 55 سالمه. چون ئاز جوانی زودانزال بودم ازدواج نکردم چون ترسیدم به این خاطر با همسرم مشکل داشته باشیم. زود انزالی من به خاطر خود ارضایی در زمان نوجوانی و جوانی من میباشد. حتی به خاطر این مشکل رو به مواد مخدر آوردم. اما آن نیز نه تنها اثر خوبی نداشت بلکه مشکلاتم را اضافه کرد. لطفا و به خاطر خدا برای اینکه فقط یک دفعه از نزدیکی کردن با یک زن لذت ببرم بفرمایید از کدام دارو استفاده کنم چون روش های دیگر موثر نبوده. چون هنوز دخول کاملا انجاتم نشده انزال میکنم. ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۰ تیر ۹۵( 8 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۰ تیر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 171 مشاهده پرسش
    با سلام و ادب خدمت آقای دکتر
    بنده 35 سالمه جدا شدم از همسرم
    من تو تلگرام تو کانال زناشویی با بیماری زگیل تناسلی شدم
    متاسفانه سه تا زگیل با فاصله کم همون اندازه های تو کلیپ روی بدنه آلت تناسلی و یکی هم جدا بالای آلت قسمتی که مو رشد میکنه نه روی خود آلت واسم ایجاد شده و حدود یک ساله که میگذره و رشد و اضافه هم نشده میشه بگین که :
    1- درمان از طریق لیزر دی اکسید کربن تا بهبودی کامل چقد زمان میبره ( آیا این روش بهترین و سریعترینه )
    2- اولین زمان ویزیت و بستری و هزینه درمان رو هم بگین ممنو میشم
    3 - جسارتا عکس هم گرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۰ تیر ۹۵( 8 سال پیش)
      سلام
      1- درمان از طریق لیزر دی اکسید کربن تا بهبودی کامل چقد زمان میبره ( آیا این روش بهترین و سریعترینه )............این ضایعات در یک جلسه از بین می رود
      2- اولین زمان ویزیت و بستری و هزینه درمان رو هم بگین ممنو میشم...........روزهای زوج، در مطب انجام می شود و نیازی به بستری نیست و حدود ۳۰۰ هزار تومان هزینه دارد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۳ مرداد ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    اقای دکتر من مدت 1ماه است که التهاب پروستات گرفتهام وسن من 26 سال است وازمایش ادرار هم به دستور دکتر گرفته ام وازمایش کله هم گرفته ام ودکتر رادیو لوژی به من گفت که مشکل عفونت پروستات داری وپروستاتت بزرگ شده است ومن به پزشک خود که قبلا دارو داده بود مراجعه کردم حال پزشک میگوید باید بیایی من داخل پروستات را با دستگاه ببینم ومن دیگر بدلیل این که هزینه این معاینه راکه 500 هزار تومان هزینه دارد ومن قادر به پرداخت ان نبودم ومقداری دارو گیاهی گرفتم ومیخورم ولی چند ساعت درد ندارم ولی بعد از چند ساعت درد شروع میشود ولی ازقسمت ابگاه داخل شکم درد دارم به نظر شما من چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۳ مرداد ۹۵( 8 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیصی را مطرح کنم. ولی الزامی به انجام اون کار هم نیست
درحال دریافت اطلاعات

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی