بستن لوله در مردان یا عمل وازکتومی و بهترین دکتر برای آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بستن لوله در مردان یا وازکتومی یکی از روشهای متداول در تمامی دنیا جهت جلوگیری از باروری در مردان است. در این روش با یک جراحی کوچک، مسیر وازدفران را که وظیفۀ عبور اسپرم از بیضه به سمت پروستات و مجرای ادراری را دارد، مسدود می کنند. این روش با بی حسی موضعی انجام شده و ارزان قیمت است. درصد موفقیت این روش بالای 95 درصد می باشد.

برای بستن لوله در مردان به چه دکتری مراجعه کنیم؟

برای بستن لوله مردان می بایست به متخصص ارولوژی مراجعه کنید.

وازکتومی برای چه کسانی مناسب است؟

▪️مردانی که از تعداد فرزندان خود راضی هستند و دیگر قصد فرزنددار شدن ندارند.

▪️زوج‌هایی که بارداری برای سلامت خانم خطرناک است.

▪️افرادی که نمی‌خواهند نگران خطای روش‌های دیگر (مثل کاندوم یا قرص) باشند.

وازکتومی چیست؟

بستن لوله در مردان چگونه انجام می شود؟

به طور کلی دو روش اصلی برای بستن لوله در مردان وجود دارد:

  • وازکتومی با تیغ جراحی (Conventional): در این روش سنتی، پزشک یک یا دو برش کوچک روی کیسه بیضه ایجاد می‌کند تا به لوله‌های وازدفران (لوله‌های انتقال‌دهنده اسپرم) دسترسی پیدا کند و سپس آن‌ها را می‌بندد.

  • وازکتومی بدون تیغ (NSV – No-Scalpel Vasectomy): این روش مدرن‌تر و شایع‌تر است. در این روش بدون برش پوست با تیغ جراحی، از طریق سوراخ کوچکی بر روی پوست، به محل مجرای وازدفران دسترسی پیدا کرده و وازکتومی انجام می گردد.

آیا برای بستن لوله مردان به داروی بیهوشی نیاز است؟

در اکثر موارد خیر. این عمل معمولاً تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود و فرد کاملاً هوشیار است اما در ناحیه جراحی دردی حس نمی‌کند. بیهوشی عمومی فقط در موارد خاص (مثلاً اضطراب شدید بیمار یا حساسیت به داروهای بی‌حسی) استفاده می‌شود.

چه مدت طول می‌کشد تا وازکتومی موثر شود؟

وازکتومی بلافاصله باعث ناباروری نمی‌شود. اسپرم‌هایی که از قبل در لوله‌ها مانده‌اند باید تخلیه شوند. معمولاً ۳ ماه زمان لازم است و فرد باید حدود ۲۰ بار انزال داشته باشد تا لوله‌ها کاملاً پاکسازی شوند.

نکته حیاتی: تا زمانی که آزمایش اسپرم (Semen Analysis) صفر بودن اسپرم را تایید نکند، باید از روش‌های دیگر پیشگیری استفاده کرد.

مزایای عمل وازکتومی

  • اثربخشی بسیار بالا: ضریب اطمینان آن بیش از ۹۹٪ است.

  • دائمی بودن: نیاز به استفاده از سایر روش‌های پیشگیری را برای همیشه از بین می‌برد.

  • سادگی عمل: یک جراحی سرپایی کوتاه (۱۵ تا ۳۰ دقیقه) است.

  • عدم تأثیر بر میل جنسی: وازکتومی هیچ تغییری در هورمون‌ها، توانایی نعوظ یا لذت جنسی ایجاد نمی‌کند.

خستگی در رابطه جنسی

مراقبت‌های بعد از جراحی وازکتومی

-استفاده از کمپرس یخ (۲۰ دقیقه روی محل، ۲۰ دقیقه استراحت) در ۴۸ ساعت اول

-پوشیدن شورت‌های تنگ یا بیضه‌بند برای کاهش حرکت و تورم

-اجتناب از فعالیت بدنی سنگین و بلند کردن اجسام بیش از ۵ کیلوگرم تا ۱ هفته

-تمیز و خشک نگه داشتن محل جراحی

عوارض بعد از وازکتومی چیست؟

وازکتومی مردان یکی از کم عارضه ترین روشهای جلوگیری از باروری می باشد عوارض آن بسیار کم و شامل عوارض تکنیکی جراحی، مثل احتمال خونریزی و هماتوم در کیسه بیضه و ایجاد عفونت محل جراحی می باشد. عوارض دیررس نیز مثل درد دائمی و یا درد هنگام نزدیکی است که به ندرت رخ می دهد. همچنین با گذشت زمان، احتمال باز کردن مجدد مسیر و باروری کمتر می گردد.

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟

بر خلاف وازکتومی که اقدامی ارزان قیمت، سریع و از نظر تکنیکی آسان می باشد، باز کردن آن روشی مشکل، زمان بر و  گران قیمت می باشد. بهترین روش انجام به روش میکروسرجری (استفاده از میکروسکوپ و بزرگنمایی حین جراحی) می باشد و دقت و ظرافت حین جراحی تعیین کننده می باشد. پس از انجام یک عمل وازووازوستومی موفق، حتی باز ممکن است جهت بارور شدن احتیاج به درمان دارویی و یا اقدامات کمک لقاحی نیز باشد.

سوالات متداول بستن لوله در مردان

۱-آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟

وازکتومي از نظر علمی تأثیری بر روی ناتوانی جنسی ندارد و منجر به کاهش و یا افزایش تمایل و توانایی جنسی نمی گردد و فقط حجم مایع منی 5/0 (نیم) میلی لیتر کمتر از قبل از وازکتومی می گردد و مایع منی حاوی اسپرم نیست. در موارد متعددی که بیمار پس از وازکتومی اظهار کم شدن تمایل یا توانایی جنسی دارد صرفاً تأثیر عصبی و روحی عمل می باشد و تأثیر جسمی نیست.

اسپرم ساخته شده در بیضه هنگام نزدیکی در مسیر لولۀ وازدفران حرکت می کند و پس از رسیدن به محل وازکتومی شده، پشت محل انسداد مجتمع می گردد و به تدریج با گذشت زمان بخشی از آن جذب بدن می گردد.

.

آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟

۲-آیا پس از وازکتومی، در صورت تمایل می توان مجرای وازدفران را مجدداً باز نمود؟

در صورت تمایل فرد به باروری مجدد، قابلیت باز کردن مجدد لوله به روش جراحی می باشد. البته بایستی در نظر داشت که درصد موفقیت باز کردن مجدد وازدفران قطعی و ۱۰۰ درصد نمی باشد. چون به مرور زمان افزایش فشار مجاری اسپرم، به تدریج منجر به تخریب بافت مجاری و لوله های اسپرم ساز (seminifrous Tubul) می گردد.

۳-چه بیماری کاندید مناسبی برای باز کردن مجرا وازدفران پس از وازکتومی می باشد؟

اگر فردی احتمال دارد در آینده داوطلب داشتن فرزندی باشد توصیه می گردد که از انجام وازکتومي صرف نظر کند. ولی اگر به هر دلیلی فرد وازکتومی شده خواستار داشتن فرزندی دیگر شد می توان با جراحی (وازو وازستومی) اقدام به باز کردن مجرا کرد. هر چه فاصله زمانی بین انجام وازکتومی و جراحی باز کردن لوله کمتر باشد و تکنیک انجام جراحی بهتر باشد، شانس موفقیت عمل بیشتر خواهد شد. بهترین زمان کمتر از ۲ سال فاصله زمانی و در فردی که بیش از ۱۰ سال از وازکتومی گذشته باشد کمترین درصد موفقیت انتظار می رود.

۴-آیا وازکتومی موقت نیز وجود دارد؟

خیر، وازکتومی به عنوان یک روش دائمی تعریف می‌شود. اگرچه عمل بازگشت ممکن است، اما تضمینی برای موفقیت آن وجود ندارد. بنابراین، اگر کسی به دنبال روش “موقت” است، وازکتومی گزینه مناسبی برای او نیست.

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟

۵-آیا وازکتومی خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش می‌دهد؟

تحقیقات در این مورد متفاوت است. انجمن سرطان آمریکا می‌گوید برخی مطالعات نشان می‌دهند که خطر ابتلا به سرطان پروستات پس از وازکتومی کمی افزایش می‌یابد، اما برخی دیگر چنین ارتباطی را پیدا نکرده‌اند.
جدیدترین یافته‌ها نشان می‌دهد که وازکتومی خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش نمی‌دهد و نباید دلیلی برای اجتناب از این عمل باشد. (درباره عوامل خطر سرطان پروستات بیشتر بدانید.)

۶-آیا امکان بارداری پس از وازکتومی وجود دارد؟

فقط خودداری از رابطه جنسی 100% موثر است. وازکتومی 99% در برابر بارداری موثر است،

بارداری پس از وازکتومی

بالاترین میزان موفقیت در بین تمام روش‌های پیشگیری از بارداری به جز خودداری از رابطه جنسی. با این حال، از نظر تئوری، مردی که وازکتومی کرده است می‌تواند تا یک سال پس از عمل شریک خود را باردار کند.

۷-آیا امکان رابطه جنسی پس از وازکتومی وجود دارد؟

می‌توانید 48 ساعت پس از وازکتومی رابطه جنسی را از سر بگیرید.
حتی اگر اسپرم مسدود شده باشد، همچنان در مایع منی شما اسپرم وجود خواهد داشت. معمولاً حداقل 15 تا 20 بار انزال، یا 2 ماه طول می‌کشد تا نمونه‌های مایع منی شما بدون اسپرم در نظر گرفته شود. با این حال، ممکن است حذف کامل همه آنها زمان بیشتری طول بکشد.

دکتر محمد جباری متخصص اورولوژی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (94 امتیاز)
  • تصویر کاربر نیما چهارشنبه ۲ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    با سلام
    من ۱۵ سال سن دارم و اندازه آلتم در حالت نعوظ ۶٫۵ تا ۷ سانتی متر است.بنظر خودم کوچیکه
    کوچیکه آیا؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۲ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    دچار کمی کجی الت و همچین چرخش آلت به سمت چپ هستم ، لطف کنید بگید آیا نیاز به درمان داره؟
    عکس ارسال کردم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      مشکل جدی ندارد و نیاز به درمان نیست

    2. تصویر کاربر محسن سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      سپاسگزارم جناب دکتر
      در مورد چرخش( نه کجی ) آلت به سمت چپ ، ایا ممکنه مشکلی ایجاد کنه با توجه به تصاویر؟( چون در حالت های خاصی کمی چرخش وجود داره که در زمانی که عکس گرفتم وجود نداشت )
      آیا چاقی یا لاغری در کجی و چرخش آلت موثر هستند؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      به نظر من مشکلی ایجاد نمی کند. چاقی و لاغری در این امر تاثیری ندارد

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۳۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    باسلام
    31 سال سن دارم و از حدود 8 سال پیش به همراه پورنوگرافی به شدت خودارضایی داشتم. اوایل اصلا مشکلی نداشتم و میل جنسیم زیاد بود ولی به تدریج و به خصوص تو 2،3 سال اخیر احساس می کردم توان جنسیم داره کم‌میشه. همیشه هم این کلنجارو با خودم داشتم که این کارو انجام ندم و از عوارضش تو سایتای پزشکی می خوندم. وقتی شرح حال کسانی که مشکلات جنسی به خصوص اختلال نعوظ داشتن رو میخوندم کم کم نگران شدم و احساس می کردم خودم دارم دچارش میشم و نعوظم هم ضعیف تر میشد. تا اینکه از چند ماه قبل قضیه برام خیلی نگران کننده شد و حتی حساس شدم روی نعوظ صبحگاهیم که یا نداشتم یا ضعیف بود و با انجام خودارضایی بدتر میشد. شب ها چندین مرتبه از خواب بیدار میشدم و چک می کردم، فکر می کردم که چون زیاد انجام دادم آلتم دچار مشکل شده و یه اختلالاتی مثل نشت وریدی و مشکلات بافتی و شریانی و عصبی و ... که تو سایت خودتون دیده بودم پیدا کرده و احساس میکردم دیگه نمی تونم به صورت طبیعی نعوظ داشته باشم. به همین خاطر برای ازدواج هیچ اقدامی نمی کنم در حالی که شرایط ازدواجم کاملا محیاست و از طرف خانواده و اطرافیان تحت فشارم. تا اینکه چند وقت قبل بخاطر درد آرنج و زانو به متخصص ارتوپد مراجعه کردم که واسم ویتامین D و فیزیوتراپی تجویز کرد، یکی دو روز بعد خود به خود متوجه شدم مشکل نعوظم داره برطرف میشه و نعوظ صبحگاهیم خیلی خوب شد و حتی دو سه شب بعد در خواب دچار انزال شدم در حالی که مدتها بود نداشتم، نعوظم هم خیلی خوب می موند و حتی آلتم که قبلش در حالت عادی یه حالت منقبض داشت و خیلی کوچک و رنگ پریده میشد دیگه اینطور نبود، نمیدونم چه اتفاقی افتاد ولی همه چیز به حالت اولیه برگشت. خیلی خوشحال بودم و روحیم هم خیلی خوب شد و احساس قدرت می کردم ولی متاسفانه دوباره خود ارضایی رو امتحان کردم که نعوظم هم خیلی خوب بود ولی بعد از اون همه چی دوباره خراب شد. الان باز نعوظ ندارم و اطراف ناحیه تناسلیم، زیر شکم و ران ها و پشت کمرم یه چیزی مثل بی حسی و سِر شدن احساس میکنم. وقتی هم میشینم در زیر باسن و بین معقد و بیضه هام هم این حسو دارم و اصلا مثل اون چند روز راحت نیستم، شب ها اصلا نمی تونم راحت بخوابم، حتی ویتامین D هم که فکر میکردم مشکلم بخاطر کمبود اون بوده خوردم ولی دیگه اثری نداشت. نمی دونم اون چند روز چه اتفاقی افتاد که همه چیز به حالت طبیعی برگشت. به شدت نگرانم و اضطراب زیادی دارم، تمام روز به این مسئله فکر می کنم و اعتماد به نفسمو از دست دادم.نمی دونم برای ازدواج باید چیکار کنم.
    آقای دکتر به نظرتون مشکل از چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      به نظر من به احتمال زیاد ریشه ی روانی دارد و بایستی با سکسولوژیست مشورت نمائید

  • تصویر کاربر مرجان دوشنبه ۳۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    کنار التم ورم کرده.ب کدوم دکتر مراجعه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      متخصص زنان

  • تصویر کاربر حامد دوشنبه ۳۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 162 مشاهده پرسش
    سلام آیا قرص یا کرمی وجود دارد که قبل انجام عمل نزدیکی استفاده کنیم و برای حداقل دو و سه ساعت باعث بزرگ و کلفت شدن آلت تناسلی بشه اگه هست میشه اسمشو بگین ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      خیر چنین دارویی نیست

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ف چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    سلام،دوستی دارم که حدود یک ماه پیش عمل وازکتومی انجام داده،27 سالشه و مجرده. بعد عمل 2 بار ازمایش داده و بهش گفتن احتمال بارداریه زنش در اینده 5%. اگه بخواد عمل بازگشت انجام بده کی باید اینکارو کنه و احتمال موفقیتش چقده؟ و هزینش؟ خواهش میکنم جواب بدید خیلی مهمه برام. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هر چه زودتر انجام دهید بهتر است و احتمال موفقیتش حدود 50% تا 70% است.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط